Himotripsīns B ir viens no gremošanas fermenti. To ražo aizkuņģa dziedzeris, un tam ir svarīga loma gremošanas procesā proteīni.
Kas ir himotripsīns B?
Kimotripsīns B ir gremošanas enzīms un pieder pie serīna proteāzēm. Savukārt serīna proteāzes ir peptidāžu apakšgrupa. Peptidāzes ir fermenti kas var sašķelt proteīni. Serīna proteāzes raksturo fakts, ka tās aktīvajā centrā nes aminoskābi serīnu. Citi gremošanas fermenti kas pieder pie serīna proteāzēm, ir tripsīns, elastāze un plazmīns. Himotripsīns B ir ļoti līdzīgs tripsīns tā ķīmiskajā sastāvā. Tomēr abu rīcība gremošanas fermenti ir nedaudz atšķirīgs.
Funkcija, darbība un lomas
Himotripsīns tiek ražots aizkuņģa dziedzerī. Lai aizkuņģa dziedzeris sevi nesagremotu ar šo enzīmu, tas vispirms tiek veidots neaktīva himotripsinogēna formā. Tas tiek aktivizēts tikai tievā zarnā ar ķīmiski līdzīgu gremošanas enzīmu tripsīns. Tripsīns tiek izlaists arī tievā zarnā neaktīvā formā. To tur aktivizē enterokināze, un pēc tam tā var aktivizēt himotripsīnu B. Kimotripsīns B tiek izvadīts tievā zarnā kopā ar daudziem citiem gremošanas fermenti aizkuņģa dziedzera sekrēcijā. Katru dienu aizkuņģa dziedzeris ražo apmēram pusotru litru šīs sekrēcijas. Tas ir stipri sārmains, jo ir paredzēts neitralizēt pārtikas mīkstumu, kas pēc sajaukšanas ar kuņģa sulu ir ļoti skābs. The gremošanas fermenti aizkuņģa dziedzeris nevar veikt savus uzdevumus, ja pH ir skābs. Aizkuņģa dziedzera sulas sekrēciju un līdz ar to himotripsīna B sekrēciju galvenokārt stimulē hormoni holecistokinīns un sekretīns. Holecistokinīnu un sekretīnu tievās zarnas šūnas izdala, tiklīdz tie nonāk saskarē ar skābu pārtikas mīkstumu. Turpretī hormoni glikagons, somatostatīns, peptīds YY un aizkuņģa dziedzera polipeptīds kavē aizkuņģa dziedzera sekrēcijas sekrēciju, ieskaitot tās hormoni. Arī simpātisko ietekmē nervu sistēmasizdalās mazāk himotripsīna B. Himotripsīns B izdalās ar izkārnījumiem. Tāpēc gremošanas enzīma vērtības mēra arī izkārnījumos. Kimotripsīnam izkārnījumos pieaugušajiem tiek piemērota atsauces vērtība> 6 U / g izkārnījumos. Kimotripsīna vērtība norāda uz aizkuņģa dziedzera funkcija. Palielinātai himotripsīna izvadīšanai nav klīniskas nozīmes. Samazināta vērtība var norādīt uz aizkuņģa dziedzera disfunkciju.
Veidošanās, sastopamība, īpašības un optimālās vērtības
Kimotripsīna B uzdevums ir noārdīties proteīni tievajās zarnās. Ferments visefektīvāk darbojas sārmainos apstākļos. Olbaltumvielu sadalīšana sākas jau ar gremošanas enzīmu palīdzību pepsīns iekš kuņģis. Šeit olbaltumvielas tiek sadalītas peptīdos. Tievajās zarnās olbaltumvielu šķelšanos pēc tam turpina cita starpā himotripsīns B. Olbaltumvielu ķēdes, kas tagad jau ir saīsinātas, gremošanas enzīms sadala atsevišķās aminoskābes. Šajā formā mazos olbaltumvielu komponentus var absorbēt zarnas gļotādas un sasniegt aknas via asinis. Tur tos apstrādā tālāk. Atšķirībā no tripsīna, himotripsīnam B ir arī piensasinsreces efekts.
Slimības un traucējumi
Kimotripsīna B deficītu parasti papildina visu deficīts aizkuņģa dziedzera fermenti. Šis deficīts parasti ir aizkuņģa dziedzera traucējumu sekas. To sauc arī par eksokrīnu aizkuņģa dziedzera nepietiekamība (EPI). Slimībai var būt dažādi cēloņi. Bērniem visbiežākais cēlonis ir cistiskā fibroze. Šī ir iedzimta iedzimta slimība, kurai raksturīgas viskozas sekrēcijas dažādos orgānos. Tas ietver aizkuņģa dziedzeri, kā arī plaušas. Pieaugušajiem EPI parasti ir smagas slimības rezultāts pankreatīts. Akūts pankreatīts ar audu iznīcināšanu parasti izraisa žultsakmeņi vai infekcijas ar vīrusi. Hronisks pankreatīts parasti rodas no alkohols ļaunprātīga izmantošana. Tomēr var izraisīt arī citas ģenētiskas vai idiopātiskas slimības aizkuņģa dziedzera nepietiekamība. Tā rezultātā aizkuņģa dziedzeris var ražot tikai fermentus vai tādu enzīmu prekursorus kā tripsīns vai himotripsinogēnu ierobežotā mērā. Ja šie fermenti tagad trūkst gremošanas trakts, olbaltumvielas vairs nevar sadalīt, un tāpēc tās vairs nevar absorbēt zarnās gļotādas. Šo gremošanas traucējumu sauc arī par sliktu gremošanu. Tas arī noslogo zarnu gļotādas. Zarnu villi atrofējas un iekaisums notiek. Turklāt zarnas bieži tiek kolonizētas ar kaitīgām baktērijas. Slimība izpaužas hroniska svara zuduma dēļ. Bērniem fizioloģisks svara pieaugums neizdodas. Pat palielināta pārtikas uzņemšana nevar apturēt svara zudumu vai arī to nedara vadīt svara pieaugumam. Skartās personas izkārnījumos ir diezgan gaiša krāsa. Tas smaržo slikti un ir apjomīgs. Medicīniskajā terminoloģijā to sauc par steatoreju vai tauku izkārnījumiem. Caureja var arī notikt. Ja par maz K vitamīns uzsūcas caur zarnu gļotādu, rezultāts var būt paaugstināta tieksme uz asiņošanu. Parasti, ja aizkuņģa dziedzera nepietiekamība ir aizdomas, jāizmanto sekretīna-pankreozimīna tests. Tomēr, tā kā tas ir ļoti darbietilpīgs, koncentrācija fermentu elastāzi un himotripsīnu izkārnījumos parasti nosaka caur fluoresceīns dilaurāta tests. In akūts pankreatīts, notiek aizkuņģa dziedzera pašsagremošana (autosagremošana). Šeit ir iesaistīts arī himotripsīns B. Aizkuņģa dziedzera kanāla aizsprostojuma dēļ ar žultsakmeņi, ir aizkavējušies aizkuņģa dziedzera sulas un tievās zarnas izdalījumi. Tievās zarnas izdalījumi satur konvertāzi, kas aktivizējas tripsīns. Kad tripsīns ir aktivizēts, tas aktivizē arī citus gremošanas enzīmus. Tādējādi gremošanas enzīmi sāk darbu jau aizkuņģa dziedzerī un noārda taukus, ogļhidrāti un olbaltumvielas. Tomēr tie ir tauki, ogļhidrāti un olbaltumvielas, kas veido aizkuņģa dziedzeri. Tādējādi smags iekaisums notiek.
