Iespējamie roku (augšējo ekstremitāšu) ievainojumi
Ieroču (augšējo ekstremitāšu) traumu iespējas ir daudzveidīgas. Pārsvarā tos izraisa kritieni. Nokrītot uz pleca vai izstieptas rokas, tas var: nākt.
Krīt uz plaukstas locītava var izraisīt lūzumu runāja (rādiuss lūzums). Solis vai kritiens uz apakšdelms var izraisīt a lūzums šajā jomā (apakšdelms lūzums).
- Akromioklavikulāras locītavas dislokācijai (ACG dislokācijai)
- Atslēgas kaula lūzums (clavicula lūzums)
- Plecu mežģījumam (plecu greznojums)
- Augšdelma lūzums
- Pleca lūzums vai
- Saplēsta pleca cīpsla (rotatora manšetes plīsums)
Pleca traumas futbolā
A atslēgas kauls lūzums (clavicula lūzums) ne vienmēr ir jānosaka nekavējoties. Parasti atslēgas kauls lūž kaula vārpstas vidū, retāk sānu galā un ļoti reti pie krūšu kaula - tuvu. Virs atslēgas kaula parasti ir pietūkums, dažreiz arī redzama nepareiza pozīcija kaula pakāpiena nozīmē.
Skartā roka tiek turēta aizsargājošā stāvoklī. Rokas kustības, īpaši mēģinājums pacelt roku, izraisa smagas sāpes lūzuma berzes dēļ. Arī šeit ir ieteicama tūlītēja atdzišana, imobilizācija un savlaicīga paziņošana negadījuma ārstam.
Mīkstie audi (nervi, asinis kuģi) saskaņā atslēgas kauls apdraud nelabvēlīga lūzuma forma un spēcīga lūzuma pārvietošanās. Nedaudz pārvietotus atslēgas kaula lūzumus var konservatīvi ārstēt mugursomas pārsējā, sarežģītākās lūzumu formās un gadījumos, kad ir neiroloģiskas komplikācijas (rokas maņu un kustību traucējumi), nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. A pleca locītava dislokācija notiek atkārtoti.
Vairumā gadījumu plecs izmežģās uz priekšu un uz leju, ti vadītājs no apakšstilba atstāj kontaktligzdu uz priekšu un uz leju, kur tā sapinās. Uzreiz pēc nelaimes gadījuma nav iespējas pārvietoties pleca locītava.Liela sfēriska struktūra (humeral vadītājs) ir jūtams pleca priekšējā daļā, bet pleca aizmugurējā daļā atstāj tukšu glenoidālo dobumu. Pleca dislokācija var izraisīt ievainojumus nervi un asinis kuģi.
Šī iemesla dēļ nekavējoties jāgriežas pie negadījumu ārsta, lai mainītu plecu. Iespējamas daļējas pleca dislokācijas (subluksācijas). Šajā gadījumā vadītājs of apakšstilba neatstāj pleca locītava pilnībā.
Šajos gadījumos vadītājs apakšstilba var arī spontāni nofiksēties ligzdā, piespiedu kārtā ievainotās personas rokas kustībā. Pēc ārsta veiksmīgas pleca samazināšanas ir ieteicams pleca magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), lai noteiktu vienlaicīgus glenohumeral locītavas bojājumus. Tas ietver saplēstu rotatora aproce un priekšējā pleca locītavas plīsums lūpa (labrum).
A rotatora aproce asarošana bieži ir pleca dislokācijas rezultāts. The rotatora aproce ir muskuļu-cīpslas apvalks no muskuļiem, kas iesaistīti pleca locītavas rotācijā. Parasti tiek ietekmēts supraspinatus muskulis. A rotatora aproce iespējams arī viens pats, kaut arī retāk un parasti skar iepriekš sabojātu (nolietotu, deģeneratīvu) cīpslu. Ir jāmēģina ķirurģiski rekonstruēt rotatora manšeti, jo papildus to kustības funkcijai Cīpslas ir svarīga funkcija plecu kaula galvas centrēšanai ligzdā.
Visi šīs sērijas raksti:
