Joda loma | Hipertireoze grūtniecības laikā

Joda loma

Nepieciešamība pēc jods tiek palielināts katrā grūtniecība, pat gadījumos hipertiroīdisms. Tas nodrošina vairogdziedzera piegādi hormoni uz auglis. Vispārējais ieteikums bija tāds, ka kopā 250 mikrogrami jods dienā vajadzētu uzņemt.

Tā kā šī deva netiek absorbēta caur uzturs tikai vairumā gadījumu grūtniecēm vajadzētu lietot jods preparāti ar devu 150 mikrogrami dienā. Ir kombinēti preparāti ar folijskābe, kas arī ir būtiska grūtniecība. Ja laikā joda daudzums ir nepietiekams grūtniecība, tas var izraisīt goitra veidošanos (goiter) un paaugstināts aborts un nedzīvi dzimušajiem.

Pietiekama joda daudzums ir svarīgs arī barošanas periodā, kad jodu satur uztura bagātinātāji jāņem arī. Pretējā gadījumā zems joda piens var pasliktināt jaundzimušā bērna attīstību. Redakcija papildus iesaka: Vitamīni grūtniecības laikā

Kāds ir hipertireozes risks grūtniecības laikā?

Simptomātiska hipertiroīdisms grūtniecības laikā ir saistīta ar daudziem riskiem. Mātes risks saslimt ar preeklampsiju, a stāvoklis ar paaugstinātu asinis palielinās spiediens, ūdens aizture un olbaltumvielu daudzums urīnā. Tas var novest pie priekšlaicīgas dzemdības vai nedzīvi dzimuši bērni. Var attīstīties arī grūtnieces sirds mazspēja, kurā sirds vairs nav pietiekami spējīga veikt savu sūknēšanas funkciju.

Ļoti retos gadījumos var rasties tā saucamā tirotoksiskā krīze. Tas ir akūts un dzīvībai bīstams mātes vielmaiņas traucējums, kas ietekmē bērnu. Palielinās arī sarežģītu grūtniecības kursu risks.

Tas var izraisīt placentas atdalīšanos, ti, priekšlaicīgu atdalīšanu placenta, ar bērna dzīvībai bīstamām sekām. Parasti malformācijas rādītāji un aborts pieaug. Nesimptomātiskas, ti, subklīniskas hiperaktivitātes gadījumā minētie riski netiek palielināti. Minēto komplikāciju rašanās varbūtība pēc tam ir līdzīga vairogdziedzeri veselām grūtniecēm.

Cik bīstama ir hipertireoze grūtniecības laikā mazulim?

Īpaši pirmajās grūtniecības nedēļās pareizai bērna attīstībai ir svarīga mātes līdzsvarota vairogdziedzera funkcija. Ja simptomātiska hipertiroīdisms netiek pienācīgi ārstēts, priekšlaicīgas dzemdības, aborts var rasties nedzīvi dzimuši bērni. Palielinās arī varbūtība, ka bērns piedzims ar samazinātu dzimšanas svaru, kas ir mazāks par 2500 gramiem.

Turklāt jaundzimušajiem, kas dzimuši mātēm ar hipertireoīdismu, pirmajā pārbaudē tūlīt pēc piedzimšanas Apgar rādītāji bieži ir sliktāki. Risks preeklampsija mātē palielinās un, ja tas izpaužas, var novest pie priekšlaicīgas dzemdības vai pat dzīvībai bīstamas komplikācijas mātei un bērnam. Turklāt palielinās augļa vairogdziedzera disfunkcijas risks.

Var rasties arī hipertireoze. Šis risks ir jo lielāks, jo augstāks ir māte vairogdziedzeris vērtības ir vai ja, kā Graves slimība, antivielas ir cēlonis. No otras puses, ja pārāk aktīvs vairogdziedzeris tiek pārmērīgi ārstēts ar medikamentiem, var rasties pretējais un izraisīt hipotireoze jaundzimušajā.

Iepriekš minētie nedzimušā bērna riski neattiecas uz grūtniecēm ar nesimptomātisku hipertireozi. Šajā gadījumā pastāv vispārējs komplikāciju risks.