Izvēlne
Ieelpošana anestēzijas līdzekļi ir komerciāli pieejami kā gaistoši šķidrumi vai kā ieelpošanas gāzes.
Struktūra un īpašības
tilts ieelpošana anestēzijas līdzekļi ir halogenēti ēteri vai ogļūdeņraži. Izmanto arī neorganiskos savienojumus, piemēram, gāzveida slāpekļa oksīds. Halogenētie pārstāvji pastāv kā gaistoši šķidrumi ar atšķirīgu vārīšanās punkts. Smaržas un kairinošo īpašību dēļ ne visi ir vienādi piemēroti anestēzijas ierosināšanai. Sevoflurāns ir tikai maiga smaka. Atšķirīga iezīme ir tā, ka narkotikas nav palīgvielu. Daudzi sastāv no tīras aktīvās sastāvdaļas.
ietekme
Inhalācijas anestēzijas līdzekļiem ir centrālas nomācošas un anestēzijas īpašības, tas nozīmē, ka pēc tam tie ātri izraisa samaņas zudumu pārvalde. Citas sekas ir blāvums, miega veicināšana, atmiņas zaudēšana, imobilizācija un daļēja sāpes atvieglojums. Farmakoloģiskā iedarbība tiek attiecināta uz mijiedarbību ar jonu kanāliem un neiromeditors sistēmām (piemēram, GABA, NMDA, glicīns). Iekš smadzenes, tie veicina nomācošu un nomāc ierosmes vadīšanu. Viņi ir aktīvi gan pirms, gan pēc postsinaptikas.
Indikācijas
Indukcijai un uzturēšanai vispārējā anestēzija stacionāro vai ambulatoro ķirurģisko procedūru laikā.
Deva
Saskaņā ar SPC. Narkotikas parasti pārvalda ieelpošana izmantojot piemērotu un kalibrētu iztvaicētāju. Priekš metoksiflurāns, tiek izmantots inhalators.
Aktīvās sastāvdaļas
Inhalācijas anestēzijas līdzekļi ietver šādus līdzekļus. Sarakstā redzama vissvarīgāko pārstāvju atlase: Halogenētie (gaistošie) inhalācijas anestēzijas līdzekļi:
- Desflurāns (Suprane)
- Izoflurāns (Priekšā, vispārējs).
- Metoksiflurāns (Pentoksis, vispārējs) - lieto kā pretsāpju līdzekli.
- Sevoflurāns (Sevorāna, vispārējs).
Tirdzniecībā vairs nav pieejams:
- Hloroforma
- Enflurāns
- Halotāns
Neorganiskās gāzes:
- Slāpekļa oksīds (slāpekļa oksīds).
- Ksenons (vairs nav tirgū)
Ēteris:
- Dietilēteris (ēteris, vairs nav pieejams tirdzniecībā).
Cikliskie ogļūdeņraži:
- Ciklopropāns (vairs nav pieejams tirdzniecībā).
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība, ieskaitot saistītos inhalācijas anestēzijas līdzekļus.
- Nosliece uz ļaundabīgu hipertermiju
Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu.
Mijiedarbība
Inhalācijas anestēzijas līdzekļi parasti tiek metabolizēti maz vai netiek veikti vispār, un caur plaušām tie tiek izvadīti nemainīti. Tie var būt CYP450 izozīmu, piemēram, CYP2E1, un attiecīgo narkotisko vielu substrāti mijiedarbība ir iespējams.
Nevēlamās blakusparādības
Visizplatītākā iespējamā nelabvēlīgā ietekme ir:
- Zems asinsspiediens
- Sirds aritmijas, QT intervāla pagarināšanās.
- Izmaiņas sirds likme (bradikardija, tahikardija).
- Klepus, elpošanas nomākums, elpošanas traucējumi
- Slikta dūša un vemšana pēc procedūras
