Gurnu malposīcijas

Dažādi anatomiski traucējumi gūžas locītavu parasti raksturo kā nepareizu gūžas stāvokli. Šeit visbiežāk sastopamie klīniskie attēli ietver rotācijas nepareizu stāvokli un gūžas displāzija. gūžas locītavu veido augšstilbs un acetabulum.

Acetabuls aptver vadītājs ciskas kaula kā rieksts čaulā, tāpēc to sauc par riekstu savienojumu. Šī struktūra ļauj kāja - liela mobilitāte visās brīvības pakāpēs gūžas locītavu. Mēs tagad runājam gūžas displāzija kad acetabulum neietver vadītājs augšstilba kaula un parasti ir iedzimta. Tas bieži vien rada problēmas tikai pieaugušā vecumā un izpaužas ar nefizioloģisko nolietojumu kā sāpes stresa stāvoklī un gaitas modeļa izmaiņas. Rotācijas felzāla pozīcijas arī parasti ir iedzimtas vai attīstās pēc kaula lūzums un nepareiza kaulu galu saplūšana.

Cēloņi

Kā jau minēts, gūžas displāzijas ir iedzimtas nepareizas pozīcijas. Augšanas laikā kauli bērnībā, pārkaulošanās rodas acetabulum traucējumi, tāpēc tas nav pietiekami izteikts, lai sniegtu locītavai tās vadību. Atkarībā no smaguma pakāpes augšanas traucējumi, tas agri vai vēlu rada problēmas ar agrīnu locītavas nodilumu. Rotācijas nepareizas pozīcijas cita starpā var izraisīt nepareiza izaugsme, un tās var būt arī rezultāts gūžas displāzija vai, kā jau minēts, pēc kaula lūzums nepareizas saplūšanas vai nepareizas samazināšanas, mākslīgā savienojuma ievietošanas dēļ vai pat pastāvīgas pārslodzes rezultātā.

Fizioterapeitiskā procedūra

Iekšējā gūžas rotācija / iekšējā griešanās gaita, ieskaitot vingrinājumi Ja gūžas rotācija nav ļoti izteikta, var mēģināt izmantot konservatīvu ārstēšanu. Tomēr smagas nepareizas uzstādīšanas gadījumā ir jāapsver operācija, lai izvairītos no sekām.

Tā kā šī ir kaula strukturāla nepareiza pozīcija, parastie terapeitiskie pasākumi var sasniegt tikai ierobežotus panākumus. Ir svarīgi, lai pacients aktīvi piedalītos, kā arī regulāri veic vingrinājumus mājās. Ar gūžas nepareizu novietojumu tagad ir svarīgi veidot un uzturēt stabilu muskuļu skeletu ap locītavu - vingrinājumi tāpēc jāturpina nepārtraukti.

Trūkstošo kaulu vadību pamatā aizstāj muskuļu spēks. Strečings regulāri jāveic arī vingrinājumi, lai to kompensētu muskuļu nelīdzsvarotība ko izraisījusi nepareiza pozīcija. Mūsu gadījumā tagad ir gūžas iekšējā rotācija.

Iedzimtos gadījumos šo gaitu parasti izraisa pārāk tālu uz priekšu pagriezts acetabulum. Rezultāts ir kāju rotācija uz iekšu. Līdz ar to aktīvās fizioterapijas laikā jāveic vingrinājumi, lai stiprinātu ārējos rotatorus.

Piemēram, PNF koncepcija (propopropeptīvā neiromuskulārā atvieglošana) ir labi piemērota trīsdimensiju stiprināšanai, iesaistot visu muskuļu ķēdi. Šeit ir redzams ārējā pagrieziena modelis kāja tiek vienkārši izvēlēts, ar ko var tikt galā intensīvāk. Sākotnēji tiek izmantota pasīvā kustība, pēc tam aktīvā kustība un visbeidzot manuālā pretestība kontrolētai stiprināšanai.

Ārējā gūžas rotācija /ārējā rotācija gaita, ieskaitot vingrinājumus Šī pati procedūra attiecas uz ārējās rotācijas nepareizu pozīciju vai ārējās rotācijas gaitu. Šeit, atšķirībā no tā, jāstiprina iekšējie rotatori, un ārējie rotatori ir jāizstiepj un jāatbrīvo. Terapeits tam izvēlas citu PNF modeli, kas vairāk reaģē uz pagriešanos uz iekšu.

Tas ļauj vienlaikus ietekmēt skartās struktūras un stiprināt tās. Thera lentes var izmantot sevis vingrināšanai un mājas vingrinājumiem, lai stiprinātu struktūras. Kopumā taisnei kāja asi apmācību, kopīgus stiprināšanas vingrinājumus var veikt ar spoguļa palīdzību, piemēram, kāju nospiešana, ceļa līkumi utt.

Vienīgais, kas jums jāpievērš lielāka uzmanība, ir tas, ka potīte, ceļa un gūžas savienojumi ir precīzi izlīdzināti un pirksti ir arī taisni uz priekšu un uz augšu (atkarībā no vingrinājuma). Turpmākos vingrinājumus gūžas muskuļu nostiprināšanai var atrast šeit: Gūžas fizioterapija sāpes Turpmākus vingrinājumus gūžas muskuļu nostiprināšanai var atrast šeit: Fizioterapija gūžas sāpju gadījumā Fizioterapija tikai līdz noteiktam brīdim ir veiksmīga gūžas nepareizu pozīciju gadījumos. Ja tā ir kaulu malformācija, to var masēt, vingrināt un izstiept, kauli nevar saliekt. Tomēr simptomus, piemēram, saspringto muskuļu atslābināšanos un sliktas stājas un tā seku ierobežošanu, var mazināt, izveidojot stabilu stāju un gaitu.

Pats savienojums var tikt atbrīvots arī ar manuālām metodēm, piemēram, vilkšanu (maigu vilkšanu) vai pasīvu kustību, kas arī var mazināt spriedzi. Galu galā katrs terapeitiskais pasākums ir individuāli jāpielāgo pacientam un jāfiltrē kopā, kas ir saprātīgi un noderīgi. Tomēr, ja deformācija ir pārāk smaga, operāciju nevajadzētu uzskatīt par vēlu, jo nevar izvairīties no locītavas priekšlaicīgas nodiluma, kas noved pie artroze ar ļoti sāpīgiem kustību ierobežojumiem. Operāciju sagatavo arī ar fizioterapiju, un reģenerāciju atbalsta līdzīgi pasākumi kā konservatīvās terapijas laikā. Varat arī uzzināt vairāk šeit:

  • Vingrojumi no gūžas fizioterapijas
  • Fizioterapija kāju garuma starpībai