Gastroezofageālā refluksa slimība: komplikācijas

Šīs ir vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, kuras var veicināt gastroezofageālā refluksa slimība:

Elpošanas sistēma (J00-J99)

  • Bronhiālā astma (refluksa astma) Piezīme: Veiksmīga bronhiālās astmas refluksa terapija var mazināt nepieciešamību pēc ilgstošiem terapeitiskiem līdzekļiem!
  • Bronhu obstrukcija (bronhu sašaurināšanās (obstrukcija)).
  • Hronisks klepus
  • Hronisks laringīts (balsenes iekaisums)
  • Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) saasināšanās (izteikta simptomu pasliktināšanās; kad nelieto protonu sūkņa inhibitori (PPI; skābes blokatori)).
  • hronisks faringīts (faringīts).
  • Hronisks sinusīts (sinusīts) → sinubronhīts
  • Hronisks traheobronhīts - trahejas un lielu bronhu iekaisums.
  • Atkārtots pneimonija (pneimonija) zīdaiņiem.

Asinis, asinsrades orgāni - imūnā sistēma (D50-D90).

  • Anēmija (anēmija)

Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90).

  • Svara zudums, distrofija (zīdaiņiem!).

Kardiovaskulārā sistēma (I00–99).

  • Stenokardija (“spiediena sajūta krūtīs”; pēkšņas sāpju parādīšanās sirds rajonā) vai diskomforta sajūta pektanginālajā daļā (sāpes krūtīs) (sakarā ar refluksa izraisītu klejotājnerva kairinājumu → koronāro spazmu / koronāro artēriju kontrakciju)
  • Priekškambaru fibrilācija (VHF) (iespējams, saistīts ar Toreflux izraisītu maksts nervs).

mute, barības vads (pārtikas caurule), kuņģisun zarnas (K00-K67; K90-K93).

  • Bareta barības vads - izmaiņas gļotādas sakarā ar plakanšūnu nomaiņu epitēlijs pa cilindrisku epitēliju; šīs izmaiņas tiek uzskatītas par fakultatīvām (iespējamām) pirmsvēža formām stāvoklis (pirmsvēža stadija) adenokarcinomai (sastopamība (jaunu gadījumu biežums) 1.2 / 1 000 pacientgadu un relatīvais risks 11.3; salīdzinot ar parasto populāciju: 8.8–14.4, tas nozīmē, ka adenokarcinomas attīstības risks Bareta barības vada klātbūtne ir daudz zemāka nekā iepriekš domāts. Riska faktori tam ir:
    • Augstāks vecums (trīs procenti uz nākamo dzīves gadu).
    • Vīriešu dzimums (2.2 reizes)
    • Smēķēšana (+ 47%)
    • Garāki bojājuma segmenti palielināja Bareta barības vada progresēšanas risku (par katru papildu centimetru progresēšanas risks palielinājās par 25%)
    • Zemas pakāpes displāzijas klātbūtne

    Riska faktori Bareta metaplāzijas attīstībai ir: Gerda ilgums <5–10 gadi, vīriešu dzimums, gaišas ādas, vecums> 50 gadi, smēķēšana, liekais svars/aptaukošanās, aksiālā hiatal trūce (bīdāmā trūce), nakts refluksa, pirmās pakāpes radinieki ar Bareta barības vadu un / vai adenokarcinomuPiezīme: Pacientiem ar Bareta metaplāziju ir paaugstināts karcinomas risks.

  • Dedzinošas mutes sindroms (Sinonīmi: glossalgia, glossodynia, glossopyrosis) - mēle un mutiski gļotādas.
  • Zobu erozijas zaudējums zoba struktūra).
  • Gingivīts (smaganu iekaisums)
  • Paaugstināta jutība barības vads - klāt, kad refluksa notikumi formāli kvantitatīvi ir normas robežās, bet tiek uztverti kā grēmas ar pozitīvu simptomu indeksu.
  • Refluksa ezofagīts - ezofagīts, ko izraisa pastāvīgs kuņģa sulas reflukss (reflukss); to var pavadīt asiņošana, čūlas (čūlas) un saaugumi, kas noved pie stenozes (sašaurināšanās) vai sašaurināšanās (augstas pakāpes sašaurināšanās)
  • Zobu erozijas

Neoplazmas - audzēju slimības (C00-D48)

  • Galvas un kakla audzēji biežāk radās pacientiem ar gastroezofageālā refluksa slimību (GERD):
    • Balsenes karcinoma (vēzis no balsene) 2.86 (95 procentu ticamības intervāls 2.65-3.09).
    • Hipofarneksa karcinoma (“vēzis apakšējā rīkle ”) 2.54 (1.97–3.29)
    • Orofarneksa karcinomas (“vēzis mutes dobuma rīkles ”) 2.47 (1.90–3.23)
    • Karcinomas nazofarneksā (nazofaringeāla vēzis) 2.04 (1.56-2.66)
    • Mandeles (mandeles) karcinomas 2.14 (1.82-2.53)
    • Ļaundabīgi audzēji paranasālas deguna blakusdobumu 1.40 (1.15-1.70)
  • Barības vada (barības vada vēzis) (vīrieši ar smagu refluksa: 6 reizes lielāks risks nomirt no barības vada adenokarcinomas; sievietes: 3.5 reizes lielāks risks, bet statistiski nozīmīgs tikai vecuma grupā virs 60 gadiem)

Ausis - mastoidālais process (H60-H95).

  • Hronisks vidusauss iekaisums (vidusauss iekaisums)

Simptomi un patoloģiski klīniski un laboratoriski atklājumi, kas nav klasificēti citur (R00-R99)

Traumas, saindēšanās un dažas citas ārēju cēloņu sekas (S00-T98).

  • Kuņģa sulas mikroaspirācija