Siena drudzis (alerģisks rinīts): cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība)

Sezonāls alerģisks rinīts (pollinoze; siens drudzis) ir tūlītēja tipa alerģiska reakcija (sinonīmi: tūlītēja tipa alerģija, I tipa alerģija, I tipa alerģija, I tipa imūnreakcija). Izraisītāji ir svešzemju (“atrodas orgānu sienā”) sēnīšu ziedputekšņi vai sporas. The imūnā sistēma pārmērīgi reaģē uz ieelpotajiem alergēniem - vielām, kas izraisa alerģiju - siena gadījumā drudzis, tas ir ziedputekšņi. The imūnā sistēma tad ražo antivielas - kas pazīstamas kā IgE antivielas - kas saistās ar tuklajām šūnām un stimulē histamīna. Histamīns ir atbildīgs par alerģiskiem simptomiem un sūdzībām.

Papildus ģenētika un epigenetics, zarnu mikrobioma (stīga flora) noteikti ir nozīmīga loma alerģiskā rinīta attīstībā.

Daudzgadīgais alerģiskais rinīts, salīdzinot ar sezonālo alerģisko rinītu, ietver dažādus alergēnus, kas visu gadu atrodas vidē:

  • Ķimikālijas
  • Mājas putekļu ērcītes
  • Koka putekļi
  • Iekšējās sēnes (piemēram, pelējums).
  • Miltu putekļi
  • Ēdiens
  • Dzīvnieku mati

Etioloģija (cēloņi)

Biogrāfiski cēloņi

  • Ģenētiskā slodze
    • Alerģijas risks tiek dubultots, ja viens no vecākiem cieš no alerģijas, un četrkāršojas, ja abi vecāki ir alerģijas slimnieki
    • Alerģiskā rinīta risks bija mazāks, ja vecākiem bija nātrene (aHR: 1.32) vai cieta no tā astma (aHR: 1.29)
    • Apmēram 8% alerģiskā rinīta gadījumu var izskaidrot ar 20 riska gēniem.
  • Dzimšana vasarā vai rudenī
  • Biežāk tiek ietekmēti pirmdzimtie.
  • Dzimums - vīriešu dzimums (+ 28%).
  • Laktācijas trūkums - bērniem, kuri tika baroti ar krūti, rodas mazāk alerģiju.
  • Saskare ar ziedputekšņiem pirmajos dzīves mēnešos - cilvēkiem ir divreiz lielāks risks saslimt ar ziedputekšņiem, ja viņi ir dzimuši tieši pirms ziedputekšņu sezonas sākuma un pirmajos dzīves mēnešos ar intensīvu saskari ar ziedputekšņiem
  • Cilvēkiem, kuri uzauguši lauku vidē, ir mazāk alerģiju nekā cilvēkiem, kas dzīvo pilsētā
  • Cigarešu dūmu iedarbība pirmajā dzīves gadā.

Uzvedības cēloņi

  • Barošana
    • Mikroelementu deficīts (vitāli svarīgas vielas) - skatīt sadaļu Profilakse ar mikroelementiem.
  • Atkārtota iedarbība uz ierosinošajiem alergēniem (piemēram, hlorēts ūdens in peldēšana baseini) Hlorēti ūdens peldbaseinos palielina alerģiskā rinīta (siena drudzis) un var palielināt uzbrukumu biežumu bronhiālā astma ja ir nosliece. Iemesls tam, iespējams, ir tāds hlors savienojumi bojā barjeru plaušu epitēlijs, atvieglojot alergēnu iekļūšanu. Kopš 1980 ūdens in peldēšana baseinos var būt ne vairāk kā 0.3 līdz 0.6 mg / l brīvā un 0.2 mg / l kopā hlors pie pH no 6.5 līdz 7.6 saskaņā ar DIN standartiem.

Cēloņi slimības dēļ

  • ekzēma pirmajos trīs dzīves gados (aHR: 1.83).

Citi cēloņi

  • Agrīna sensibilizācija pret pārtikas alergēniem, piemēram, govīm piens un vistas olu baltums un inhalējamie alergēni (pārbaudīti: putekļu ērcītes, kaķis, suns, bērzsun pļavas zilzāle.) (aHR: 4.53)