Gremošanas līdzeklis fermenti ir fermenti, kas atbild par pārtikas sadalīšanu. Viņi apstrādā garu ķēdi molekulas īsās ķēdes molekulās, lai tās varētu izmantot metabolismā. Visvairāk gremošanas fermenti tiek ražoti aizkuņģa dziedzerī.
Kas ir gremošanas enzīms?
Fermenti darbojas kā biokatalizatori cilvēka ķermenī. Tas nozīmē, ka viņi var ierosināt un paātrināt ķīmiskās reakcijas. Gremošanas trakts fermenti ir atbildīgi par pārtikas sastāvdaļu sadalīšanu. gremošanas fermenti var iedalīt peptidāzēs, glikozidāzēs, lipāzēs un nukleāzēs.
Funkcija, darbība un uzdevumi
Peptidāzes var sašķelt proteīni. Cilvēka ķermeņa peptidāzes ir pepsīns, tripsīns, himotripsīns B, aizkuņģa dziedzera elastāze un erepsīns. Izņemot pepsīns, visas peptidāzes ražo aizkuņģa dziedzeris. Glikozidāzes kalpo šķelšanai polisaharīdi, ti ogļhidrāti. Glikozidāzes ietver siekalu amilāze, aizkuņģa dziedzera amilāze, saharāzes izomaltāze un maltāzes glikoamilāze. Ar siekalu palīdzību amilāze ogļhidrātu gremošanu var sākt mute. Aizkuņģa dziedzeris amilāze, arī α-amilāze, pēc tam turpina sadalījumu tievā zarnā. Lipāzes ir gremošanas fermenti kas rodas no aizkuņģa dziedzera un noārda taukus tievā zarnā. Vissvarīgākās lipāzes ir žults aktivizēts ar sāli lipāze un aizkuņģa dziedzera lipāze. Aizkuņģa dziedzeris lipāze sabojājas triglicerīdi monoglicerīdiem. Savukārt nukleāzes ir fermenti, kas sašķeļ nukleīnskābes. Specifisks ferments, kas sadalās piens cukurs (laktoze) uz galaktozes un glikoze is laktāzes.
Veidošanās, rašanās un īpašības
tilts gremošanas fermenti veidojas aizkuņģa dziedzerī. Precīzāk, tos ražo aizkuņģa dziedzera eksokrīnajā daļā. No turienes viņi ienāk tievā zarnā caur mazajiem aizkuņģa dziedzera kanāliem un galu galā caur lielo aizkuņģa dziedzera kanālu. Siekalas amilāzes ražo siekalu dziedzeri. Viņi ienāk mutes dobums kopā ar siekalas. Pepsīns ir vienīgais gremošanas enzīms, kas ražots Ķīnā kuņģis. Tas veidojas kuņģa dibena galvenajās šūnās. Pepsīns parāda visaugstāko aktivitāti zemā pH līmenī. To garantē skābs kuņģis skābe.
Slimības un traucējumi
Gremošanas enzīmu deficīts parasti izraisa gremošanas traucējumus. Tādējādi trūkums ir laktāzes rezultāts laktoze neiecietība. Tas ir arī pazīstams kā laktoze neiecietība. Tievās zarnas apstrādes traucējumu rezultātā meteorisms, vēdera krampji, nelabums, caureja un vemšana rodas. Nespecifiski simptomi, piemēram, nogurums, depresija, iekšējs nemiers, reibonis, nervozitāte vai miega traucējumi var būt arī pazīmes laktozes nepanesamība. Jo vairāk skartās personas patērē laktozi, jo izteiktāki kļūst simptomi. Ja laktozes nepanesamība netiek ārstēts vai piens un neizvairās no piena produktiem, pastāvīgs zarnu kairinājums gļotādas var vadīt līdz malabsorbcijai. Tā rezultātā var samazināties absorbcija of vitamīni, minerāli un mikroelementi. Slimība, kas saistīta ar nepietiekamu gremošanas enzīmu ražošanu, ir aizkuņģa dziedzera nepietiekamība. Bērniem visbiežāk izraisa aizkuņģa dziedzera nepietiekamība is cistiskā fibroze. Pieaugušie parasti attīstās aizkuņģa dziedzera nepietiekamība pēc akūtas iekaisums (pankreatīts). Kad aizkuņģa dziedzeris ir bojāta, tam trūkst gremošanas enzīmu. Tas noved pie ievērojama gremošanas traucējuma (gremošanas traucējumi). Tā rezultātā notiek arī zarnu villu atrofija. Vietējie iekaisumi attīstās un ir kaitīgi baktērijas bieži apmetas tievās zarnas zonā. Tas viss noved pie masveida gremošanas traucējumiem ar caureja vai nepatīkami smakojoši taukaini izkārnījumi. Cietušie zaudē arvien vairāk svara. Pat ar lielāku pārtikas daudzumu viņi nespēj pieņemties svarā. Ja par maz K vitamīns var uzsūkties zarnās, var būt arī paaugstināta tieksme uz asiņošanu. Sekrēcīna-pankreozimīna testu var izmantot, lai tieši novērtētu gremošanas enzīmu veidošanos aizkuņģa dziedzerī. Šim nolūkam zondē ievieto divpadsmitpirkstu zarnas. Ceturtdaļas laikā šo zondi izmanto, lai uzsūktu aizkuņģa dziedzera sekrēciju un pārbaudītu tās saturu nātrijs bikarbonāts. Divu enzīmu - aizkuņģa dziedzera amilāzes un aizkuņģa dziedzera - aktivitāte lipāze tiek mērīti arī. Pirmajā testa posmā pacientam injicē hormona sekretīnu. Tam faktiski vajadzētu palielināt sekrēciju. Pēc tam atkal nosaka bikarbonāta līmeni un fermentu aktivitātes. Otrajā testa fāzē tiek ievadīts pankreocimīns. Pēc tam atkal mēra aizkuņģa dziedzera sekrēcijas saturu. Pamatojoties uz rezultātiem, ļoti precīzi var diagnosticēt aizkuņģa dziedzera nepietiekamību ar gremošanas enzīmu deficītu. Detalizēts medicīniskā vēsture ir pirmais solis, kad ir aizdomas par slimību, kas ietekmē gremošanas enzīmus. Ārstu interesē, vai izkārnījumi ir taukaini un spīdīgi, vai caureja vai aizkuņģa dziedzera iekaisumi ir zināmi, vai tiek panesami taukaini ēdieni un vai tiek lietoti medikamenti. The medicīniskā vēsture pēc tam parasti seko a fiziskā apskate. Ārsts rūpīgi palpēs vēderu. Tādā veidā viņš var sajust gaisa uzkrāšanos vai sacietēšanu. Pārbaudītājs vislabāk var noteikt vēdera skaņas, izmantojot stetoskopu. Ārsts arī pārbauda āda. Aizkuņģa dziedzera slimībās acu dzeltēšana un āda var rasties, ja aknas ir iesaistīts. Tomēr, lai noskaidrotu pamata slimību, parasti ir iespējami turpmāki izmeklējumi. Papildus attēlveidošanas procedūrām, piemēram, datortomogrāfijai (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI), asinis un izkārnījumi arī tiek pārbaudīti. Ja tomēr ir aizdomas par aizkuņģa dziedzera mazspēju, izkārnījumu pārbaude jo īpaši ir liela nozīme. Tas ir tāpēc, ka abu aktivitāte aizkuņģa dziedzera fermenti elastāzi un himotripsīnu var noteikt tikai izkārnījumos. Aizkuņģa dziedzera nepietiekamības gadījumā izkārnījumos samazinās abi gremošanas enzīmi. Gremošanas enzīmu deficīts var rasties arī kuņģis. Šeit pepsīns tiek īpaši ietekmēts. Fermenta pepsīns kuņģa ietekmē olbaltumvielu noārdās sālsskābe. Grēmas izraisa ne tikai pārāk daudz kuņģa skābes, bet arī kuņģa skābes trūkums. Ja kuņģa skābes ir par maz, gremošanas enzīmu pepsīnu nevar aktivizēt. Rezultātā, proteīni kuņģī nevar sagatavot turpmākai gremošanai tievajās zarnās un notiek fermentācijas procesi. Tipiski simptomi ir uzpūšanās, vēdera augšdaļa meteorisms, vājuma sajūta, hemoroīdi, pinnes, dzelzs deficīts, olbaltumvielas un cinka deficīts, sēnīšu infekcijas un hroniskas kuņģa-zarnu trakta infekcijas.
