A trieka ir asinsrites traucējumi smadzenes. Tā rezultātā dažādie ES reģioni smadzenes vairs netiek pietiekami apgādāti ar skābekli un barības vielām. Sekas izpaužas smagos traucējumos, kas ir atkarīgi no slimības pakāpes un atrašanās vietas smadzenes kaitējumu. Pēc sirds slimība un vēzis, trieka ir trešais biežākais nāves cēlonis un biežākais ilgstošas invaliditātes cēlonis Vācijā. Citi termini ir apoplekss vai smadzeņu asinsvadu apvainojums.
Gaitas apmācība
Pēc a triekadiviem no trim pacientiem spēja staigāt ir ļoti traucēta vai neiespējama, tāpēc viņiem jāiemācās staigāt no nulles. Jo īpaši pacienti ar hemiplēģiju vai ekstensoru spasticitāte ar tendenci plātīt kājām ir grūti staigāt. Pirms gaitas apmācības pareizas staigāšanas izpratnē var sākties tādas pamatprasības kā laba stājas kontrole un līdzsvarot, jāapmāca pietiekama motora kontrole un muskuļu spēks apakšējā ekstremitātē.
Atbilstoši vingrinājumi jāsāk pēc iespējas agrāk, vēlams pirmajās 3-30 dienās pēc insulta. Tad katru dienu jāveic vismaz 15-30 minūšu gājiena apmācība. Daudzās rehabilitācijas iestādēs gaitas apmācība tiek robotiski atbalstīta.
Tas ļauj pacientam vingrot ar jostas atbalstu un svara atvieglojumu. Priekšrocība ir tā, ka pacients var sākt staigāt agrīnā stadijā un pareizi praktizēt gaitas fāzes ar pareizu svara pārsūtīšanu. Alternatīvi gaitas treniņu var veikt arī starp a bar, uz ekspluatācijas treneris vai ar divām personām drošības nodrošināšanai. Papildus praktiskajam gājiena treniņam jāveic arī tā sauktā “Garīgā prakse”: Pacients iztēles individuālās kustības iztēlojas tikai kognitīvi. Pētījumi ir pierādījuši, ka tikai šī iztēle smadzenēs aktivizē atbilstošās smadzeņu zonas un pozitīvi ietekmē faktisko staigāšanu.
Simptomi
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana insulta simptomi atkarīgs no kuģa atrašanās vietas un apjoma oklūzija. Piemēram, ja smadzeņu priekšējā daivā notiek insults, papildus koncentrācijas traucējumiem un traucējumiem motora kontrolē var notikt arī personības izmaiņas. Ja, no otras puses, smadzenītes ietekmē insults, skartajai personai ir grūtības līdzsvarot un koordinācija.
Ja insults ietekmē smadzeņu stublāju, insults ir īpaši bīstams dzīvībai. Tas ir tāpēc, ka smadzeņu stublājs regulē sirds likme un elpošana likmi. Šie piemēri ir domāti, lai parādītu, ka katram insultam ir atšķirīgi simptomi.
Tomēr visbiežāk sastopamie simptomi ir šādi: parēze (paralīze), jutības traucējumi, līdzsvarot traucējumi, afāzija (runas izpratnes un vārdu veidošanas traucējumi), apraksija (grūtības veikt noteiktas kustības un darbības), atmiņa traucējumi, ataksija (gaitas traucējumi) un redzes traucējumi. Tiek rupji nošķirts, vai insults notika kreisajā puslodē (= dominējošā puslode) vai labajā puslodē (nedominējošā puslodē). Šī atšķirība ir svarīga, jo simptomi vienmēr parādās insulta kontralaterālajā (= pretējā) pusē.
Ja insults notiek kreisajā puslodē, pacients ir paralizēts labajā pusē. Pacienti ar insultu smadzeņu kreisajā puslodē bieži cieš no hemiplēģijas, afāzijas (runas traucējumiem), hemianopsijas (redzes traucējumiem ar redzes lauka hemiplēģisko zudumu) un palēninātas informācijas apstrādes. Turklāt bieži rodas samazināta tolerance pret neapmierinātību un kompulsīvām tendencēm. No otras puses, ja insults ir lokalizēts labajā smadzeņu puslodē, papildus hemiplēģijai ir atstāta novārtā (vienas istabas vai ķermeņa pusi nolaidība), atmiņa bieži rodas traucējumi, koncentrēšanās problēmas un emocionāla nestabilitāte.
- Insulta simptomi
- Fizioterapija pēc Bobata
- Fizioterapijas koordinēšana un līdzsvara trenēšana
