Hroniskas sāpes: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Slimības, kas var izraisīt hroniskas sāpes, ir:

Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90).

  • Fabrija slimība (sinonīmi: Fabri slimība vai Fabrija-Andersona slimība) - ar X saistīta lizosomu uzglabāšanas slimība gēns kas kodē fermentu alfa-galaktozidāze A, kā rezultātā progresējoša sfingolipīda globotriaozilceramīda uzkrāšanās šūnās; vidējais izpausmes vecums: 3-10 gadi; agrīni simptomi: periodiski dedzināšana sāpes, sviedru veidošanās samazināšanās vai tās neesamība un kuņģa-zarnu trakta problēmas; ja to neārstē, progresējoša nefropātija (niere slimība) ar proteīnūriju (palielināta olbaltumvielu izdalīšanās ar urīnu) un progresējošu nieru mazspēja (nieru vājums) un hipertrofiska kardiomiopātija (HCM; slimības sirds muskuļiem raksturīga sirds muskuļa sieniņu sabiezēšana). Brīdinājuma zīmes (sarkanie karogi), kas norāda uz Fabri slimību:
    • Sāpju krīzes?
    • Sāpes dedzinoša rakstura rokās un kājās?
    • Sāpes perifēriski pastiprinās (rokas un kājas) un ir ļoti intensīvas?
    • Sāpju izplatīšanās modelis no distālās uz centrālo?
    • Sviedru sekrēcija samazinājās un nebija pielāgota fiziskai slodzei?
    • Trigeris: karstums vai aukstums, slodze no fiziskas slodzes, stress vai drudzis?
    • Ģimenes locekļi ar līdzīgām sūdzībām?

Faktori, kas ietekmē veselība statusu un noved pie veselības aprūpe izmantošana (Z00-Z99).

  • Hronisks stress
  • huligānisms

Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99)

  • artrīts (iekaisuma locītavu slimība).
  • Osteoartrīts
  • Fibromialģija (fibromialģijas sindroms) - sindroms, kas var vadīt uz hroniskas sāpes (vismaz 3 mēnešus) vairākos ķermeņa reģionos.
  • Reimatoloģiskas slimības

Neoplazmas - audzēju slimības (C00-D48)

  • vēzis, nenoteikts (izrāviens sāpes audzēja slimniekiem; BTCP, “izrāviena vēža sāpes”).

Psihe - nervu sistēmas (F00-F99; G00-G99).

  • Trauksmes traucējumi
  • depresija
  • Diabētiskā neiropātija - hroniski perifēro traucējumi nervi vai nervu daļas, ko izraisa diabēts mellitus (diabēts).
  • Psihiski traucējumi, bez sīkākas specifikācijas
  • Somatisko simptomu traucējumi (SSD), kas saistīti ar sāpes.

Simptomi un patoloģiski klīniski un laboratoriski atklājumi, kas nav klasificēti citur (R00-R99)

  • Sāpes, nenoteiktas

Traumas, saindēšanās un citas ārēju cēloņu sekas (S00-T98)

  • Lūzumi (kaulu lūzumi; gūžas un mugurkaula lūzumi) → Hroniskas sāpes vairākos ķermeņa reģionos (“hroniskas plaši izplatītas sāpes”, CWP): sāpes, kas saglabājas vairāk nekā trīs mēnešus un ietekmē aksiālo skeletu, ķermeņa labo un kreiso pusi, un reģioni virs un zem vidukļa:
    • Skriemeļu lūzumi: vīriešiem CWP palielinās 2.7 reizes, sievietēm - 2.1 reizes
    • Gūžas kaula lūzumi sievietēm: CWP palielināšanās 2.2 reizes.
  • Trauma (trauma), nenoteikta

cits

  • Sportisti - īpaši sacensību sportā