Ielaušanās: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Ielaušanās ir psihotraumas simptoms. Reaģējot uz galveno stimulu, pacienti pārdzīvo traumatisko pieredzi. Ārstēšana ietver dažādu kombināciju psihoterapija paņēmieni un medikamenti.

Kas ir ielaušanās?

Traumatiska pieredze ir visdažādāko psihes traucējumu cēlonis. Traumatiskajam notikumam nav jāattiecas uz draudu paša pacienta personai, bet tas var atbilst arī novērošanas situācijai. Traumatiskais notikums dziļi satricina pacienta izpratni par pasauli. Ego izpratne ir satricināta. Bieži rodas tādi simptomi kā bezpalīdzība. Dažādu klīnisko attēlu kontekstā pēc traumatiskā notikuma regulāri notiek ielaušanās. Tas attiecas uz traumatizējošās situācijas atkārtotu piedzīvošanu. Ielaušanās var atbilst uzplaiksnījumiem. Murgus vai īslaicīgus attēlus, kas saistīti ar traumu, apkopo arī kā ielaušanos. Ielaušanās parasti tiek piedzīvota ar lielu emocionālu līdzdalību. Pretējs simptoms ir emocionāls trulums. Daudzu traucējumu kontekstā uzbāzība un emocionāls trulums epizodiski mijas. Pacienti bieži saskaras ar ielaušanos, reaģējot uz noteiktiem galvenajiem stimuliem, ko sauc par izraisītājiem. Daudzi slimnieki nespēj kontrolētā veidā bloķēt ielaušanās attēlus un tos burtiski pārņem.

Cēloņi

Galvenais ielaušanās cēlonis ir psihotraumatisks notikums. Psihotraumas ir psiholoģiskas, dvēseles vai garīgas traumas, kas izraisījušas garīgus ievainojumus. Katru traumatisku notikumu pavada spēcīga psihes satricināšana. Dažādas klīniskās bildes var augt uz traumatisko pārdzīvojumu vairošanās vietas. Viens no pazīstamākajiem no tiem ir posttraumatisks uzsvars nekārtība, jo tā visbiežāk ir zināma kara notikumu kontekstā. Pēctraumatisks uzsvars traucējumi attīstās pēc traumējošiem katastrofāla mēroga notikumiem. Situācijas traumējošajam draudīgajam raksturam nav obligāti jāatbilst draudiem sev, bet tas var atbilst arī ārēji novērotiem draudiem citiem. Parasti posttraumatisks uzsvars traucējumi rodas apmēram sešus mēnešus pēc traumatiskā notikuma. Pēctraumatiskā stresa traucējumu gadījumā dominējošā loma ir ielaušanās, bet simptoms ir svarīgs arī tādiem traucējumiem kā akūta stresa reakcija. Katru ielaušanos izraisa sprūda vai galvenais stimuls, kas pacientam atgādina par piedzīvoto traumu. Ielaušanās atšķiras no traumas slimnieka līdz traumas slimniekam. Turklāt vienam un tam pašam traumas slimniekam simptoms ik pa laikam var atšķirties, piemēram, vienu reizi, piemēram, murgi, bet nākamo reizi - atmiņas attēlu novājināšana dienas laikā. Traumas slimnieks traumas notikumu pārdzīvo pret viņa vai viņas gribu neskaitāmās detaļās ielaušanās laikā. Šī traumas pārdzīvošana parasti papildus domām un uztverei ietver arī domas. Piemēram, bērni ar posttraumatisku stresa traucējumiem pēc vardarbības mēdz ieviest traumatisko pieredzi pēc ielaušanās spēles kontekstā. Ielaušanās laikā pacients nekontrolē viņu atmiņa un tā secība. Ielaušanās tādējādi izvairās no vēlēšanās kontrolēt un var pārņemt skarto personu tik lielā mērā, ka notiek “nerunīgs terors”. Šajā kontekstā pacienti bieži vien nespēj ne kustēties, ne runāt. Ielaušanos nevar bloķēt. Vairumā gadījumu ielaušanās notikums nekavējoties mijas ar emocionālu nejutīgumu. Pacienti bieži izvairās no situācijām, kas varētu izraisīt iespējamos ceļojumus.

Simptomi, sūdzības un pazīmes

Ielaušanās galvenokārt izpaužas, pārdzīvojot traumatizējošu situāciju. Ietekmētās personas cieš no atmiņām vai atkārtotiem sapņiem, kurus ir grūti kontrolēt. Tādējādi slimniekus pārņem stimuli, kuru rezultātā var rasties svīšana, nervozitāte un panikas lēkmes. Ielaušanos izraisa galvenie stimuli, un tā var ilgt no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm. Papildus tēliem, jūtām un uztverei traumas pārdzīvošana izraisa arī negatīvas domas. Parasti raksturīgās sūdzības rodas relaksējošos periodos un naktīs. Miega laikā var rasties nakts murgi, kuru tēma bieži ir trauma un tādējādi traucē nakts miegu. Attiecīgi ielaušanās var izraisīt sekundārus simptomus, piemēram, nogurums, aizkaitināmība un savārgums. Dažos traucējumos iejaukšanās notiek mijiedarbībā ar bezemociju uzvedību. Tad bieži rodas turpmākas uzvedības anomālijas sakarā ar biežām garastāvokļa izmaiņām un pavadošo psiholoģisko stresu. Pacienti šķiet emocionāli noraizējušies un bieži cieš no psihosomatiskām sūdzībām. Tādējādi, piespiedu kārtā raustīšanās var rasties turpmāki ierobežojumi skartās personas ikdienas dzīvē. Ja ielaušanos ārstē terapeitiski, simptomus un sūdzības var lēnām mazināt. Ārstēšanas neesamības gadījumā traumatiskas pieredzes dēļ bieži rodas citas garīgās slimības.

Slimības diagnostika un gaita

Ielaušanās ir vienkārši simptoms. Psihologs to parasti atpazīst dažādu primāro traucējumu lielāka ietvara kontekstā. Ielaušanās vienmēr runā par traumu sekām. Ielaušanās smagums zināmā mērā ir atkarīgs no traumatiskā apvērsuma smaguma. Ne katrs traumu slimnieks obligāti cieš no ielaušanās. Tādējādi, kaut arī ielaušanās ir pastiprinošs simptoms traumu diagnozes kontekstā, psihotrauma diagnozei tam nav jābūt. Pacientu ar ielaušanos prognoze ir atkarīga no primārā traucējuma un cēloņsakarības.

Komplikācijas

Tā kā ielaušanās parasti ir psiholoģiska sūdzība, tas arī galvenokārt izraisa psiholoģisku sajukumu vai depresija. Nereti pacienti cieš no smagas slimības panikas lēkmes vai trauksme procesā, kas var turpināt vadīt līdz svīšana. Ielaušanās pacienta dzīves kvalitāti būtiski ierobežo un samazina. Daudzos gadījumos sociālie kontakti tiek pārtraukti. Ietekmētā persona šķiet nogurusi un nogurusi un vairs aktīvi nepiedalās dzīvē. Var rasties arī sev kaitējoša rīcība. Pacienti bieži ir agresīvi vai uzbudināmi un cieš no tiem garastāvokļa maiņas. Turklāt ielaušanās var vadīt uz piespiedu muskuļu kustībām vai raustīšanās, kas turpina ierobežot skartās personas ikdienas dzīvi. Koncentrācija un koordinācija arī tas parasti traucē stāvoklis. Ārstēšana var notikt ar medikamentu palīdzību vai caur terapija. Daudzos gadījumos medikamentiem ir citas blakusparādības un var vadīt līdz smagai nogurums. Ne visos gadījumos terapija sola pozitīvu slimības gaitu.

Kad jāredz ārsts?

Ja emocionāli stresa notikumi vairākkārt tiek piedzīvoti sapņos vai garīgi atvieglinātās situācijās, ir pamats uztraukumam. Ja tādēļ iestājas miega traucējumi vai bailes aizmigt, jāapmeklē ārsts. Ja pēc traumatiskiem pārdzīvojumiem ikdienā rodas pēkšņi un nekontrolēti radušās atmiņas, ieteicams apmeklēt ārstu vai terapeitu. Ja skartā persona uzskata, ka ielaušanās ir emocionāli saspringta un rodas emocionālas ciešanas, ieteicams meklēt palīdzību notikumu apstrādei. Ja skartā persona izstājas no sociālās vides, izvairās no sarunām par pieredzi vai ja mainās viņa personība, ieteicams apmeklēt ārstu. Attīstība jāapspriež arī ar ārstu, ja ielaušanās sākas mēnešus vai gadus pēc sākotnējā notikuma. Ja skartās personas psiholoģiskā stāvokļa dēļ ikdienas profesionālās, kā arī privātās prasības vairs nevar apmierināt kā parasti, ieteicams apmeklēt ārstu. Ja rodas vēl citi garīgi traucējumi, piemēram, depresijas pieredzes stāvokļi, melanholiski uzvedības modeļi vai izteikti eiforisks izskats, ir nepieciešams ārsts. Spēcīgu svara izmaiņu, panikas uzvedības, iekšēja nemiera, sirdsdarbības traucējumu gadījumā koncentrācija kā arī dzīves prieka zaudēšana, cietušajai personai ir ieteicams sazināties ar ārstu vai terapeitu.

Ārstēšana un terapija

Lai nomāktu un atvieglotu simptomātisku ielaušanos, ir pieejamas zāļu terapijas. Trankvilizatori, antidepresanti, selektīvs serotonīna atkārtotas uzņemšanas inhibitori un neiroleptiķi ir īpaši noderīgi ārstēšanai. Tomēr šī simptomātiskā ārstēšana neārstē pacientu. Lai panāktu ārstēšanu, ir jāveic cēloņsakarība. Traumas slimniekiem cēloņsakarība atbilst psihoterapija, kas tiek piemērots dažādās procedūrās. Papildus psihoanalītiskajām metodēm šajā kontekstā ir izplatītas iztēles metodes, kas sākas ar iekšējiem attēliem un sapņiem līdzīgiem apstrādes ceļiem dziļākā psihes līmenī. Uzvedības terapija no otras puses, tiecas pakļauties traumatiskajiem stimuliem un ideālā gadījumā panākt kognitīvo pārstrukturēšanu, kas mazina stresa atmiņas un padara tās kontrolējamas. Stāstīšanas procedūrās pacients seko savai cilvēciskajai vēlmei apkopot traumas individuālos ielaušanās elementus sakarīgā stāstā un integrēt tos ar nozīmi personīgajā dzīvesstāstā. Acu kustību desensibilizācijā intensīva abu puslodes stimulēšana smadzenes izmantojot acu kustību, skaņas vai pieskāriens ir paredzēts, lai apstrādātu nepilnīgi integrētas atmiņas. Geštalts terapija vienlaikus vēršas pie ķermeņa, prāta un gara. Turklāt tiek izmantotas ķermeņa terapijas metodes, piemēram, TRE vingrinājumi. Radošās terapijas metodes ir piemērotas arī traumu pārvarēšanai atsevišķos gadījumos, piemēram, īpaši bērniem.

Perspektīvas un prognozes

Ielaušanās nav patstāvīgs traucējums. Tas tiek uzskatīts par simptomu, kas rodas spēcīgi veidojoša pieredzēta notikuma laikā. Piedzīvotā notikuma iekšējā atkārtošanās var būt gan veseliem, gan slimiem cilvēkiem. Tāpēc tam ne vienmēr ir slimības vērtība. Tas ir atkarīgs no skartās personas pieredzes un uzkrātās pieredzes. To galvenokārt diagnosticē cilvēki, kuri ir piedzīvojuši traumu un konsultējušies ar ārstu. Smagas traumas gadījumā skartajai personai jāmeklē terapija, lai mazinātu esošos simptomus. Pieredzētais ir jāapstrādā vai jāizstrādā, lai sasniegtu dzīves kvalitātes uzlabošanos. Jo veiksmīgāka terapija, jo mazāk traucējumu un pārkāpumu, piemēram, ielaušanās, notiks. Ja skartā persona atsakās meklēt terapeitisko palīdzību, papildus pazeminātai dzīves kvalitātei var sagaidīt arī psiholoģiskā un emocionālā stresa pieaugumu. Prognoze pasliktinās, jo daudzos gadījumos organisma pašpalīdzības regulēšana nav pietiekama, lai apstrādātu pieredzi. Turklāt dziedināšanas process tiek pagarināts. Atkarībā no cilvēka personības vieglas traumas pieredze laika gaitā var uzlaboties pat bez ārsta vai terapeita palīdzības. Neskatoties uz to, skartie cilvēki reti ziņo par simptomu brīvību.

Profilakse

Ielaušanās simptomu var novērst tikai tiktāl, ciktāl var novērst cēloņsakarības psihotraumu. Traumatiskus notikumus diez vai var novērst. Tiek lēsts, ka 90 procenti visu cilvēku dzīves laikā ir piedzīvojuši vismaz vienu traumu. Kaut arī iejaukšanos var novērst, stingri izvairoties no galvenajiem stimuliem, šī pieeja ir neproduktīva traumu pārvaldībai.

Pēcapstrāde

Pacientiem, kuri cieš no ielaušanās, pēcapstrādes posmā ir svarīgi izvairīties no stimulējošiem stimuliem. Psiholoģiskais un emocionālais stress ikdienas dzīvē ir milzīgs. Tādēļ pacientiem nepārtraukti jāsaņem medicīniskā un psiholoģiskā aprūpe. Mūzikas un mākslas terapija, dizaina terapijas pieejas, gaismas un aromātiskās terapijas, kā arī atmiņas un uzvedības terapija ārstēšana ir izšķiroša stratēģija pēcapstrādē. Dzīvošana ar ielaušanos laika gaitā var būt iespējama, palīdzot pacientiem palīdzēt sev. To var veicināt pozitīvas izmaiņas pacienta dzīvē. Tomēr pilnīga traumatiskas pieredzes izmešana pacientam joprojām ir salīdzinoši neiespējama. Tomēr, ja medicīniskā un psiholoģiskā pēcapstrāde nestājas spēkā, pacienta dzīves kvalitāte joprojām ir masveidā ierobežota. Lai panāktu pacienta iekšējo mieru, nepieciešama ārstēšana ar zālēm. Tādā veidā ielaušanās simptomi kļūst kontrolējami ilgtermiņā. Nemiers un miega traucējumi tiek ārstēti. Homeopātiskās zāles , kas sastāv no lavanda, baldriāns, pasifloras zieds vai Asinszāli ir noderīgi. Tad pacients tos var bez vilcināšanās lietot kapsulas vai tēja. Tomēr, ja darbības veids homeopātiskās zāles nepietiek, ir nepieciešams izmantot receptes narkotikas forums sedācija un gulēt.

Ko jūs varat darīt pats

Papildus zāļu terapijai uzlaušana tiek pārvaldīta, izmantojot dažādus uzvedības terapija metodes. Terapeita vadībā daudzas no šīm stratēģijām var izmantot pats, lai izvairītos no ielaušanās. Piemēram, acu kustību desensibilizācija, kurā cietējs izmanto skaņas, pieskārienu un acu kustības, lai apstrādātu atmiņas, ir izrādījusies efektīva. Bez tam ir svarīgi izvairīties no galvenajiem stimuliem vai iemācīties rīkoties ar tiem. Atkal tiek norādīta vadošā terapija, kuru skartā persona turpina ikdienas dzīvē. Tas ir paredzēts, lai ilgtermiņā pārvarētu pēctraumatiskā stresa traucējumus un tādējādi arī atjaunotu garīgo veselība no skartajiem. Cēloņsakarību var atbalstīt ar simptomātisku atsevišķu simptomu terapiju. Iekšējo nemieru un nervozitāti var ārstēt ar dabas palīdzību nomierinoši līdzekļi no dabas un homeopātija. Ārstniecības augi baldriāns un pasiflora, piemēram, ir izrādījušies efektīvi, un tos var lietot kā tēju vai kā tēju kapsulas or dražejas. Homeopātija nodrošina Argentum nitricum preparātus, Arnica, Chamomilla un Aconitum napellus. Tomēr, ja simptomi ir izteikti, ārstam jāizraksta medicīniskas zāles.