Kādi ir krūts vēža veidi?
Dažādas klases strukturē vairākas klasifikācijas krūts vēzis. Piemēram, var apskatīt histoloģijati audu sastāvs vēzis. Šeit var atšķirt in situ karcinomu no invazīvām karcinomas.
In situ karcinoma ir neinvazīvs augošs audzējs, kas vēl nav šķērsojis šūnu robežas. Šajā grupā histoloģija papildus atdala kanālu no lobulāras in situ karcinomas. Starp invazīvajām karcinomām visbiežāk sastopamas karcinomas, kas nav “īpaša veida” (NST) un kuras nevar attiecināt uz kādu īpašu tipu.
Īpašas formas krūts vēzis ir iekaisīgs krūts vēzis (iekaisuma krūts karcinoma) un Pedžeta slimība, iekaisuma audzējs nipelis. Tad dažādi veidi krūts vēzis var klasificēt arī pēc receptora stāvokļa, kas ir svarīgi terapijas lēmumu pieņemšanai. Vispazīstamākā ir trīskārt negatīva krūts vēzis, kam nav receptoru antivielas or hormoni. Visi receptoru zvaigznāji ir sadalīti dažādās grupās, un kopā ar audzēja lielumu un diferenciāciju no tā tiek iegūta terapija.
Kādas ir krūts vēža pazīmes?
Krūts vēzis simptomus parasti pavada tikai progresējošā stadijā. Agrīnā DCIS formā simptomi ir tikai aptuveni 20% no visām sievietēm. Iespējamie simptomi var būt krūts ievilkšana, kas var parādīties arī apsārtusi.
Vienmēr jāpievērš uzmanība ādas un krūts kontūras asimetrijai. Tās var liecināt par vietējām izmaiņām krūts audos. Pazīme, kas savlaicīgi jānosaka ar strukturētu vēža profilaksi, ir vietēja krūts sacietēšana.
Viņi bieži ir neskaidri, nejutīgi pret spiedienu un arī nepārvietojas. Visbiežāk lokalizācija notiek krūts augšējā un ārējā daļā un paduses tuvumā. Vēža skrīninga ietvaros limfa palpē arī paduses mezgli, jo tie var palielināties progresējoša krūts vēža gadījumā.
Krūts vēža nomācošās izaugsmes dēļ limfa kuģi var pārslogot un attīstīties limfoīdā tūska. Tas noved pie ūdens aiztures krūtīs un var izraisīt ādas izmaiņas piemēram, apelsīna miza āda. Ļoti progresējoša krūts vēža gadījumā tas var izraisīt veiktspējas samazināšanos un svara zudumu.
Kā es varu atklāt krūts vēzi?
Lai agrīnā stadijā atklātu krūts vēzi, regulāri jāpalpina sava krūts. Aptuveni nedēļu pēc menstruācijas ir ieteicams palpēt krūtis, lai redzētu gabaliņus un izmaiņas. Šajā laikā krūts audi ir ļoti mīksti, un tos var viegli pārbaudīt.
Padusē vajadzētu arī palpēt, lai pietūktu limfa mezgli. Ir vairāki veidi, kā palpēt krūts. Par pareizu procedūru jākonsultējas ar ginekologu.
Parasti pašpārbaudes laikā atklātie mezgli ir labdabīgi (īpaši jaunām sievietēm), bet visas izmaiņas jānoskaidro ārstam. Krūts audzējs krūts augšējā ārējā ceturksnī ir atrodams vairāk nekā pusē gadījumu, tāpēc arī pašpārbaudes laikā šai vietai jāpievērš īpaša uzmanība. Tomēr pašpārbaudes laikā krūts vēzi ne vienmēr ir viegli noteikt.
Turklāt katrai sievietei reizi gadā jāveic ginekologa skrīninga pārbaude. Fiziskā pārbaude un regulārām medicīniskām pārbaudēm ir liela nozīme agrīnā krūts vēža noteikšanā. Sievietēm vecumā no 50 līdz 69 gadiem ir iespēja apmeklēt a mammogrāfija skrīnings (Rentgenstūris krūts izmeklēšana) ik pēc diviem gadiem.
Tikai aptuveni 20 procenti no visiem krūts audzējiem rodas līdz 50 gadu vecumam, tāpēc regulāri jāsaņem tikai augsta riska pacientiem mammogrāfija skrīnings pirms 50 gadu vecuma. Papildus pašpārbaudei un mammogrāfija skrīnings, vēl viens svarīgs krūts audzēja agrīnas noteikšanas veids ir ultraskaņa krūts izmeklēšana (sonogrāfija). Pat ja palpācijas laikā tika atklāts gabals, an ultraskaņa vienmēr tiek veikta pārbaude.
Piemēram, var atšķirt labdabīgu cista krūtīs (ar šķidrumu pildīta dobums) un a fibroadenoma (bieža labdabīgu audu veidošanās sieviešu krūtīs). Var diagnosticēt dažas krūts audzēju formas ultraskaņa, neskaidros gadījumos a biopsija (ņemot audu paraugu), ņem un pārbauda drošības apsvērumu dēļ. Principā ir ieteicams konsultēties ar ārstu par visām izmaiņām, kas tiek pamanītas krūtīs.
Šādas izmaiņas, kas norāda uz krūts vēzi, var būt Veicot papildu pārbaudes, krūts vēzi var atklāt vai izslēgt agri. - mezglveida palpācijas atklājumi,
- Nesen parādījušies krūšu ievilkumi un izvirzījumi,
- Aizplūde no sprauslas
- Ievilkšana nipelis. Krūts vēzis neizraisa sāpes vai citu diskomfortu agrīnās stadijās. Cikliski sastopama krūts sāpes, kas regulāri notiek saistībā ar menstruālo ciklu un parasti izzūd līdz ar perioda sākumu, vairumā gadījumu ir saistīts ar hormonālām svārstībām, un tāpēc tas nerada bažas un nav krūts vēža pazīme. Vēlākos posmos krūts vēzis dažkārt var izraisīt sāpes, kas vairumā gadījumu notiek vienpusēji vienā krūtī un nav saistīts ar menstruālo ciklu.
