E hepatīts: briesmas grūtniecības laikā

Hepatīts E ir forma aknas iekaisums kas tiek pārnesta caur piesārņotu ūdens vai daži pārtikas produkti, piemēram, inficēto dzīvnieku gaļa. Parasti tā dziedē pati. Tomēr infekcija laikā grūtniecība var vadīt līdz bīstamām komplikācijām. Nav medikamentu pret hepatīts E vīruss, tāpēc var ārstēt tikai simptomus. Infekcija var izraisīt aknas iekaisums piemēram, drudzis, nelabums un dzelte, taču daudzos gadījumos simptomu nav, un infekcija paliek nepamanīta. Tā kā vakcīna joprojām tiek izstrādāta, higiēna ir vienīgais profilakses līdzeklis.

E hepatīts: pārnešana un izplatīšanās

Hepatīts E vīruss galvenokārt ietekmē tādus dzīvniekus kā cūkas, aitas un žurkas, un to cilvēkiem pārnēsā tā saucamā fekālo-orālo uztriepju infekcija. Tas nozīmē, ka patogēns tiek uzņemts caur ūdens piesārņots ar dzīvnieku fekālijām. Iespējamie infekcijas avoti ir netīra dzeršana ūdens vai inficēto dzīvnieku gaļa. Plūdi palielina arī inficēšanās risku ar vīrusu. Pretstatā B hepatīts un C, slimība netiek pārnesta ar asinis or ķermeņa šķidrumi. Tādējādi nav arī zināma tieša infekcija no cilvēka uz cilvēku. Slikto higiēnas apstākļu dēļ E hepatīts vīruss ir īpaši izplatīts Āfrikā un Āzijā. Tāpēc šo slimību uzskata par tipisku ceļojumu slimību, bet izolētas infekcijas notiek arī Vācijā.

E hepatīta infekcijas simptomi

Infekcija ar E hepatīts vīruss turpinās līdzīgi kā A hepatīts infekcija. Divas līdz astoņas nedēļas pēc inficēšanās ar patogēnu pacienti sākotnēji var piedzīvot gripalīdzīgi simptomi kā drudzis, nelabums, sāpes vēderā, un vemšana. Reizēm muskuļu vai locītavu sāpes notiek. Tam seko tipiski aknu slimības simptomi:

  • Dzeltenā krāsā āda un acu baltumi (dzelte).
  • Spiediena sāpes labajā vēdera augšdaļā
  • Aknu palielināšanās
  • Izkārnījumos ir mainījusies krāsa un urīnā ir brūns alus
  • Ādas nieze

Tomēr šie simptomi ne vienmēr izpaužas tādā pašā mērā. Aptuveni pusē no visiem šīs slimības gadījumiem sūdzības pilnīgi nav (asimptomātiska gaita), un skartie cilvēki to nepamana.

E hepatīta infekcijas diagnostika

Ja simptomi norāda uz hepatītu, diagnozi nosaka a asinis pārbaude. Pirmkārt, aknas fermenti ir apņēmības pilni atklāt esošos aknu bojājumus. Ja ir aizdomas par aknām iekaisums tiek apstiprināta, diferenciācija no citām hepatīta formām tiek veikta, nosakot specifiskas antivielas pret E hepatīts vīruss asinis. Infekcijas gadījumā diagnozi var apstiprināt arī ar vīrusa sastāvdaļām izkārnījumos un asinīs.

Kurss un terapija

Vairumā gadījumu E hepatīta infekcija pati sadzīst dažu nedēļu laikā. Tā kā līdz šim nav aktīvu vielu pret vīrusu, terapija aprobežojas ar simptomu ārstēšanu ar pretsāpju līdzekļi un pretdrudža un nelabums zāles. Lai aizsargātu bojātās aknas, pacientiem vajadzētu izvairīties alkohols vairākus mēnešus. Atšķirībā no B hepatīts un C, hroniski E hepatīta infekcijas kursi nav zināmi. Reti smags (fulminants) kurss ar akūtu aknu mazspēja notiek, kas var vadīt uz smadzenes pietūkums un samaņas traucējumi līdz koma. Aptuveni 0.5 procentos gadījumu slimība ir letāla.

Grūtniecība un E hepatīts

Nezināmu iemeslu dēļ grūtniecība ievērojami palielina smaga kursa risku, kā rezultātā grūtniecēm ar E hepatīta infekciju mirstība ir no 15 līdz 20 procentiem. Tāpēc laikā dodieties uz augsta riska zonām grūtniecība pēc iespējas jāizvairās. Turklāt grūtniecēm gaļa jālieto tikai labi pagatavotā veidā un jāizvairās no cūkas aknu lietošanas.

Vakcinācija joprojām tiek izstrādāta

Pētījumi par vakcīnu pret E hepatīta vīrusu turpinās vairākus gadus, taču vakcinācija pašlaik nav iespējama. Tomēr jūs varat samazināt slimības inficēšanās risku, veicot higiēnas pasākumus, dodoties uz augsta riska zonu:

  • Pirms lietojat zobu tīrīšanai, uzvāriet krāna ūdeni un no veikaliem dzeriet tikai ūdeni pudelēs.
  • Izvairieties no ledus gabaliņiem dzērienos.
  • Ēdiet augļus un dārzeņus tikai nomizotus vai termiski apstrādātus.
  • Gaļu patērē tikai no higiēnas sagatavošanas.
  • Pievērsiet uzmanību vispārējai higiēnai pasākumus piemēram, bieža roku mazgāšana.