jods deficīts - svarīga tēma Vācijā, cita starpā, ar jodu nabadzīgo aramzemju dēļ. Ar atbilstošo pasākumus, jods deficītu un ar to saistītās fiziskās sūdzības parasti var novērst agrīnā stadijā.
Kas ir joda deficīts?
Ārsts pārbauda vairogdziedzeri, īpaši, ja jods deficīts ir izplatīts. Joda deficīts ir nepietiekams joda daudzums organismā. Izvairīties joda deficīts, joda pietiekama uzņemšana ar pārtiku ir nepieciešama, jo jodu organismā nevar ražot patstāvīgi. Ja ir joda deficīts, tas negatīvi ietekmē dažādas vairogdziedzera darbības hormoni, cita starpā. Pēdējie ir atbildīgi, piemēram, par neskartiem vielmaiņas procesiem. Tādējādi enerģijas zudums, bieži saldēšana un arī koncentrācija grūtības var saistīt ar esošu joda deficītu. Runā par joda deficītu, ja joda daudzums ir mazāks par ieteicamo minimālo daudzumu. Piemēram, Vācijas Uztura biedrība (DGE) pieaugušajiem vīriešiem un sievietēm iesaka dienā uzņemt aptuveni 200 mikrogramus joda. Bērniem nepieciešama zemāka deva atbilstoši to lielumam un vecumam.
Cēloņi
Joda deficīta cēlonis parasti ir pārtikas produktu piegāde, kuriem nav pietiekama joda bagātināšanas. Šādi izraisīts joda deficīts, cita starpā, var būt saistīts ar ģeogrāfiskiem faktoriem: piemēram, saskaņā ar Vācijas Uztura biedrības sniegto informāciju lielajā Vācijas daļā ir joda deficīta apgabali. Vācijas dienvidos joda deficīts uzturs ir vairāk redzams nekā Vācijas ziemeļos - tas cita starpā ir saistīts ar pieaugošo attālumu no jūras: Bieži aramzemes Vācijā nav pietiekami bagātinātas ar jodu, kas var veicināt joda deficītu, pat ja tiek patērēti kultivēti pārtikas produkti, kas principā ir bagāti ar jodu. Turklāt Vācijas dienvidu rajonos mēdz patērēt mazāk jūras veltes un sālsūdens zivis, kurās ir daudz joda.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Joda deficīts var vadīt daudziem simptomiem. Pirmkārt, tiek ražots pārāk maz vairogdziedzera hormona, un hipotireoze attīstās ar nogurums, apjukums, jutīgums pret auksts, grūtības koncentrēties un palielināta vajadzība pēc miega. Visizplatītākais ilgstoša joda deficīta simptoms ir vairogdziedzeris veidā goiter. vairogdziedzeris mēģina kompensēt joda deficītu, ražojot vairāk hormonu veidojošus vairogdziedzera audus. Tāpēc normāla vairogdziedzera darbība var būt arī a goiter. Tomēr goiter bieži aug nevienmērīgi un veido mezgliņus, kas var pārvērsties gan par autonomām adenomām, gan retāk par karcinomām. Ja pastāv autonomas adenomas, pēkšņi rodas normāla joda piegāde hipertiroīdisms ar paaugstinātu bazālo vielmaiņas ātrumu, nervozitāti, sirdsklauves un caureja. Pastāvīgs hipotireoze joda deficīta dēļ ierobežo garīgo attīstību un bieži noved pie aptaukošanās sakarā ar zemu vielmaiņas ātrumu bazālā līmenī. Joda deficīts laikā grūtniecība ir īpaši bīstama. Tam ir nopietna ietekme uz auglis. Bieži notiek spontānie aborti. Jaundzimušie apgabalos, kur trūkst joda, bieži cieš ne tikai no goiter ar elpošana un rīšanas grūtības, bet arī no inteliģences attīstības samazināšanās. Ja joda deficīts netiek laikus izlabots, ar pilnīgu garīgo iestājas tā saucamais kretinisms atpalicība, augšanas traucējumi un aptaukošanās. Pat ar vieglāku joda deficītu laikā grūtniecība, bērni bieži cieš no psihomotorās attīstības traucējumiem un mācīšanās invalīdiem.
Diagnoze un gaita
Ja tādi simptomi kā enerģijas trūkums vai hronisks nogurums ir klāt, kas var liecināt par joda deficītu, aizdomas par joda deficītu var apstiprināt ar a asinis testu, starp citiem testiem. Tomēr joda deficīts var arī vadīt uz sekām, kuras pavada redzami simptomi. Šādi simptomi var arī vadīt līdz aizdomām par joda deficīta diagnozi. Atbilstošie simptomi ir, piemēram, vairogdziedzeris; šajā kontekstā runā arī par tā sauktā goitera (goitera veidošanos joda deficīta dēļ) attīstību. Par ilgstošu joda deficītu var norādīt mainīti vairogdziedzera audi vai mezgliņu veidošanās uz vairogdziedzera. Joda deficīta dēļ vairogdziedzera palielināšanās var izraisīt diskomfortu arī norijot un elpošana progresējot.
Komplikācijas
Vairumā gadījumu joda deficītu var salīdzinoši labi novērst vai tieši ārstēt, tāpēc nav īpašu simptomu vai komplikāciju. Tomēr, ja rodas joda deficīts, cietušie cietīs no smagiem nogurums un arī samazināta fiziskās slodzes tolerance. Tāpat joda trūkuma dēļ pacienta vairogdziedzeris var ievērojami palielināties. Vairogdziedzera simptomi var izraisīt arī grūtības norīt vai elpošana un parasti pasliktina pacienta dzīves kvalitāti. Bez ārstēšanas joda deficīts ļoti negatīvi ietekmē vispārējo stāvoklis pacientam un var izraisīt smagas komplikācijas vai citas kaites. Ārstēšana parasti norit bez īpašām komplikācijām. Joda deficītu var kontrolēt un ierobežot, izmantojot piemērotu pārtiku vai diētu bagātinātāji. Turklāt ar savlaicīgu un veiksmīgu ārstēšanu paredzamais dzīves ilgums nesamazinās. Tomēr skartā persona ir atkarīga no veselīga uzturs un, iespējams, būs regulāri jāpārbauda, lai novērstu šo simptomu atkārtošanos. Gados vecākiem cilvēkiem var būt nepieciešama arī ķirurģiska iejaukšanās, lai noņemtu iespējamo goiteru.
Kad jāredz ārsts?
Cilvēki, kuri cieš no neatlaidīgām nogurums un izsmelšanai vajadzētu apmeklēt ārstu, lai veiktu pārbaudi. Ja trūkst braukšanas, paaugstināta miega nepieciešamība vai ļoti ātra miegainība, neraugoties uz pietiekamu nakts miegu, ieteicams apmeklēt ārstu. Ja skartā persona cieš no viņa traucējumiem koncentrācija kā arī viņa uzmanība, ja viņa veiktspējas līmenis priekšlaicīgi pazeminās vai ja kustības funkcija palēninās dažas stundas pēc dienas sākuma, jāveic pārbaudes vizīte pie ārsta. Ja sensācija auksts ir neparasti spēcīga, salīdzinot ar līdzcilvēkiem, ja skartajai personai ir bāla izskats vai ir hormonāli traucējumi, jākonsultējas ar ārstu. Menstruāciju pārkāpumu gadījumā skartajai sievietei ieteicams konsultēties ar ārstu. Ja iestājas skaudra vai aizsmakusi balss vai plakstiņi vienmēr ir pietūkuši, ārstam šīs ķermeņa brīdinājuma pazīmes būtu jāpārbauda rūpīgāk. Vairogdziedzera pietūkums, rīšanas grūtības vai elpošanas traucējumi jānovērtē arī ārstam. Ja grūtniece cieš no aprakstītajiem simptomiem, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Joda deficīts izraisa palielinātu spontāno abortu vai nedzimušo bērnu piedzimšanu, ko var novērst tikai ar atbilstošu medicīnisko aprūpi. Turklāt bērniem vēlāk dzīves laikā parādās attīstības traucējumi joda deficīta dēļ grūtniecība.
Ārstēšana un terapija
Ja pacientam ir joda deficīts, ko nevar kompensēt ar viņa uzņemto ēdienu, pastāv iespēja uzņemt papildu jodu, izmantojot tā saukto diētisko uzturu. bagātinātāji vai zāles. Ja joda deficīta dēļ sekundāras slimības jau ir attīstījušās, var būt nepieciešama arī ārstēšana, kas pārsniedz joda deficīta novēršanu:
Piemēram, lai ārstētu gotu, ko izraisa joda deficīts, vairogdziedzeris hormoni var ievadīt ar medikamentiem. Šie narkotikas bieži tiek papildināti ar jodu. Tā mērķis terapija ir samazināt vai likvidēt joda deficīta goiteru. Vairogdziedzeris hormoni bieži lieto arī ārstēšanai hipotireoze joda deficīta dēļ; atsevišķam pacientam piemērotu vairogdziedzera hormona daudzumu var noteikt, pamatojoties uz hormonu asinis līmeņiem. Ja joda deficīta dēļ ir izveidojusies ļoti liela struma, ārstēšana ar zālēm ne vienmēr ir pietiekams pasākums; joda deficīta sekas šeit laiku pa laikam jāapkaro ķirurģiski pasākumus. Šāda ķirurģiska iejaukšanās var būt nepieciešama, īpaši gados vecākiem cilvēkiem.
Perspektīvas un prognozes
Joda deficīta prognoze parasti ir labvēlīga. Šo traucējumu var labi ārstēt ar medicīnisko palīdzību pasākumus bet arī izmantojot dažādas pašpalīdzības iespējas. Bez pietiekama krājuma esošie simptomi turpināsies, un daudziem cilvēkiem dzīves gaitā tie būs arvien raksturīgāki. Šajos gadījumos dzīves kvalitāte ir ierobežota, taču tā nav nopietna stāvoklis. Joda deficīta gadījumā skartā persona var daudz darīt, lai uzturētu savu veselība regulējot viņu uzturs. Palielinoties tādu produktu patēriņam, kas satur īpaši augstu joda līmeni, var regulēt jebkuru radušos trūkumu. Esošās sūdzības tiek samazinātas vai pilnībā mazinātas. Ar šiem jautājumiem attiecas sūdzības brīvība. Smaga joda deficīta gadījumā jāmeklē medicīniskais atbalsts, lai nodrošinātu labu prognozi. Tas nodrošinās pietiekamu joda daudzumu, pamatojoties uz individuāliem rādījumiem. Joda deficīts grūtniecēm var izraisīt pēcnācēju problēmas. Šajā gadījumā pietiekama un savlaicīga medicīniskā aprūpe ir obligāta, lai izvairītos no inteliģences traucējumiem vai izaugsmes ierobežošanas. Lai panāktu labu pēcnācēju prognozi, grūtniecei jāpiegādā pietiekams daudzums joda. Pretējā gadījumā ir sagaidāmi bērna dzīves traucējumi.
Profilakse
Efektīva joda deficīta novēršana galvenokārt notiek ar atbilstošu jodu saturošu diētu. Pārtika, kas ir īpaši bagāta ar jodu, ietver jūras veltes un zivis. Tomēr jods proporcionāli atrodams arī sēnēs, brokoļos vai zemesriekstos. Uz novērst joda deficītu, virtuvē ieteicams izmantot arī jodu saturošu sāli. Papildus pārtikai, t.s. jodīds tabletes, piemēram, var arī novērst joda deficītu; tomēr šo iespēju vislabāk iepriekš apspriest ar medicīnas speciālistu.
Pēcapstrāde
Turpmākās aprūpes mērķis ir novērst slimības atkārtošanos. Pēc sākotnējās diagnozes to vislabāk var panākt ar atbilstošu diētu. Piemēram, zivis, jūras veltes, zemesrieksti un sēnes var apmierināt ķermeņa dabiskā joda prasības. Sākotnējās diagnostikas laikā ārsts par to informē savus pacientus. Attiecīgā persona ir atbildīga par pārtikas patēriņa īstenošanu. Tikai grūtniecēm un citām riska grupām dažreiz nepieciešama papildu pārbaude. Piemērotas metodes deficīta noteikšanai ir asinis analīze un ultraskaņa attēlveidošana. Iepriekš minētie pasākumi parasti ir diezgan pietiekami, lai novērstu komplikācijas. Ja palielinās riska potenciāls, ārsti var izrakstīt diētu bagātinātāji un jodu saturoši tabletes. Joda deficīta turpmākā aprūpe nav vērsta uz pastāvīgu zāļu lietošanu. Drīzāk atkārtota parādība norāda uz pastāvīgu hipotireozi. Pēc tam ķirurģiska iejaukšanās kļūst neizbēgama. Tādējādi pacienti ar sabalansētu uzturu novērš joda deficītu. Medicīniskā novērošana sniedz informāciju un padomus, ko katrs pacients var īstenot savā ikdienas dzīvē. Turpmāki plānotie izmeklējumi nav plānoti. Savukārt paaugstināta riska grupas tiek izsauktas papildu reizēs. Par slimības progresēšanu, izmantojot vairogdziedzeri, var izteikt skaidrus apgalvojumus. Jodu saturoši medikamenti arī nodrošina brīvību no simptomiem ikdienas dzīvē.
Ko jūs varat darīt pats
Organisms neražo jodu, un tas organismam jāpiegādā no ārpuses. Optimālai joda piegādei pietiek ar sabalansētu uzturu. Pastaigas ar jodu bagātā jūras gaisā papildināt barības vielu uzņemšana un joda rezervju papildināšana. Jodēta galda sāls lietošana novērš deficīta simptomus, tāpat kā regulāra jūras zivju lietošana. Tomēr radušos joda deficītu nevar kompensēt tikai ar uzturu. Farmācijas nozare piedāvā preparātus joda deficīta novēršanai. Atšķirībā no dabiskās devas, bagātināto produktu jods var izraisīt pārdozēšanu. Ir svarīgi ievērot ieteicamo mikroelementa devu, jo regulāri pārsniedzot dienas maksimālo daudzumu, rodas vairogdziedzera disfunkcija. Ja joda deficītu papildina zems asins līmenis dzelzs līmeni, jodu organisms nevar pilnībā absorbēt. Nesabalansēta uztura gadījumā vai paaugstināta pieprasījuma fāzē preparāts ar saprātīgu kombināciju minerāli un mikroelementi ir piemērots.
