Gaitas traucējumi: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Acis un acu piedēkļi (H00-H59).

  • Redzes asuma samazināšana

Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90).

  • Hasimoto tireoidīta - autoimūna slimība, kas izraisa hronisku tireoidītu.
  • Hiponatriēmija (nātrijs deficīts).
  • Hipotireoze (hipotireoze)
  • B12 vitamīna trūkums

Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99)

  • Arteriālās asinsrites traucējumi (perifēro artēriju slimība, pAVD; intermitējoša klaudikācija → intermitējoša klaudikācija).

Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99).

Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99).

  • Osteoartrīts
  • Polimiozīts - autoimūna slimība no kolagenozes sērijas, kas galvenokārt ietekmē muskuļus.

Jaunveidojumi - audzēju slimības (C00-D48).

  • Smadzeņu audzēji, nenoteikti
  • Centrālās nervu sistēmas audzēji

Ausis - mastoidālais process (H60-H95)

Psihe - nervu sistēmas (F00-F99; G00-G99).

  • Amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS) - motora deģeneratīva slimība nervu sistēmas.
  • Trauksme / fobija
  • Apopleksija (insults)
  • Asterixis (“spārnu plivināšanās”; plandīšanās trīce) - hroniskā formā aknas or niere neveiksme.
  • Ataksija ar E vitamīna deficīts (AVED) - neirodeģeneratīva slimība no iedzimtu smadzenīšu ataksiju grupas ar mutāciju TTPA gēns; ko raksturo: progresējoša spino-smadzenīšu ataksija (SCA), zudums propriotcepcija (ķermeņa kustības un stāvokļa uztvere telpā vai atsevišķu ķermeņa daļu stāvoklis attiecībā pret otru), arefleksija (refleksīvas reakcijas uz stimuliem neesamība) un saistība ar ievērojamu E vitamīna.
  • Autoimūns encefalīts - encefalīts (smadzeņu iekaisums), ko izraisa imūnglobulīna G klases (IgG) antivielas pret paša ķermeņa audiem; imūnglobulīni pret NMDA receptoriem un tā sauktā ar leicīnu bagātā gliomas inaktivētā olbaltumviela 1 (LGI1) ir identificēti kā visizplatītākie antivielu mediētā encefalīta izraisītāji; dažādi izraisītāji rada atšķirīgus klīniskos attēlus:
    • Anti-NMDA receptors encefalīts: epilepsijas (krampji), psihotiska uzvedība, kustību traucējumi un, iespējams, autonomas nervu sistēmas traucējumi, kuriem nepieciešama intensīva aprūpe.
    • Limbisks encefalīts ar LGI1 antivielas: epilepsijas un atmiņa traucējumi.
  • Hantingtona horeja (sinonīmi: Hantingtona horeja vai Hantingtona slimība; vecāks nosaukums: Sv. Vitusa deja) - ģenētiski traucējumi ar autosomāli dominējošu mantojumu, kam raksturīgas piespiedu, nekoordinētas kustības, kam pievienots ļengans muskuļu tonuss.
  • Demence
  • depresija
  • Diska prolapss (hernijas disks)
  • Dystrophia myotonica - miotoniska muskuļu slimība ar muskuļu vājumu, lēcas necaurredzamību un hipogonādismu (dzimumdziedzeru hipofunkcija).
  • Epidurāli abscess - uzkrāšanās strutas starp kalvarijām galvaskauss un dura mater / grūti meninges.
  • Epizodiskā ataksija (EA) - iespējams, parādoties paroksizmālai ataksijas sākumam; sākums parasti bērnība vai pusaudža vecums; autosomāli dominējošie traucējumi, lai gan ģimenes anamnēze var būt negatīva spontānu mutāciju un nepilnīgas iespiešanās dēļ.
  • Ģimenes spastiska mugurkaula paralīze - rezultātā rodas spastika kāja paralīze.
  • Nometiet pēdu (sinonīms: smaila pēda) ar pirkstu, kas karājas uz leju peroneālā (šķiedru) nerva paralīzes dēļ
  • Trauslais X trīce ataksijas sindroms (FXTAS) - reti sastopami neirodeģeneratīvi traucējumi ar pieauguša cilvēka gaitas traucējumiem un pieaugošu nodomu trīci (trīces forma (kratīšana), tuvojoties mērķim).
  • Frīdriha ataksija (Frīdriha slimība) - centrālās nervu sistēmas deģeneratīva slimība; sākums parasti pirms 25 gadu vecuma; progresē pakāpeniski, lai gan tā simptomatoloģija var palikt stabila gadiem ilgi.
  • GAD antiviela encefalīts (GAD = glutamāts dekarboksilāze).
  • Bandu apraksija (frontālā gaitas traucējumi).
  • Infantile cerebrālā trieka - neiroloģiski traucējumi, kuru cēloņsakarība centrālajā nervu sistēmā rodas pirms dzimšanas, tās laikā vai tūlīt pēc piedzimšanas.
  • Hiponatriēmiska encefalopātija (hiponatriēmija /nātrijs trūkums ietekmē gaitu vairāk nekā a asinis alkohols līmenis 0.6 g / l)
  • Histērija
  • Infantile cerebrālā trieka - neiroloģiski traucējumi, kuru cēloņsakarība centrālajā nervu sistēmā rodas pirms dzimšanas, tās laikā vai tūlīt pēc tās.
  • Kauda sindroms - paraplēģisks sindroms cauda equina līmenī muguras smadzenes; simptomatoloģija: apakšējo ekstremitāšu vaļīga parēze (paralīze) skarto nervu sakņu zonā.
  • Smadzeņu deģenerācija
  • Pārejas reakcijas - psihiski simptomi, kurus nevar raksturot ar organiskiem atradumiem.
  • Kortikobāzes deģenerācija - degenerācija smadzenes.
  • Manta malas process - bojājums mantijas malai smadzenes.
  • Binsvangera slimība (subkortikālā arteriosklerotiskā encefalopātija, SAE) - smadzenes izmaiņas, ko izraisa arteriosklerozes asinsvadu bojājumi.
  • Fāra slimība (sinonīmi: Fāra sindroms, Fāra sindroms) - simetriska bazālo gangliju pārkaļķošanās, kas var būt saistīta ar neiroloģiskiem un psihiskiem simptomiem; klīniskā izpausme: galvassāpes, runas traucējumi, lēni progresējoša demence un ekstrapiramidāli simptomi; kustību traucējumi, kā arī trīce un muskuļu stīvums
  • Parkinsona slimība (kratot paralīzi).
  • Multiplā skleroze (MS) - centrālās nervu sistēmas demielinizējoša slimība.
  • Muskuļu distrofija (muskuļu atrofija), nenoteikta.
  • Daudzsistēmu atrofija - neiroloģiski traucējumi, kas izpaužas kā Parkinsona slimība bet ir smagāka.
  • Myasthenia gravis (MG; sinonīmi: myasthenia gravis pseudoparalytica; MG); reti neiroloģiski autoimūni traucējumi, kuros specifiski antivielas pret acetilholīns receptori ir ar raksturīgiem simptomiem, piemēram, patoloģisku, no slodzes atkarīgu un nesāpīgu muskuļu vājumu, asimetriju, kā arī lokālu arī laika mainīgumu (svārstības) stundu, dienu vai nedēļu laikā, uzlabošanos pēc atveseļošanās vai atpūtas periodiem; klīniski var atšķirt tīri acu (“attiecas uz aci”), uzspiestu sejas un rīkles (sejas (sejas) un rīkles (rīkles)) un vispārinātu miasteniju; aptuveni 10% gadījumu jau ir izpausme bērnība.
  • Myasthenia - patoloģiska muskuļu nogurdināmība.
  • Mielīts (muguras smadzeņu iekaisums)
  • Normālā spiediena hidrocefālija - “hidrocefālija”, bet kurā nav konstatējams paaugstināts intrakraniālais spiediens; iemesls ir smadzeņu atrofija
  • Paraneoplastiska smadzenīšu deģenerācija (PCD) - autoimūna slimība smadzenītes ar smagām ataksijām, bet neapzinātu apziņu.
  • Polineuropatija - vispārējs termins dažām perifērās nervu sistēmas slimībām, kas ietekmē daudzkārtēju nervi.
  • Primārā laterālā skleroze - sistēmiska slimība, kas ir ievērojama galvenokārt ar muskuļu atrofiju un paralīzi.
  • Primārā pallidālā deģenerācija - truncāla traucējumi ganglijs; svarīga ekstrapiramidālās sistēmas sastāvdaļa.
  • Progresējoša supranukleāra paralīze - galvaskausa nervu zudums bojājumu dēļ virs kodola zonas.
  • Ar miegu saistīti elpošanas traucējumi (SBAS):
  • Somatoformas slimības - minētās fiziskās sūdzības, kuras nevar vai arī nevar pietiekami lielā mērā attiecināt uz organisku slimību.
  • Spinalis-priekšējais sindroms - neiroloģiski traucējumi, ko izraisa mugurkaula asinsrites traucējumi artērija iepriekšējā
  • Spinocerebellar ataxias (SCA) - klīniski līdzīgu neirodeģeneratīvo traucējumu grupa; simptomatoloģija: atkarīga no deģenerācijas fokusa.
  • Stingra cilvēka sindroms (SMS; sinonīmi: Stingras personas sindroms, SPS; Moersch-Woltman sindroms); neiroloģiski traucējumi, kam raksturīgs vispārējs muskuļu tonusa pieaugums; turklāt spazmas rodas spontāni vai iedarbojas uz skartajiem muskuļiem; parasti simetriski tiek ietekmēti muguras un gūžas muskuļi; Gaita kļūst stīva un dīvaina; daudziem ir insulīna-pieprasot diabēts mellitus (30%), autoimūna tiroidīts (autoimūna slimība, kas izraisa hronisku tireoidītu; 10%), atrofiska gastrīts (gastrīts) ar postošu anēmija (vitamīna b12 deficīts anēmija (anēmija); 5%).
  • Syringomyelia - audu iznīcināšana muguras smadzenes nepilnīgas attīstības dēļ.
  • Tropiskā spastiskā paraparēze - neiroloģiski traucējumi, ko izraisa inficēšanās ar cilvēka T-limfotropo vīrusu 1 (HTLV-1).
  • Asinsvadu encefalopātija - smadzenes traucējumi, ko izraisa asinsvadu izmaiņas.
  • Smadzeņu ataksijas (ARCA) - heterogēna centrālās un perifērās nervu sistēmas retu ģenētisko traucējumu grupa ar autosomāli recesīvu mantojumu; dažreiz tiek ietekmētas citas sistēmas vai orgāni.
  • Dzemdes kakls mielopātija - slimība, kas ietekmē dzemdes kakla daļu muguras smadzenes, kas rodas galvenokārt mugurkaula stenozes gadījumā.

Simptomi un patoloģiski klīniski un laboratoriski atklājumi, kas nav klasificēti citur (R00-R99)

  • sāpes, īpaši apakšējā ekstremitātē.
  • Reibonis (reibonis), esp. vecumā → gaitas nestabilitāte.

Traumas, saindēšanās un citas ārēju cēloņu sekas (S00-T98).

  • Alkohola intoksikācija
  • Traumatisks smadzeņu ievainojums (TBI)
  • Trauma (mugura vai kājas)

Medikamenti

Vides piesārņojums - intoksikācijas (saindēšanās).

  • Alkohola intoksikācija vai hroniska alkohola lietošana,