Hipokalciēmija attiecas uz kalcijs iekš asinis. Tāpēc, ka kalcijs ir svarīgs dažādām ķermeņa funkcijām, deficīts var vadīt līdz kaulam, muskuļiem un nervu bojājumi.
Kas ir hipokalciēmija?
Kalcijs ir būtisks veselība un ķermeņa vitalitāti. Tam ir svarīga loma kaulu augšanā, nervu un smadzenes funkcija, šūnu augšana un muskuļu kontrakcija. Kad asinis kalcija līmenis nokrītas zem kritiskā līmeņa, to sauc par hipokalciēmiju. Cilvēki ar hipokalciēmiju var nemanīt nekādus simptomus, īpaši stāvoklis. Bet slogs pieaug, kad stāvoklis kļūst nopietnāka. Tie var izpausties kā muskuļu raustīšanās, nervozs refleksa, dūriens rokās un kājās, vai neregulāra sirdsdarbība, cita starpā. Hipokalciēmija jaundzimušajiem tiek uzskatīta par īpaši kritisku. Trūkums stāvoklis var negatīvi ietekmēt bērna izaugsmi un veselīgu attīstību. Ja jaundzimušajiem ir muskuļu vai nervu pazīmes raustīšanās, trīce vai ir grūti barot, jākonsultējas ar ārstu, lai diagnosticētu iespējamo hipokalciēmiju un sāktu ārstēšanu.
Cēloņi
Tiek uzskatīts, ka zemā kalcija līmeņa cēloņi ir zemas kalcija aktivitātes virsnieru dziedzeris. Tas regulē kalcija līmeni visā ķermenī. Bez tam par daudz fosfors var būt hipokalciēmijas cēlonis, jo tas izraisa kalcija līmeņa pazemināšanos. Zems olbaltumvielu līmenis albumīns, kas tiek ražots aknas, var arī nomākt kalcija līmeni. Kalcija uzņemšana ar pārtiku papildus D vitamīns un magnijs ir vienlīdz svarīgs ķermeņa kalcijam līdzsvarot. Pārtikā ar augstu kalcija saturu ir piena produkti, spināti, brokoļi vai apelsīni. Visbiežāk hipokalciēmijas cēloņi ir citas slimības. Hipokalciēmija šeit rodas kā nopietna blakusparādība. Tie ietver: Alkoholisms, niere or aknas slimība, nepietiekams uzturs, nepietiekams uzturs (kalcija trūkums pārtikā).
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Hipokalciēmija izpaužas ar deficīta simptomiem, piemēram, nogurums un fiziskās un garīgās veiktspējas pasliktināšanās. Iekš sirds, sirds aritmijas un sāpes krūtīs var rasties. Dažiem pacientiem sirds sūkņa funkcija samazinās, no kuras sirds mazspēja var attīstīties. Turklāt hipokalciēmija var izraisīt kuņģa-zarnu trakta simptomus. Tipiski simptomi ir caureja un aizcietējums, Bet arī nelabums un vemšana. Atsevišķos gadījumos grēmas un iekaisums rīkles. Simptomi parasti attīstās pakāpeniski un turpinās, līdz tiek izlabota elektrolītu līdzsvara traucējumi. Pēc tam simptomi lēnām mazinās, lai gan ilgtermiņa sekas var palikt atkarībā no atsevišķu simptomu smaguma pakāpes. Piemēram, hronisks sirds mazspēja var attīstīties vai var būt pastāvīgi kuņģa-zarnu trakta bojājumi. Ja hipokalciēmiju neārstē, tā var attīstīties a hroniska slimība. Hroniska hipokalciēmija var izraisīt traucējumus mati un nagu augšana. Dažreiz mērogs, karioze vai attīstās cita zobu slimība. Pavadošās psiholoģiskās izmaiņas notiek, piemēram, depresija un trauksme. Turklāt hroniskā formā var būt pastāvīga slimības sajūta. Ietekmētie bieži jūtas noguruši un noguruši vai ir bezrūpīgi.
Diagnoze un gaita
Hipokalciēmiju diagnosticē a asinis pārbaude. Vairumā gadījumu ārsts atklāj trūkumu, pirms pacients atklāj sevī simptomus. Kad ir konstatēta hipokalciēmija, parasti sekos citi asins testi, lai pārbaudītu to kvalitāti niere funkciju un pārbaudīt asins līmeni asinīs magnijs, virsnieru dziedzeris hormoni, magnijs, un fosfors. Ja hipokalciēmijas cēloni nevar skaidri noteikt, tiek apsvērti turpmāki testi. Papildus asins seruma pārbaudēm hipokalciēmiju var noteikt arī ar paaugstinātu līmeni fosfors līmenis urīnā.
Komplikācijas
Hipokalciēmija izraisa dažādus simptomus. Parasti sūdzību apjoms lielā mērā ir atkarīgs no kalcija deficīta smaguma pakāpes, tāpēc vispārēja prognozēšana nav iespējama. Skartā persona parasti cieš no muskuļu atrofijas un vairs nevar viegli veikt fiziskas aktivitātes vai sportu. Ja kalcija deficīts turpinās ilgāku laiku, var rasties bojājumi nervi, tā ka pacientam rodas paralīze vai maņu traucējumi. Tas var ievērojami apgrūtināt ikdienu. Funkcija smadzenes tiek traucēta arī hipokalciēmija, un pacientam var rasties koncentrācija problēmas vai domāšanas traucējumi. Pacients bieži jūtas slims un vājš un cieš no samazināta pulsa. Turklāt var ciest nieres, un sliktākajā gadījumā pacients var būt atkarīgs dialīze. Hipokalciēmijas ārstēšana to nedara vadīt līdz komplikācijām vairumā gadījumu. To var akūti ievadīt uzlējumi vai ar veselīga un līdzsvarota palīdzību uzturs. Ja nepieciešams, jāārstē arī pamatslimība, kas ir atbildīga par hipokalciēmiju. Tad dzīves ilgums ir ierobežots, ja netiek veikta ārstēšana.
Kad jāredz ārsts?
Ja tiek pamanīti tādi simptomi kā muskuļu atrofija un pieaugoša slimības sajūta, pamatā var būt hipokalciēmija. Ģimenes ārsta apmeklējums ir nepieciešams, ja iepriekš minētās pazīmes dažu dienu laikā pašas par sevi neizzūd. Ja parādās citi simptomi, piemēram, paralīze vai maņu traucējumi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Smagas slimības sajūtas gadījumā, kas, iespējams, ir saistīta ar sūdzībām par nierēm, jābrīdina avārijas dienesti. Iespējams, ka uzņēmumam jau ir nodarīts kaitējums iekšējie orgāni kas, ja to neārstē, varētu vadīt līdz nopietnām komplikācijām. Principā neapstrādāta hipokalciēmija būtiski ierobežo paredzamo dzīves ilgumu, tāpēc slimība ir jānoskaidro un jāārstē jebkurā gadījumā. Personas, kurām ir diagnosticēta virsnieru dziedzeru hipofunkcija, ir īpaši uzņēmīgas pret hipokalciēmijas attīstību. Nepietiekams uzturs, alkoholisms or niere or aknas slimības ir arī iespējamie izraisītāji. Ikvienam, kurš pieder šīm riska grupām, jākonsultējas ar ārstu ar minētajiem simptomiem. Papildus ģimenes ārstam pareizais kontakts ir iekšējo slimību speciālists.
Ārstēšana un terapija
Hipokalciēmiju ārstē uzlējumi lai nodrošinātu veselīgu kalcija līmeni organismā. Šie uzlējumi var kombinēt ar bagātinātāji iekšķīgi. Ja hipokalciēmiju izraisa pamata veselības stāvoklis, tiek ārstēts arī šis cēlonis. Dažos gadījumos hipokalciēmija izzūd pati. Tas ir vēl ticamāk, ja nav pamanāmu simptomu. Ārstējošajam ārstam individuāli jāizlemj, kurš ārstēšanas veids ir pareizs. Jaundzimušajiem ārstēšana parasti ir vērsta uz tuvu uzraudzība of veselība ķermeņa masa, tolerance pret pārtiku, medikamentiem un terapiju; vecāku priekšroku noteiktai ārstēšanai. Neārstēta hipokalciēmija var nopietni apdraudēt jaundzimušo veselība. Tomēr nevajadzētu nenovērtēt arī ietekmi uz pieaugušo. Lai izvairītos no turpmākām briesmām, rūpīgi jāievēro ārsta norādījumi. Sekas var būt: Nervu bojājumi un smadzenes funkcija; osteomalācija: mīksta un vāja kauli trūkuma dēļ D vitamīns izaugsmes laikā; osteoporoze: kaulu retināšana un vājināšanās; pasliktinājās izaugsme; krampju slimība: hiperaktivitāte nervi izraisot smagu sāpes.
Profilakse
Lai novērstu hipokalciēmiju, uzmanība jāpievērš veselīgam dzīvesveidam. Tas, pirmkārt, ietver līdzsvarotu, veselīgu uzturs. Regulārs tādu pārtikas produktu patēriņš, kuros ir daudz D vitamīns veicina absorbcija un kalcija apstrāde organismā. Tas ietver tofu, piens, mandeles, auzas un kāposti. Alkohols jāizvairās arī no tā, jo tas iztukšo magnija rezerves un līdz ar to noved pie hipokalciēmijas. Papildu kalcija uzņemšana tabletes var arī regulēt piegādi.
Follow-up
Cietušajiem nav specifiskas hipokalciēmijas pēcapstrādes. Precīzs veids terapija un arī turpmākie pasākumus atkarīgs no individuālā klīniskā attēla un cēloņa. Jebkurā gadījumā pacientiem jāpievērš uzmanība iespējamām komplikācijām, lai izvairītos no veselības stāvokļa pasliktināšanās. Ir svarīgi ievērot ārsta ieteikumus, kā samazināt uzturā lietojamo kalcija daudzumu. Šajā kontekstā pārtikas kontrole ir būtisks faktors. Attiecīgas izmaiņas uzturs tādējādi kļūst par turpmākās aprūpes uzmanību. Turklāt pacientiem jālieto pietiekami daudz šķidruma, lai izvairītos no kalcija pārpalikuma vai paātrinātu izdalīšanos. Pēc faktiskās ārstēšanas skartajiem visvairāk jāuztraucas par to, lai slimība neatkārtotos. Šī iemesla dēļ ārsti arī izskata precīzu slimības cēloni. Ja ir zināms sprūda, var labāk izvairīties no slimības atkārtošanās. Atkarībā no saindēšanās smaguma, ārstējošais ārsts var ieteikt arī zāles. Pacientiem tie jālieto, kā noteikts pārraudzības posmā. Laba izpratne par veselību palīdz veiksmīgi apkarot komplikācijas un novērst recidīvu.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Dažos gadījumos hipokalciēmija izzūd pati. Tomēr, ja kalcija deficīts turpinās, rodas simptomi, kuriem nepieciešama ārstēšana. Skartajai personai noteikti vajadzētu apmeklēt ārstu un noskaidrot deficīta simptomus. Papildus medicīniskajai ārstēšanai daža pašpalīdzība pasākumus var lietot simptomu mazināšanai. Vispirms ir jāmaina diēta. Diēta, kas bagāta ar sezama sēklām, mentementālo sieru, mandeles, kāposti un spināti nodrošina organismam pietiekamu kalcija daudzumu. Turklāt vajadzētu dzert daudz šķidruma, lai stimulētu vielmaiņu un tādējādi veicinātu kalcija uzņemšanu. Vislabāk to papildina pārtikas dienasgrāmata, jo tas ir vienīgais veids, kā ilgtermiņā noteikt hipokalciēmijas cēloņus un pēc tam tos pakāpeniski novērst. Pirmajās dienās pēc medicīniskās infūzijas ieteicams gulēt un saudzēt. Arī skartajai personai vajadzētu atturēties no sporta. Ja pēc dažām dienām vai nedēļām simptomi nav mazinājušies, par to jāinformē ārsts. Var būt nepieciešama jauna infūzija vai hipokalciēmija var rasties nopietnas slimības dēļ, kas jānosaka un jāārstē.
