Uz katriem 1,000 dzimušajiem vidēji divi bērni piedzimst ar dzirdes traucējumiem. Dzirdes problēmas var ievērojami ietekmēt bērna attīstību. Jaundzimušo dzirdes skrīnings tika ieviests Vācijā, lai agrīnā stadijā novērtētu dzirdes spējas.
Kas ir jaundzimušā dzirdes skrīnings?
Jaundzimušo dzirdes skrīnings ir agrīna atklāšanas pārbaude, lai pēc iespējas agrāk diagnosticētu dzirdes traucējumus jaundzimušajiem. Jaundzimušo dzirdes skrīnings ir agrīnas noteikšanas tests, lai pēc iespējas agrāk diagnosticētu dzirdes traucējumus jaundzimušajiem. Dzirdes traucējumi var ievērojami kavēt bērnu attīstību. Tikai bērnam, kurš normāli dzird, ir iespēja iemācīties normāli runāt. Emocionālā attīstība, spēja sazināties, gatavība mācīties un mācīšanās panākumi ir atkarīgi no spējas nevainojami dzirdēt. Dzirdes trūkumi zīdaiņa vecumā un agrīnā vecumā bērnība var radīt attīstību traucējošas sekas personīgajā un profesionālajā attīstībā uz mūžu. Dzirde ļauj bērnam atšķirt savu vidi jau no pirmās dzīves dienas. Dzirde ir pamats visai valodas attīstībai un līdz ar to arī vēlākām lasīšanas un rakstīšanas spējām. Dzirdes traucējumi retos gadījumos ir iedzimti. Tomēr tos var izraisīt arī slimības. Ja dzirdes traucējumi tiek atklāti jaundzimušā dzirdes skrīningā, tos var koriģēt pat maziem bērniem, izmantojot modernas dzirdes aparātu tehnoloģijas. Skrīnings nodrošina, ka bērniem, kuriem ir dzirdes traucējumi, ir vieglāk sākt dzīvi.
Funkcija, ietekme un mērķi
Jaundzimušā dzirdes skrīnings tiek veikts bērna pirmajās dzīves dienās dzemdību klīnikā. Skrīnings nav saistīts ar kādiem traucējumiem vai sāpes bērnam. Testu var veikt pat guļošam bērnam. Jaundzimušajam nav aktīvi jāreaģē uz kādiem stimuliem. Mūsdienās ir divas mērīšanas metodes, ar kurām var noteikt dzirdes traucējumus. Viena metode ir balstīta uz mērīšanu otoakustiskās emisijas (OAE). Šī mērīšanas metode izmanto cilvēka auss spēju ne tikai uztvert skaņu, bet arī izstarot skaņu. Jaundzimušā dzirdes pārbaudei ausu ārējos dzirdes kanālos ievieto niecīgu zondi, kas izstaro maigas klikšķināšanas skaņas. Klikšķošo skaņu vibrācijas tiek pārnestas uz iekšējās auss struktūrām. Skaņa kairina maņu šūnas iekšējā ausī. Jaundzimušo testā tiek izmantots fakts, ka sensorās šūnas sūta atpakaļ saņemto skaņas viļņu atbalsi. Šīs vibrācijas reģistrē ārējā auss kanālā esošā zonde, kurā ir uzstādīts arī neliels mikrofons skaņas viļņu uztveršanai no iekšējās auss. The spēks tiek izmērītas vibrācijas. Ja skaņas viļņi no iekšējās auss nav vai tiek reģistrēti tikai ļoti vāji signāli, tas var liecināt par esošu dzirdes traucējumiem. Ja mērījumu rezultāti liecina par traucējumiem skaņas pārraidē uz maņu šūnām, tas ne vienmēr nozīmē, ka patoloģiska stāvoklis ir klāt. Pēc kāda laika mērījums ir jāatkārto. Fona troksnis, šķidrums iekšā vidusauss līdz iekaisums, vai, ja bērns mērījuma laikā ir ļoti nemierīgs, var viltot testa rezultātus. Tiek saukta vēl viena apstiprināta jaundzimušo dzirdes skrīninga metode, kad no bērna nav gaidāma nekāda darbība smadzeņu stumbra audiometrija. Šī ir īpaša EEG forma. Šī procedūra pārbauda dzirdes nerva darbību akustisko stimulu pārraides laikā. Katra funkcija nervi mūsu organismā izraisa izmērāmu elektrisko aktivitāti. Pārbaudes laikā jaundzimušajam tiek piestiprināti mazi mērīšanas elektrodi vadītājs. Arī šajā procedūrā klikšķu skaņas tiek izvadītas caur ārējo dzirdes kanāls ar zondi. Elektrodus var izmantot, lai izmērītu elektrisko aktivitāti dzirdes nerva skaņas viļņu pārraidē no iekšējās auss uz dzirdes centru. smadzenes. Ja izmērītās vērtības ir ārpus normālā diapazona, to var uzskatīt par iespējamu norādi dzirdes zaudēšana. Šīs dzirdes spēju mērīšanas metodes laikā bērnam vajadzētu arī gulēt pēc iespējas vairāk. Jo nemierīgāks un aktīvāks ir cilvēks, jo vairāk smadzenes, centrālās un perifērās nervu sistēmas rada elektriskos signālus.Miega stāvoklī ir vieglāk piešķirt signālus dzirdes ceļa darbībai no auss līdz smadzenes.
Riski, blakusparādības un briesmas
Ja jaundzimušā dzirdes skrīningā tiek atklāts dzirdes deficīts, abu mērījumu metožu veikšana var palīdzēt noteikt, kura dzirdes sistēmas zona ir deficīta cēlonis. Kamēr OAE norāda uz maņu šūnu bojājumiem iekšējā ausī, smadzeņu stumbra audiometrija atklāj problēmas dzirdes ceļā un līdz ar to dzirdes nerva. Šī atšķirība ir svarīga, lai izrakstītu atbilstošu dzirdes aparātu. Tomēr negatīvus testa rezultātus, ja tie tiek konstatēti pirmajās dienās pēc dzemdībām, nevajadzētu pārvērtēt. No šiem rādījumiem ārpus normas nav nepieciešams secināt dzirdes traucējumus. No otras puses, pat neuzkrītoši mērījumu rezultāti negarantē bērna neierobežotu dzirdi. Pieredze ar jaundzimušo dzirdes skrīningu liecina, ka diezgan daudzi bērni izceļas neparastu mērījumu rezultātu dēļ. Tikai ļoti neliela daļa bērnu, kuriem ir negatīvi rādījumi, faktiski cieš no dzirdes traucējumiem. Tomēr skrīningam vajadzētu būt norādei pievērst lielāku uzmanību jaunā pilsoņa dzirdes spējām. Kad testā tiek atklāti pirmie pamanāmie atradumi, tiek izmantotas abas mērīšanas procedūras, OAE un smadzeņu stumbra audiometrija, noteikti būtu jāveic. Mērījumi ir jāpārskata pēc kāda laika, veicot atkārtotu pārbaudi pirms turpmākas ārstēšanas.
