Insulīnalīdzīgs augšanas faktors-I (IGF1; IGF-I; saukts arī par somatomedīnu C (SM-C)) ir laboratorijas parametrs, kas parāda augstu līdzību ar insulīnu. Tas ir viens no diferenciācijas un izaugsmes faktoriem. Lielākā daļa IGF-1 tiek sintezēta aknas. IGF-1 ir saistīts ar īpašu saistīšanu proteīni (insulīnalīdzīgi augšanas faktoru saistošie proteīni - IGFBP), kas cirkulē asinis. Šajā procesā IGF-1 darbību regulē šie proteīni. Šajā kontekstā STH sekrēcijas stāvoklis parasti labi korelē ar serumu koncentrācija no IGF-1 = somatomedīns C, augšanu veicinošs peptīdu hormons, kas tiek ražots aknas bet arī citos orgānos STH ietekmē. Pēc STH izdalīšanās IGF-1 palielināšanās nav gaidāma tikai pēc 5 līdz 6 stundām. IGF-1 mērķa orgānos nonāk caur asinsriti, kur tas ir saistīts ar transporta olbaltumvielām “insulīnalīdzīgs augšanas faktoru saistošs proteīns-3 ”. IGF-1 iedarbojas caur membrānai piesaistītiem IGF receptoriem, kas ir nosakāmi gandrīz visos audos un lielākajā daļā šūnu tipu. Tā kā STH sekrēcijas statusu ir grūti noteikt tieši, to parasti nosaka ar ļoti labu korelāciju, izmantojot IGF-1 koncentrācija serumā. Attiecīgi serums IGF-1 koncentrācija samazinās, pieaugot vecumam pēc analoģijas ar STH sekrēcijas statusu. Tomēr STH nedarbojas tikai ar IGF starpniecību, un IGF ir arī no STH neatkarīga ietekme. IGF-1 līmenis serumā fizioloģiski samazinās pēc pubertātes. IGF-1 galvenokārt stimulē citi hormoni (vairogdziedzera hormoni; virsnieru un olnīcu steroīdi), bet arī ar uzturu (vakariņu atcelšana; gavēšanasvara samazināšana, fiziskā slodze, miega kvalitāte un ilgums un uzsvars samazināšana. To kavē GHRH (augšanas hormonu atbrīvojošais hormons) un somatostatīns (augšanas hormonu atbrīvojošais inhibējošais hormons = GHIH). IGF-II (somatomedīns A; SM-A) atšķiras no IGF-1. Tomēr šī parametra nozīme vēl nav galīgi noskaidrota.
Procedūra
Nepieciešamais materiāls
- Asins serums
Pacienta sagatavošana
- Nav nepieciešams
Traucējoši faktori
- Nezinams
Standarta vērtības
| vecums | Normālās vērtības |
| 2. dzīves mēnesis (LM) -5. Dzīves gads (LY). | 20-250 ng / ml |
| 6-9LJ | 100-476 ng / ml |
| 9-11 LJ | 110-600 ng / ml |
| 11-16 LJ | 250-1,100 ng / ml |
| 17-55 LY | 125-460 ng / ml |
| > 55. LJ | 70-290 ng / ml |
STH aizvietošanas terapeitiskais mērķis ir dzeltenā krāsā iezīmētais diapazons terapija in somatopauze; mērķa vidējā IGF-1 koncentrācija ir 200 ng / ml. Sievietēm parasti ir augstāks līmenis!
Indikācijas
- Aizdomas par augšanas traucējumiem
- Aizdomas par endokrīno audzēju
- Somatopauze - pakāpeniska STH sekrēcijas samazināšanās pieaugušo dzīves laikā. Tas vainagojas ar zemāko un vienmērīgi pazemināto STH līmeni serumā (IGF-1 ↓; IGFBP-3 ↓) no aptuveni 50 gadu vecuma.
Interpretēšana
Paaugstinātu vērtību interpretācija
- Aptaukošanās (aptaukošanās)
- Akromegālija - endokrinoloģiski traucējumi, ko izraisa augšanas hormona pārprodukcija somatotropīns (STH), ar izteiktu ķermeņa gala ekstremitāšu vai izvirzītu ķermeņa daļu (akru) palielināšanos, piemēram, rokas, kājas, apakšžoklis, zods, deguns, un uzacu izciļņi.
- Graviditāte (grūtniecība)
Pazeminātu vērtību interpretācija
- Ļaundabīgas audzēju slimības
- Hronisks hepatīts (aknu iekaisums)
- Diabēts mellitus - sliktā vielmaiņas stāvoklī.
- Uztura traucējumi, piemēram, malabsorbcija - pārtikas šķelšanās traucējumi un absorbcija zarnās.
- Hipotireoze (nepietiekama vairogdziedzera darbība)
- Kaheksija (novājēšana)
- Larona sindroms - ģenētiski izraisīts īss augums.
- Neliels augums
- Somatopauze
- Sepse (saindēšanās ar asinīm)
- Traumas (traumas)
- Nepietiekams uzturs
Citas piezīmes
- IGF-1 pētījumos tiek izmantots terapeitiski