Ieņēmumi Coumar®

Ienākums

Ārstēšana ar Marcumar® ir tablešu formā. Tie jālieto ar pēc iespējas vairāk šķidruma un tos nedrīkst košļāt. Ja iespējams, tos nedrīkst lietot kopā ar ēdienu, jo tas var novājināt efektu.

Tas vienmēr jālieto apmēram tajā pašā dienas laikā, vienkārši vakarā. Ja jūs ēdat, izmantojot a kuņģis tūbiņā, starp ēdienreizēm jāuztur vismaz 2 stundas, pretējā gadījumā Marcumar® iedarbība var vājināties vai pat pilnībā izzust. Tā kā Marcumar® ir K vitamīna antagonists, jums jāpārliecinās, ka nelietojat pārāk daudz K vitamīna uzturs.

Daži pārtikas produkti satur īpaši augstu K vitamīna līmeni. Lai gan no tiem nevajadzētu izvairīties, jums vajadzētu uzmanīties, lai nelietotu lielu daudzumu (piemēram, Briseles kāposti, brokoļi, sparģeļiutt.). Norijot / dozējot Marcumar®, jāatzīmē arī tas, ka tas parasti jāpārtrauc pirms operācijas. Tas iepriekš jāapspriež ar ārstējošo ārstu vai ķirurgu.

Pēc tam Marcumar® jāaizstāj ar heparīns injekcijas. Pēc Marcumar® lietošanas pārtraukšanas parasti notiek 7-10 dienas, līdz koagulācija normalizējas. Ja pastāv masīvas asiņošanas risks, piemēram, ārkārtas procedūras laikā, “buferī” var pievienot K vitamīnu vai koagulācijas koncentrātus. asinis. Marcumar® nedrīkst lietot laikā grūtniecība jo tas var sabojāt nedzimušo bērnu.

Barošana

Zāles Marcumar®, kuras aktīvo sastāvdaļu sauc par fenprokumonu, ir antikoagulants. Tāpēc tā iejaucas asinis asinsreces process, lai to kavētu. Koagulācijas laikā ķermenī notiek gara aktivācijas procesu ķēde.

Atsevišķi asinsreces faktori aktivizē viens otru. No K vitamīna atkarīgie faktori II, VII, IX, X ir neaizstājami šajā procesā. Svarīga loma ir arī koagulācijas modulatoriem Protein C un Protein S, kas arī ir atkarīgi no K vitamīna.

Izmantojot Marcumar®, šos faktorus nevar aktivizēt vai arī tos var aktivizēt tikai ļoti mazā mērā, tāpēc sarecēšana tiek nomākta. Dažām slimībām, piemēram, dziļām vēnas tromboze iekš kāja, priekškambaru fibrilācija vai mākslīgs sirds vārsts, Marcumar® lietošana ir neaizstājama. Vienkārši sakot, var teikt, ka Marcumar® ir K vitamīna antagonists. K vitamīns ir steidzami nepieciešams, lai varētu ražot iepriekšminētos asinsreces faktorus.

Cilvēki uzņem K vitamīnu kopā ar ēdienu. To galvenokārt satur zaļie dārzeņi, piemēram, spināti. Bez paša ķermeņa zarnām baktērijas spēj ražot K vitamīnu. K vitamīns tiek uzņemts ar žults skābes, jo tas ir taukos šķīstošs vitamīns.

Dienas nepieciešamība pēc K vitamīna ir aptuveni 65 mikrogrami sievietēm un 80 mikrogrami vīriešiem. Veseliem cilvēkiem ļoti reti tiek novērots K vitamīna deficīts vai pārmērība. Tomēr pacienti, kuriem stingri kontrolēta INR diapazons ir paredzēts ar Marcumar®, ļoti precīzi jāinformē par K vitamīnu saturoša pārtikas ietekmi, mijiedarbību ar citām zālēm un alkohola ietekmi uz Marcumar®.

Tā kā Marcumar® ir K vitamīna antagonists, kā jau minēts, ēdot Marcumar® terapijas laikā, ir svarīgi pievērst uzmanību ēdieniem, kas satur daudz K vitamīna. Šie pārtikas produkti var vājināt vai pat atcelt Marcumar® iedarbību. Tabletes nedrīkst lietot kopā ar ēdienu, jo tas jau var mazināt efektu.

Marcumar® tabletes vienmēr jālieto vienā un tajā pašā dienas laikā un tās nedrīkst košļāt, lai tās, no vienas puses, netiktu aizmirstas, no otras puses, lai nodrošinātu nemainīgu zāļu līmeni. Tabletes ieteicams lietot vakarā. Nav pilnībā nepieciešams mainīt vai mainīt uzturs lietojot Marcumar®, izvairoties no visiem produktiem, kas satur K vitamīnu. Tomēr vairākas reizes dienā nevajadzētu ēst daudzus pārtikas produktus, kas satur lielu daudzumu K vitamīna.

Turklāt pārtikas produkti, kas satur lielu daudzumu K vitamīna, jālieto pēc iespējas vienmērīgāk visu dienu, lai novērstu K vitamīna līmeņa svārstības. Pārtikā, kas satur īpaši lielu daudzumu K vitamīna, ir dažādi dārzeņi, piemēram, brokoļi, daži to veidi kāposti vai pat sparģeļi. Piemēram, 100 gramos brokoļu ir apmēram 154 mikrogrami K vitamīna un 100 grami sparģeļi satur apmēram 40 mikrogramus K vitamīna. Kale ir maksimālā vērtība starp pārtikas produktiem, kas satur K vitamīnu ar apmēram 250 mikrogramiem K vitamīna uz 100 gramiem.

Jāuzmanās no gaļas, īpaši ar subproduktiem, cūkgaļu vai ļoti treknu liellopu gaļu. Olas un piena produkti satur arī lielāku daudzumu K vitamīna. No dzīvnieku valsts produktiem gaļas maize ir ļoti bagāta ar K vitamīnu ar 70 mikrogramiem uz 100 gramiem gaļas. Kā redzams tikai no šiem piemēriem, ikdienas dzīvē ir ļoti grūti iztikt bez šiem pārtikas produktiem.

Pilnīga atteikšanās nav nepieciešama un arī nav ieteicama. Svarīgi ir daudzveidīgi un daudzpusīgi uzturs, kas ir ieteicama visiem un tāpēc arī Marcumar® pacientiem. Pārtika ar zemāku K vitamīna saturu ir, piemēram, barošanai ar Marcumar® ir virkne tabulu, kurās varat redzēt attiecīgo K vitamīna saturu.

Ikdienā var būt nepieciešams mainīt zāļu dienas devu, lietojot vairāk Marcumar®. Sparģeļu sezonā, piemēram, kad daži pacienti ēd vairāk sparģeļu, var būt nepieciešams palielināt Marcumar® devu, lai kompensētu paaugstināts K vitamīna līmenis. Pāreja no normālas pārtikas uz zemu tauku saturu, kas, iespējams, notiek Diät kontekstā, var samazināt K vitamīna uzņemšanu zarnās. Tā kā K vitamīns ir taukos šķīstošs vitamīns, tam ir nepieciešama paralēla tauku absorbcija, lai organisms to varētu izmantot.

Šeit ir svarīgi, lai būtu Quick /INR vērtība, ko nosaka regulāras pārbaudes, un lai pielāgotu tablešu daudzumu vērtībām. Diētiskiem nolūkiem nav atļauts ņemt arī augļu vai dārzeņu neapstrādātas pārtikas dienas, jo tās var spēcīgi ietekmēt Marcumar® iedarbību. Ja jūs joprojām vēlaties zaudēt svaru, jums vajadzētu mēģināt to izdarīt, palielinot fizisko aktivitāti vai izvairoties no pārtikas produktiem ar augstu kaloriju saturu, piemēram, saldumus vai tamlīdzīgus.

Uztura bagātinātāji šeit ir svarīgi pieminēt arī uztura pulveri. Vitamīnu pulveri un diētiskie pulveri var saturēt arī paaugstinātu K vitamīna daudzumu. Tāpēc vienmēr jāpievērš uzmanība atsevišķo pulveru attiecīgajiem satura materiāliem.

• āboli
• Ananass
• Maizes rullis
• Mieži
• Vai pat foreles.

Bīstama mijiedarbība var rasties ne tikai ar pārtiku, bet arī ar medikamentiem, tāpēc Marcumar® iedarbību var gan pastiprināt, gan vājināt, lietojot noteiktas zāles.

Pretsāpju līdzekļi piemēram, Ibuprofēns, Aspirīns or Diklofenaka, kas ir pazīstami arī kā “nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi / pretreimatisma līdzekļi”, var būt pastiprināta Marcumar efekta cēlonis. Tāpat arī noteikti antibiotikas piemēram, eritromicīns un klaritromicīns, var pastiprināt Marcumar® iedarbību, inhibējot a aknas enzīms (citohroms P450 3A4), kas palēnina Marcumar® sadalīšanos un tādējādi palielina asiņošanas risku. Marcumar® iedarbību var pastiprināt arī daudzas citas zāles.

Piemēram, daži vietējie anestēzijas līdzekļi, allopurinols, cimentidīns, amiodarons vai tā sauktie trombocītu agregācijas inhibitori, piemēram, heparīns var palielināt efektu. Tādēļ vienmēr jāņem vērā šo zāļu mijiedarbība ar aktīvo vielu fenprokumonu un jāievēro piesardzība INR kontrole jāveic ikreiz, kad tiek mainītas zāles. Tas var izraisīt bīstamu asiņošanu, īpaši kuņģa-zarnu traktā.

Dažas miegazāles (barbiturātiem) vai pretepilepsijas līdzekļiem, piemēram, ir vājinoša iedarbība, kurā INR vērtība var samazināties. Efektivitātes samazināšanos var izraisīt arī daudzas citas zāles, piemēram, digitalis, steroīdi vai daži dehidratējoši līdzekļi. Tādēļ vienmēr, īpaši attiecībā uz bezrecepšu zālēm, ir svarīgi konsultēties ar savu ārstu vai farmaceitu un informēt, ka viņiem jālieto Marcumar®.

Alkohola lietošana terapijas laikā ar Marcumar® arī rada risku. Īpaši nevajadzētu izvairīties no pārmērīgas un galvenokārt regulāras alkohola lietošanas ne tikai alkohola radītās atkarības iespējas dēļ. Galu galā alkoholam ir ļoti spēcīga, ļoti toksiska ietekme uz šūnām aknas.

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana aknas šūnas noārda alkoholu, daudzas citas zāles un Marcumar un metabolizē šīs svešās vielas. Izmantojot hronisku alkohola lietošanu, Marcumar® tagad tiek sadalīts ātrāk, tā ka efekts tiek mazināts, spēja atkal sarecēt un palielinās trombu veidošanās risks. Alkohola ietekme pacientiem ar Marcumar®, kā tikko minēts, var izraisīt trombu veidošanos, bet arī gluži pretēji - masīvu asiņošanu kritienu vai negadījumu dēļ alkohola reibumā.

Tas pats attiecas uz nelegālo narkotiku lietošanu. Arī šeit intoksikācija var izraisīt paaugstinātu traumu risku. Briesmas var netikt novērtētas pareizi, lai draudoša ievainojuma gadījumā varētu konsultēties ar ārstu par vēlu.

smēķēšana ietekmē arī koagulāciju. Tabakas patēriņš noved pie paaugstinātas TAB koagulējamības asinis. Tā kā Marcumar® satur laktoze, ir svarīgi, pirms ciešat no tā pirmo reizi, jākonsultējas ar ārstu laktozes nepanesamība.Ja pamanāt pastiprinātu asiņošanas tendenci (palielināta asiņošana) smaganas vai palielināta asiņošana pēc griezumiem), kas pārsniedz jūsu “normālo līmeni”, ieteicams konsultēties ar ārstu un veikt INR /Ātra vērtība noteikts ārpus secības. Tā kā Marcumar® satur laktoze, pirms to lietojat pirmo reizi, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, ja Jums ir laktozes nepanesamība. Ja pamanāt pastiprinātu asiņošanas tendenci (palielināta asiņošana) smaganas vai palielināta asiņošana pēc griezumiem), kas pārsniedz jūsu “normālo līmeni”, ieteicams konsultēties ar ārstu un veikt INR /Ātra vērtība nosaka ārpus normālā diapazona.