Kā es varu inficēties ar hepatītu? | Hepatīts

Kā es varu inficēties ar hepatītu?

Infekcijas iespējamība ir bīstamāka noteiktām cilvēku grupām nekā citām. Kā jau minēts, ir dažādi individuālo vīrusu slimību pārnešanas veidi. Hepatīts A un E hepatīts, piemēram, var pārnest galvenokārt ar piesārņotu pārtiku, piemēram, pārtiku vai ūdeni.

Tas, visticamāk, notiek tropu vai jaunattīstības valstīs, bet var inficēties arī kanalizācijas darbinieki. Fekāli-orāli šajā kontekstā nozīmē, ka slikta roku higiēna var izraisīt infekciju vai pārtika netiek patērēta tīrā stāvoklī vai netiek vārīts ūdens. Cits hepatīts vīrusi, piemēram, B hepatīts vai C vīruss, var tikt inficēti ar adatas adatu ievainojumiem veselība nozarē vai narkomāniem, kuri lieto injicēšanas aprīkojumu.

Pat dabiskas dzemdes dzemdes laikā ir liela varbūtība, ka vīrusi tiek pārnestas no mātes uz bērnu, kas vairumā gadījumu bērnam nozīmē hroniskumu. Turklāt agrāk to bija iespējams iegūt hepatīts C, piemēram, caur asinis produktiem. Pirms 1992. gada asinis ziedojumi netika sērijveidā pārbaudīti attiecībā uz šo vīrusu, tāpēc to bija iespējams iegūt hepatīts C caur asins pārliešana.Mūsdienās joprojām pastāv pārnešanas risks, bet pie 1: 1.

000 000 ir ļoti zems. Hepatīta pārnešanas ceļi vīrusi aprakstīto, pēc būtības var apkopot tikai dažiem.

Pirmkārt, pārnešana ar pārtiku un ūdeni, pēc tam adatas nūjas ievainojums, pārnēsāšana dzimumakta laikā un visbeidzot no mātes bērnam piedzimšanas brīdī. Vīrusa koncentrācijai (pazīstama arī kā vīrusa slodze) ir nozīme visos infekcijas ceļos. Tas ir tieši augstāks dzimumakta vai adatas savainojumu laikā nekā skūpstīšanās laikā.

Noteiktu vīrusu slodzi var noteikt arī siekalas. Infekcija, skūpstoties, ir principā iespējama, taču tiek uzskatīta par ļoti zemu. Pacienta intervijā (anamnēze) hepatīta simptomus un cēloņus bieži vien jau var noteikt vai sašaurināt.

Piemēram, iespējamos hepatīta cēloņus var saīsināt, uzdodot konkrētus jautājumus par alkohola un narkotiku lietošanu un par vakcināciju pret A hepatīts un B hepatīts. Pēc tam seko jautājumi par zāļu lietošanu (medikamentiem toksisks hepatīts?), Uzturēšanās ārzemēs (infekciozs hepatīts?

) utt fiziskā apskate, akūts hepatīts bieži atklāj sāpīgu spiedienu labajā vēdera augšdaļā un jūtamu aknas. Kad aknas šūnas tiek iznīcinātas, piemēram, iekaisuma laikā, tās tiek atbrīvotas no aknas šūnās un tāpēc ir nosakāmi asinis paaugstinātā koncentrācijā.

Atkarībā no zvaigznāja fermenti, var izsekot aknu šūnu bojājumu apjomu. Nelielu aknu šūnu bojājumu gadījumā fermenti GPT un LDH (laktāts dehidrogenāzes) sākotnēji palielinās, jo tie var ātri izkliedēties caur bojātās šūnas membrānu. Spēcīgas šūnu nāves gadījumā fermenti GOT un GLDH (glutamāta dehidrogenāze), kas atrodas mitohondriji (šūnu organoīdi), tiek izdalīti arī palielinātā daudzumā.

Gadījumā, ja žults stāze, bilirubīns, gamma-glutamiltransferāzes (γ-GT) un sārmainās fosfatāzes (AP) līmenis var būt arī paaugstināts. Vīrusu hepatīta gadījumā antivielas pret vīrusu komponentiem vai tieši vīrusa DNS var noteikt asinīs. In ultraskaņa pārbaudot, vēdera orgāni tiek vizualizēti ar ultraskaņas viļņu palīdzību.

Devējs izstaro ultraskaņa viļņi, kurus absorbē vai atspoguļo dažādi audi, ar kuriem tā sastopas. Devējs uztver atstarotos viļņus, kas tiek pārveidoti elektriskos impulsos un tiek parādīti uz ekrāna dažādos pelēkos toņos. Akūtā hepatīta gadījumā aknas ir palielinātas un nedaudz mazāk atbalss (ti, tumšākas) šķidruma uzkrāšanās dēļ aknās (tūska).

Hronisks hepatīts bieži parāda a treknas aknaslīdzīga struktūra, kas šķiet atbalsīgāka un piedāvā gandrīz vienmērīgu pāreju uz aknu cirozes pazīmēm. Aknas punkcija vairumā gadījumu ļauj veikt drošu diagnostiku, histoloģiski pārbaudot audus mikroskopā. Aknu audus var iegūt dažādos veidos: vienkāršākais veids ir aknu akls punkcija, kurā, kā norāda nosaukums, aknas ar dobu adatu tiek pārdurtas “akli”, ti, bez attēlveidošanas procedūras palīdzības.

Tiek noņemts audu cilindrs, kuru pēc tam patologs pārbauda, ​​vai nav smalku audu. Mērķtiecīgi punkcija aknas tiek veiktas, izmantojot attēlveidošanas procedūru, piemēram, sonogrāfiju vai datortomogrāfiju. Adata tiek ievadīta aknās, vizuāli kontrolējot, tā teikt, lai pēc iespējas izvairītos no tādām komplikācijām kā asiņošana.

Mērķtiecīga aknu punkcija jāveic īpaši tādu slimību gadījumā, kas skar tikai daļu aknu, piemēram, audzējiem (aknu vēzis), cistas un citi neskaidri aknu perēkļi (piemēram, metastāzes). Visbeidzot, ja tiek diagnosticēts hepatīts, aknas var veikt arī biopsiju a laikā laparoskopija. Šajā procedūrā, kas tiek veikta saskaņā ar vispārējā anestēzija, aknas tiek pārbaudītas minimāli invazīvā veidā. Caur nelieliem vēdera ādas iegriezumiem aknu virsmu var pārbaudīt, ievietojot stieņa kameru, un no orgāna var noņemt audu gabalu.