Cilvēks imūnā sistēma ir bioloģiska aizsardzības sistēma, kas aizsargā pret slimībām. Imūnterapija var palīdzēt stimulēt novājinātu imūnā sistēma vai nomāc hiperaktīvu imūnsistēmu.
Kas ir imūnterapija?
Imūnterapiju lieto, kad cilvēks imūnā sistēma neizdodas. Pēc tam imūnsistēma nespēj atklāt un novērst dažādus kaitīgus patogēni (Piemēram, vīrusi) vai vielas. Imūnterapiju lieto, ja cilvēka imūnsistēma neizdodas. Tas var nozīmēt, ka tas vairs nespēj atklāt un novērst dažādus kaitīgus patogēni vai vielas, padara ķermeņa bojātās šūnas nekaitīgas vai atšķir kaitīgus svešķermeņus no paša ķermeņa veselajiem audiem. Termins imūnterapija aptver dažādas ārstēšanas pieejas, kuru mērķis ir ietekmēt imūnsistēmas mazspēju. Atkarībā no slimības, šīs terapeitiskās procedūras ir vērstas vai nu uz imūnsistēmas stiprināšanu (aktivizēšanu) vai vājināšanu (nomākšanu). Imūnterapiju var iedalīt šādās procedūrās. Stimulējošā (aktivizējošā) procedūra stiprina imūnsistēmu, savukārt modulējošā procedūra maina tās reakciju. Nomācošā imūnterapijā imūnā atbilde tiek nomākta.
Funkcija, ietekme un mērķi
Imunterapija pēdējās desmitgadēs ir kļuvusi arvien nozīmīgāka, īpaši vēzis ārstēšana, autoimūna slimība terapija, un orgānu transplantācija. Termins “stimulējošā imūnterapija” aptver plašu dažādu procedūru un pielietojumu klāstu. Tie ietver aktīvās vakcinācijas ar nogalinātiem vai dzīviem patogēni kas stiprina normālu, veselīgu imūnsistēmu un stimulē tās ražošanu antivielas. Imūnstimulējošie līdzekļi var tālāk ievadīt, lai aktivizētu novājinātu imūnsistēmu vēzis. Arvien vairāk onkologu liek cerību uz imūnterapiju. Kolorektālai vēzis, piemēram, aktīvo specifisko imūnterapiju (ASI), kas ietver vakcīnas injicēšanu no audzēja antigēniem, parāda efektivitāti. The imūnstimulējošie līdzekļi interferons un interleikīns nomāc šūnu augšanu, uzlabo imūno reakciju un ir efektīvi arī dažos audzēju tipos. Turklāt vēža gadījumā tiek izmantota personalizēta imūnterapija, ieskaitot ārstēšanu ar paša ķermeņa dendritiskajām šūnām. Pēdējās procedūras mērķis ir iznīcināt audzēju, mērķtiecīgi aktivizējot imūnsistēmu. Vakcīnas pret vēzi izraisošiem līdzekļiem vīrusi un monoklonāls antivielas (imunoloģiski aktīvs proteīni) tiek izmantoti arvien veiksmīgāk vēža imūnterapijā. Principā vēža imūnterapija piedāvā mērķtiecīgāku, selektīvāku iedarbību pret vēža šūnām, salīdzinot ar tradicionālo ķīmijterapija or staru terapija. Tomēr ar imūnterapiju vien nepietiek, lai ārstētu vēzi, un papildu operācijas vai ķīmijterapija jāveic. Modulējošā (specifiskā) imūnterapija jau sen ir iekļauta hiposensitizācija alerģiju ārstēšanai, un tā efektivitāte ir īpaši augsta sezonālām alerģijām, piemēram, sienam drudzis. Šajā formā terapija, pārmērīgi reaģējošā imūnsistēma tiek pieradināta pie alergēnu vielas, injicējot vai iekšķīgi ievadot alergēna ekstraktu, kas mazina simptomus un ideālā gadījumā izraisa to pazušanu. Nomācoša imūnterapija ir īpaši svarīga orgānu transplantācija. Šī ārstēšana ietver terapiju ar glikokortikoīdi, citostatiskie līdzekļi un antivielas (imūnglobulīni). Šīs ārstēšanas mērķis ir nodrošināt, ka transplantētais orgāns netiek noraidīts. Pacientam jāuzņem imūnsupresīvi medikamenti visu atlikušo mūžu, lai nomāktu imūnsistēmas aizsardzības reakciju pret transplantēto orgānu. Citas nomācošās imūnterapijas pielietošanas jomas ir daudzas autoimūnas slimības, Ieskaitot diabēts 1. tipa mellitus, multiplā skleroze, ankilozējošais spondilīts, Krona slimība un reimatisms. Šīs slimības izraisa pārmērīga imūnsistēmas reakcija, kas kļūdaini cīnās ar paša ķermeņa audiem kā ar svešķermeni, izraisot smagu iekaisums un orgānu bojājumi. Šeit imūnterapija mazina imūnsistēmas darbību.
Riski, blakusparādības un briesmas
Atkarībā no imūnterapijas veida un pacienta stāvoklis, blakusparādības un ārstēšanas briesmas atšķiras. Alerģija pacienti, kuriem tiek ievadīts alergēns, ti, an alerģija- iedarbinoša viela modulējošas imūnterapijas veidā ir pakļauta galvenokārt vieglas iedarbības riskam alerģiska reakcija, bet sliktākajā gadījumā tā var vadīt pret alerģisku šoks, dažreiz ar letālu iznākumu. Tāpēc hiposensitizācija vienmēr jānotiek medicīniskā uzraudzībā. Nomācoša imūnterapija, kas bieži ir pastāvīga un visa mūža garumā, tāpat kā orgānu transplantācija, var būt arī nopietnas blakusparādības un briesmas. Būtībā tas terapija vājina pacientu fiziskās aizsardzības sistēmu un padara tos uzņēmīgus pret dažādām infekcijām. Ilgtermiņā novājināta imūnsistēma palielina arī vēža attīstības risku. Tomēr šīs imūnterapijas blakusparādības un briesmas vienmēr jāskata kontekstā ar tās ieguvumiem. Imūnterapijas nav brīnumlīdzekļi, bet principā tās piedāvā iespēju paaugstināt dzīves kvalitāti un pagarināt dzīvi.