Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99).
- kauls tuberkuloze-2-3% no visiem tuberkulozes gadījumiem ir skeleta sistēma, no kuriem apmēram 50-60% ir mugurkauls; maksimālā sastopamība: 40-60 gadu vecumam.
Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99).
- Fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP; sinonīmi: Fibrodysplasia ossificans multiplex progressiva, Myositis ossificans progressiva, Minhmeijera sindroms) - ģenētiski traucējumi ar autosomāli dominējošu mantojumu; apraksta patoloģiski progresējošu pārkaulošanās cilvēka ķermeņa saistaudu un balstu audu (ossifikācija), kas noved pie muskulatūras ossifikācijas; saīsināti un savīti lielie pirksti jau dzimšanas brīdī ir kā nespecifisks simptoms.
- Kaulu abscess
- Pedžeta slimība (osteodystrophia deformans) - kaulu slimība, kuras rezultātā notiek kaulu pārveidošana un vairāku pakāpeniska sabiezēšana kauli, parasti mugurkaula, iegurņa, ekstremitāšu vai galvaskauss.
- Ossifikācija (ossifikācija) pēc lūzumiem (kaulu lūzumi).
- Osteohondroze dissekāni - aprobežoti aseptiska kaulu nekroze zem locītavas skrimslis, kas var beigties ar skartās kaula zonas noraidīšanu ar pārklājošo skrimšļu kā brīvu locītavas ķermeni (locītavas peli).
- Osteomielīts - akūts vai hronisks kaulu iekaisums un kaulu smadzenes, parasti bakteriālas infekcijas dēļ; osteīta un mielīta (kaulu smadzeņu /muguras smadzenes).
- Osteopoikiloze (sinonīmi: osteopathia condensans disseminata, osteopoikilia; “stiplais kauls”) - daudzveidīgi, mazi, apaļi vai ovāli kaulu sklerozes perēkļi; lokalizēts, cita starpā, garo kaulu metafīzes-epifīzes reģionā; var simulēt osteoblastiskas kaulu metastāzes krūts karcinomas gadījumā
- Ostīts (sinonīms: osteīts) - kaulu audu iekaisums.
Jaunveidojumi - audzēju slimības (C00-D48).
- Citi skrimšļa audzēji, piemēram, enhondroma un osteohondroma (labdabīgs (labdabīgs) skrimslisveidojošie audzēji).
- Histiocitoze / Langerhansa šūnu histiocitoze (saīsinājums: LCH; agrāk: histiocytosis X; histiocytosis X, langerhans-šūnu histiocytosis) - sistēmiska slimība ar Langerhans šūnu proliferāciju dažādos audos (skelets 80% gadījumu; āda 35% hipofīzes dziedzeris (hipofīze) 25%, plaušu un aknas 15-20%).
- kauls metastāzes (meitas audzēji).
- Osteosarkomas - galvenokārt ļaundabīgas (ļaundabīgas) kaulu audzēji kas var arī diferencēties skrimslis-producējoši audzēji (hondroblastiski); tāpēc tie ir histoloģiski līdzīgi a hondrosarkoma; Atšķirība ir tāda, ka osteosarkomas var tieši ražot kaulu. Tādējādi, ja skrimšļus ražojošā audzējā ir nosakāms osteoīds (mīksta, vēl ne mineralizēta kaulu audu pamatviela (matrica) / “nenobriedis kauls”), tā ir osteosarkoma, nevis hondrosarkoma!
Simptomi un patoloģiski klīniski un laboratoriski atklājumi, kas nav klasificēti citur (R00-R99).
- Augšanas sāpes - apmēram viena trešdaļa bērnu no 2 līdz 12 gadu vecumam dažkārt cieš no augšanas sāpēm; tie parasti notiek vakarā vai naktī (80% gadījumu); nākamajā rītā bērns spēj pārvietoties bez sāpēm un bez ierobežojumiem
- Simptomi / sūdzības:
- Īss dedzināšana, vilkšana vai pulsēšana sāpes abās kājās vai rokās.
- Var būt tik sāpīgi, ka bērni tiek pakustināti no miega
- Lokalizācija:
- Augšstilbu priekšējās puses
- Ceļu aizmugure
- Apakšstilbi vai teļi
- Sāpes vienmēr rodas abās pusēs, ja nepieciešams, pārmaiņus abas ekstremitātes, un to intensitāte var atšķirties
- Locītavas netiek ietekmētas
- Augšanas sāpes ir sāpes miera stāvoklī, nevis sāpes piepūles laikā [izslēgšanas diagnoze! Noskaidrojamie nosacījumi ietver reimatiskas slimības, kaulu audzējus, kaulu infekcijas vai nepamanītus kaulu ievainojumus]
- Sūdzības ir pašierobežojošas
- Ļaundabīga audzēja (ļaundabīga audzēja) brīdinājuma pazīmes (sarkanie karogi): B simptomi (smaga svīšana naktī, neizskaidrojams pastāvīgs vai atkārtots (atkārtots) drudzis (> 38 ° C); nevēlams svara zudums (> 10% procenti no ķermeņa svara 6 mēnešu laikā) ), muguras sāpes kā galvenā lokalizācija, taustāma masa, tieksme uz asiņošanu, kaulu locītavas bez kauliem (kaulu sāpes, kas nav saistītas ar locītavu); novirzes asinīs un uztriepes, LDH ↑
- Fiziskā pārbaude: nav patoloģisku pārbaudes rezultātu
- Laboratorijas diagnostika:
- Mazs asins skaitlis
- Diferenciālā asins aina
- ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums)
- Ja nepieciešams, arī transamināžu, sārmainās fosfatāzes (AP), LDH, kreatinīns.
- Medicīnisko ierīču diagnostika:
- Rentgens divās plaknēs
- Skartā reģiona magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
- Simptomi / sūdzības:
Traumas, saindēšanās un citas ārēju cēloņu sekas (S00-T98).
- Traumas / sporta traumas
