Izraisīt
Absorbcijas traucējumi rodas, ja B12 vitamīnu vairs nevar pietiekami absorbēt gremošanas trakts. Tas var būt saistīts, piemēram, ar to, ka kuņģa-zarnu trakta daļas ir ķirurģiski noņemtas, piemēram, pēc kuņģa vai ilumektomijas. Turklāt hronisks gastrīts, ti, hronisks kuņģis, var novērst vitamīna uzsūkšanos. The kuņģis satur tā dēvētās parietālās šūnas (dokumentu šūnas), kas rada iekšējo faktoru.
Tas ir nepieciešams B12 vitamīna absorbcijai zarnās. Gastrīta gadījumā tiek traucēta arī šī glikoproteīna veidošanās. Narkotikas var izraisīt arī B12 deficītu, ja tās lieto nepārtraukti: labi zināms piemērs ir protonu sūkņa inhibitori, kurus parasti lieto kopā ar pretsāpju līdzekļi piemēram, ibuprofēns.
Protonu sūkņa inhibitoru (saīsināti PPI) pārstāvis ir pantoprazols. Tas samazina sālsskābes ražošanu kuņģis un tādējādi aizsargā kuņģa gļotādu. Tomēr, ja to lieto nepārtraukti, tas izraisa B12 deficītu.
Citas zāles, kas ietekmē absorbciju, ir pretdiabēta zāles metformīns un H2 receptoru antagonisti (ieskaitot ranitidīns), kurus lieto arī, lai nomāktu kuņģa skābe. Šie cēloņi var būt absorbcijas traucējumu pamatā. Absorbcijas deficīts ir īpaši raksturīgs vegāniem un veģetāriešiem: Tā kā B12 vitamīns gandrīz tikai tiek absorbēts ar dzīvnieku pārtiku, ilgtermiņā var sagaidīt deficītu cilvēkiem, kuri izvairās no gaļas produktiem.
Tā, piemēram, 100 gramu teļam aknas 20 reizes dienā nepieciešamais B12 vitamīna daudzums ir augļos, dārzeņos un Nssenā, tomēr vispār nav. Tāpēc laikā a grūtniecība lai izvairītos no vegāna uztura, jāatsakās no iespējamiem vitamīnu un uzturvielu trūkuma radītiem bojājumiem ar nedzimušu bērnu. Tā kā B12 vitamīnu veido zarnu sienā esošie mikroorganismi, zarnu baktēriju kolonizācija var izraisīt arī samazinātu absorbciju.
Pārmērīga alkohola lietošana vai alkoholisms, kurā zarnu un kuņģa gļotādas tiek secīgi iznīcinātas, ietilpst arī šajā kategorijā. Bet arī zivis lentenis invāzija un celiakija ilgtermiņā izraisa uzņemšanas deficītu. Ļoti bieži a vitamīna b12 deficīts rodas pārmērīgas alkohola lietošanas dēļ.
Iemesls ir tāds, ka alkohols bieži izraisa kuņģa gļotādas iekaisumu, parasti hronisku. Tas pasliktina B12 vitamīna absorbcijai nepieciešamā faktora veidošanos, kā rezultātā vitamīnu nevar pietiekami absorbēt no pārtikas. No tā cieš arī smagie alkoholiķi nepietiekams uzturs.
Tā rezultātā bieži tiek patērēti tikai vienpusīgi un vitamīnu trūkuma produkti. Ilgstošs un hronisks B12 vitamīna trūkums var izraisīt neiroloģiskas patoloģijas. Šīs novirzes ir īpaši izteiktas smagiem alkoholiķiem.
Pacientiem, kuri cieš no alkohola slimības, vienmēr tiek ievadīts B12 vitamīns (parasti injekcijas veidā), lai kompensētu šīs neiroloģiskās patoloģijas. Garas vai smagas gadījumā vitamīna b12 deficīts, rodas vieglas un vēlāk arī smagākas novirzes. Sākotnēji nedaudz vitamīna b12 deficīts nav pamanāms.
Jo spēcīgāks tas kļūst un jo izteiktāks tas ir, jo vairāk sūdzību tiek pievienotas. Pirmie simptomi ir rhagades pie stūriem mute (mazas asaras) un iekaisuma pietūkums mēle (glosīts). B12 vitamīna deficīts arī vienmēr noved pie anēmija.
Šajā ziņā smagam trūkumam ir visi simptomi anēmija. Tie būtu nogurums, koncentrācijas traucējumi, vājums, kā arī paaugstināta uzņēmība pret infekcijām. Smaga un ilgstoša deficīta gadījumā var būt arī neiroloģiski simptomi.
Iemesls ir tāds, ka B12 vitamīns ir iesaistīts arī nervu impulsu pārnešanā. Smagi trūkumi var izraisīt gaitu un nedrošību stāvus, trīci un muskuļus krampji. B12 vitamīnam tiek piedēvēta arī dalība atmiņa sniegumu.
Ilgstošs vai smags B12 vitamīna deficīts var izraisīt arī atmiņa vērtības samazināšanās. Tā saukto gadījumā funikulārā mieloze, ir arī sensācijas, gaitas nedrošība un atmiņa problēmas. B12 vitamīna deficīta izplatītas sekas ir anēmija.
Nepieciešama noteikta vitamīna B12 koncentrācija asinis sarkano asins šūnu veidošanos un skābekļa slodzi, un tās nedrīkst ilgstoši samazināt. Ja B12 vitamīna trūkuma dēļ sarkanā krāsa samazinās ar skābekli asinis šūnas, parādās pirmie simptomi. Cietušie parasti pamana nogurumu un braukšanas trūkumu.
Miega laiki tiek pagarināti, un nomoda laiku dažreiz var uzturēt tikai dažas stundas dienā. B12 vitamīna deficīts izraisa arī koncentrēšanās traucējumus, kas parasti vienlaikus kļūst pamanāmi. Papildus iepriekš minētajiem simptomiem skābekļa trūkuma dēļ āda kļūst gaiša, kā arī bāla konjunktīvas zonas. Pacienti ar smagu B12 vitamīna deficīta anēmiju parasti parādās arī nomāktā garastāvoklī un runā lēni.
Jāuzsāk tūlītēja ārstēšana. Pēc B12 vitamīna deficīta kompensēšanas ģenerālis stāvoklis lēnām uzlabojas. B12 vitamīna ievadīšana regulāri jāveic laboratorijas kontrolē dažus mēnešus.
