Galvas smadzeņu trauma
Ja traumas (parasti negadījuma izraisītas) laikā gan galvaskausa kauls, gan smadzenes tiek ietekmēti, speciālists runā par a galvaskausa smadzeņu trauma (SHT). Atkarībā no tā, vai vardarbīgais trieciens iziet cauri ārējam meninges (dura mater) vai nē, tā ir vai nu nopietnāka atklāta SCT, vai apsegta trauma. Vēl tiek nošķirts, vai vardarbība tieši ievaino smadzenes (tiešs bojājums), vai smadzenes tiek traumētas ar asiņošanu vai pietūkumu traumas rezultātā.
Atkarībā no SHT pacienta apziņas stāvokļa novērtējuma, izmantojot tā saukto Glāzgovu Koma Mērogs (GCS), kurā var sasniegt ne vairāk kā 15 punktus, klīnicists novērtē SHT smagumu. GCS rezultāts 13-15 punkti atbilst SHT 1. pakāpei (satricinājums), nav pastāvīga smadzenes ir sagaidāms kaitējums. GCS rādītājs 8-12 punkti atbilst smadzeņu kontūzijai (SHT 2. pakāpe).
Ilgāka bezsamaņa un izteiktāki simptomi nekā ar satricinājums ir tipiski. Zem 8 punktiem GCS skalā norāda uz tā saukto smadzeņu kontūziju (SHT 3. pakāpe). Lai vismaz daļēji varētu izārstēt no tā izrietošos smagos smadzeņu ievainojumus, skartā persona bieži nedēļām ilgi paliek bezsamaņā. Iespējama pilnīga visu smadzeņu funkciju atjaunošana, taču ļoti maz ticama.
Galvas galvaskausa MRTMRT
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana galvaskauss, kas pazīstams arī kā magnētiskās rezonanses attēlveidošana, ir attēlveidošanas procedūra bez radiācijas, ko medicīnā izmanto galvenokārt mīksto audu struktūru novērtēšanai. Salīdzinot ar CT metodi, kas nodrošina arī griezuma attēlus, bet izmanto rentgenstarus un galvenokārt nodrošina labākus kaulainu struktūru attēlus, MRI ir skaļāka, dārgāka un prasa daudz ilgāku laiku (piemēram, 10 līdz 30 minūtes MRI galvaskauss). Tāpēc ārkārtas gadījumos MRI attēls vadītājs parasti nav vajadzīgs.
Attiecībā uz citiem jautājumiem par (iespējamām) slimības galvaskauss vai galvaskausa iekšpuse, īpaši attiecībā uz mīkstajiem audiem, ja šāda laika spiediena nav, MRI izmeklēšana bieži ir izvēlēta attēlveidošanas metode. Papildus tā palielinātajai informatīvajai vērtībai to galvenokārt var izskaidrot ar faktu, ka tas neizmanto rentgenstarus vai citu jonizējošu (un tādējādi potenciāli kancerogēnu) starojumu. Tomēr, tā kā pārbaude prasa pacientam vairākas minūtes mierīgi gulēt ļoti skaļā, šaurā mēģenē, MRI vadītājs daži uztver kā nepatīkamu.
Magnētiskās rezonanses tomogrāfs darbojas ar strauji mainīgiem, spēcīgiem magnētiskajiem laukiem, kas organismā galvenokārt orientē ūdeņraža kodolus vienā virzienā, piemēram, ar lielu ķemmi. Ja tie pēc tam pāriet atpakaļ sākotnējā izlīdzinājumā, tiek ģenerēts un izmērīts neliels elektromagnētiskais impulss. Atkarībā no tā, kā un cik daudz ūdeņraža ir saistīts audos, šī tā sauktā rezonanses signāla stiprība un aizkavēšanās laiks “ķemmēšanai” mainās, kā rezultātā tiek iegūts attēla kontrasts.
Atkarībā no signālu svēruma vai nu ar taukiem, vai ar ūdeni bagāti audi attēlā izskatās spilgti. Kontrastvielas, šajā gadījumā gadolīnija, papildu vēnu ievadīšana var vēl vairāk palielināt MRI attēlu sērijas informācijas saturu. It īpaši, meklējot audzēju audus vai iekaisuma perēkļus, tā dēvētajai papildu kontrastvielu sekvencei ir nenovērtējama diagnostiskā vērtība. Tāpēc bieži sastopamas norādes uz galvaskausa MRI ir aizdomas par audzēja notikumu (piemēram, smadzeņu vai metastāzes no sākotnējā audzēja, kas atrodas citur) un aizdomas par iekaisuma procesu (piemēram, multiplā skleroze).
