Citostatiskie līdzekļi ir vielas, kas kavē šūnu augšanu un / vai šūnu dalīšanos. Tos galvenokārt izmanto kā daļu no ķīmijterapija vēža ārstēšanai. Tas ir tāpēc, ka citostatisks narkotikas uzbrūk šūnām, kas ātri sadalās. Tas ir gadījumā ar vēzis šūnas, kas reizina ar nekontrolētu šūnu dalīšanos, bet arī ar dažām veselām ķermeņa šūnām. Šīs šūnas ietver gļotādas šūnas mute un kuņģa-zarnu trakta šūnas kaulu smadzenes, un mati šūnas. No otras puses, šūnas, kas ārstēšanas laikā nedalās, parasti neietekmē narkotikas.
Citostatiskās zāles nomāc šūnu dalīšanos
Citostatiska narkotikas pārliecinieties, ka audzēja šūnu dalīšanās, kā arī nekontrolēta augšana tiek kavēta un šūnas mirst. Lai to izdarītu, dažas vielas iekļauj kļūdas audzēja šūnu DNS vai kavē ģenētiskā materiāla kopēšanas procesu, kas ir būtisks šūnas sadalīšanai. Cits citostatiskās zāles ietekmē šūnu metabolismu. Bojātās vai mirušās šūnas atpazīst un noārda paša ķermeņa kontroles mehānisms. Ja terapija ir veiksmīgs, audzējs kļūst mazāks vai vismaz pārstāj augt. Tomēr nav iespējams pa nakti pateikt, vai ķīmijterapija ir veiksmīga vai nē: parasti ir nepieciešamas dažas dienas vai pat dažas nedēļas, lai redzētu, vai ārstēšana darbojas. Ārstēšanas panākumi tiek regulāri kontrolēti. Ārstēšana tiek uzskatīta par veiksmīgu, ja audzējs ir pārstājis augt, ir sarucis vai pilnībā izzudis. Tāpat arī veiksme tiek uzskatīta par pacienta subjektīvās labsajūtas uzlabošanos.
Dažādi aģenti
Daudz dažādu citostatiskās zāles ir pieejami ķīmijterapija. Kādas zāles tiek lietotas katrā gadījumā, ir atkarīgs no tā veida vēzis, starp citiem faktoriem. Šis ir vissvarīgāko saraksts citostatiskās zāles.
Alkilanti
Alkylanzien novērš ģenētiskā materiāla dublēšanos audzēja šūnās, kas ir obligāta šūnu dalīšanai. Tas novērš šūnu pavairošanu un audzēja augšanu. Alkilanzēna grupa cita starpā ietver tādus līdzekļus kā busulfan, ciklofosfamīds un ifosfamīds. Tā sauktie platīna analogi tiek pieskaitīti arī alkilantiem plašākā nozīmē. Viņi cīnās pret audzēja šūnām, saistoties ar ģenētisko informāciju audzēja šūnās, tādējādi tos iznīcinot. Tie arī kavē tos fermenti kas varētu novērst DNS nodarītos zaudējumus. Tā kā platīna analogi var izraisīt smagu nelabums, parasti tiek lietoti vienlaikus lietojami medikamenti. Šīs grupas pārstāvji ietver cisplatīns, karboplatīns, un oksaliplatīna.
Antibiotikas
Antibiotikas, piemēram, citostatiskie līdzekļi, kavē šūnu augšanu un pavairošanu. Tomēr lielākā daļa antibiotikas mērķa šūnas, kas ir svešas ķermenim. Tikai daži kavē paša ķermeņa šūnu vairošanos, un tāpēc tos var uzskatīt par citostatiskie līdzekļi. Šie pretaudzēji antibiotikas izraisīt audzēja šūnu DNS pārtraukumus un izraisīt izmaiņas šūnu membrānu. Tā kā tie darbojas ne tikai šūnu dalīšanās fāzē, tiem parasti ir vairāk blakusparādību nekā citām citostatiskām zālēm. Pretaudzēju antibiotiku grupā ietilpst tādi līdzekļi kā doksorubicīns un epirubicīns.
Antimetabolīti
Antimetabolīti iznīcina šūnu ģenētisko materiālu, ievietojot sevi šūnu DNS kā viltus celtniecības elementus. Tie darbojas šūnu dalīšanās laikā un tiem ir salīdzinoši maz blakusparādību, salīdzinot ar citām citostatiskām zālēm. Antimetabolītu grupā ietilpst tādi līdzekļi kā:
- Metotreksātu
- Fluorouracils
- Kladribīns
- Fludarabīns
- Tioguanīns
Hormoni
Stingri sakot, hormoni nepieder pie citostatiskajiem medikamentiem. Tomēr tie var būt noderīgi ķīmijterapija tiem audzējiem, kuru augšanu stimulē hormoni. Sieviešu dzimums hormoni, piemēram, veicināt krūts vēzis, savukārt vīriešu dzimuma hormoni veicina Prostatas vēzis. Attiecīgo antagonistu lietošana var ierobežot audzēju augšanu. Atkarībā no veida vēzis, piemēram, antiestrogēni vai antiandrogēni tiek ievadīti.
Mitozes inhibitori
Mitozes inhibitori novērš audzēja šūnu kodolu dalīšanos. Ja šis process ir bloķēts, šūnas nevar pavairot. Mitozes inhibitori ietver daudzus augu savienojumus, ieskaitot vinku alkaloīdi un taksāni.
- Vinca alkaloīdi: tos iegūst no periwinkle (Vinca) auga. Šīs grupas aktīvo sastāvdaļu piemēri ir vinblastīns un vinkristīns.
- Taksāni: tos iegūst no ievas mizas. Šīs grupas aktīvo sastāvdaļu piemēri ir docetaksels un paklitaksols.
Topoizomerāzes inhibitori
Topoizomerāzes inhibitori bloķē topoizomerāzes enzīmu, kas ļauj šūnām vispirms vairoties. Ja vēža šūnu topoizomerāzes tiek inhibētas, audzējs to vairs nevar turpināt augt. Topoizomerāzes inhibitoru piemēri ir etopozīds, irinotekāns, un topotekāns.
