2. kārtas laboratorijas parametri-atkarībā no anamnēzes, fiziskās izmeklēšanas u.c. rezultātiem-diferenciāldiagnostikas precizēšanai Mazs asins skaitlis Iekaisuma parametri-CRP (C-reaktīvs proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums). Glikoze tukšā dūšā (glikozes līmenis tukšā dūšā). Tamponu/paraugu savākšana mikrobioloģiskai izmeklēšanai - mērķtiecīgai bakterioloģiskai un mikoloģiskai diagnostikai.
Terapeitiskais mērķis Komplikāciju novēršana Terapijas ieteikumi Antibiotikas (penicilīni) vai pretsēnīšu līdzekļi (pretsēnīšu līdzekļi). Ja nepieciešams, vietējie antiseptiskie līdzekļi (“vērsti pret mikrobiem”), piemēram, etakridīna laktāta monohidrāts. Ķirurģiskā terapija, ja iepriekš veiktā zāļu terapija nedarbojas. Skatīt arī sadaļā “Turpmākā terapija”.
Medicīnisko ierīču izvēles diagnostika - atkarībā no vēstures, fiziskās apskates, laboratorijas diagnostikas un obligātās medicīniskās ierīces diagnostikas rezultātiem - diferenciāldiagnostikas darbībai Skartā (-o) pirksta (-u) vai pirksta (-u) radiogrāfi, lai novērtētu iespējamo iekaisuma izplatīšanos uz kauls
1. pakāpes flegmona (strutaina, difūzā veidā izplatījusies mīksto audu infekcijas slimība): ķirurģiska atvieglošana un drenāža (brūču sekrēciju vai šķidrumu drenāža, izmantojot caurulīti) zem plaša spektra antibiozes 2. pakāpes-ja iepriekš veiktā zāļu terapija nedarbojas vai iekaisums pasliktinās (apsārtums, pietūkums, pulsējošas sāpes, hipertermija). Paronihija: griezums (ķirurģiska atvere) gar… Nagu gultas iekaisums (paronīhija): ķirurģiskā terapija
Lai novērstu paronīhiju (nagu gultas iekaisumu), uzmanība jāpievērš atsevišķu riska faktoru mazināšanai. Uzvedības riska faktori darbojas mitrā vidē.
Galvenie akūtas paronihijas (nagu gultnes iekaisuma) simptomi ir: Sarkanums Pietūkums Sāpes ap naglu esošā zonā. Tāpat ir iespējama strutas uzkrāšanās. Retāk tas var izraisīt nagu deformāciju vai pat atgrūšanu Hroniska paronīhija parasti nav skarto personu pamanīja, bieži vien tikai nelielu apsārtumu ... Nagu gultas iekaisums (paronīhija): simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Akūtas paronīhijas attīstību veicina traumas (ievainojumi) vai ieauguši nagi, jo tie nodrošina ideālas sēnīšu un baktēriju iekļūšanas vietas. Baktērijas galvenokārt ir stafilokoki un streptokoki. Pacienti ar cukura diabētu bieži cieš no hroniskas paronīhijas, jo parasti ir novājināta imūnsistēma. Tāpat cilvēki, kuru rokas… Nagu gultas iekaisums (paronīhija): cēloņi
Pacientiem ar cukura diabētu vājināta imūnsistēmas dēļ bieži rodas paronihija (nagu gultas iekaisums). Nagu gultas iekaisuma ārstēšanai vislielākā nozīme ir cukura diabēta ārstēšanai (skatīt atbilstošo slimību). Šie ieteikumi attiecas uz visiem pacientiem ar paronīhiju - neatkarīgi no stāvokļa cēloņa. Vispārēji imobilizācijas pasākumi… Nagu gultas iekaisums (paronīhija): terapija
Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa paronihijas (nagu gultas iekaisuma) diagnostikā. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenē ir bieži sastopamas infekcijas slimības? Sociālā vēsture Kāda ir jūsu profesija? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Vai esat pamanījuši iekaisuma pazīmes, piemēram, apsārtumu, pietūkumu un sāpes… Nagu gultas iekaisums (paronīhija): medicīniskā vēsture
Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90). Cukura diabēts Āda un zemādas audi (L00-L99) Unguis incarnatus - ieaugušu nagu. Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99). Baktēriju infekcijas, parasti ar stafilo- vai streptokokiem. Mikozes (sēnīšu infekcijas), neprecizētas. Traumas, saindēšanās un citas ārēju cēloņu sekas (S00-T98). Trauma (trauma), nenoteikta
Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var izraisīt paronihija (nagu gultnes iekaisums): Āda un zemādas (L00-L99). Dobā rokas flegmona - plaukstas saistaudu difūzs iekaisums plaukstas aponeirozes (cīpslas plāksnes) rajonā. Panaritium articulare - pirkstu / kāju pirkstu iekaisums, kas izplatās uz… Nagu gultas iekaisums (paronīhija): komplikācijas
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; turklāt: naglu pārbaude (apskate) [apsārtums, pietūkums, strutas savākšana zem naga, nagu deformācija vai pat atgrūšana (abi reti)] Dermatoloģiskā izmeklēšana [iespējamo sekundāro slimību dēļ: doba rokas flegmona… Nagu gultas iekaisums (paronīhija): pārbaude