Frekvences sadalījums
Biežāk tiek skarti pacienti vīrieši (četras reizes biežāk nekā sievietes), vecuma maksimums ir no 20 līdz 40 gadiem.
Sūdzības
Dažreiz ir grūti atšķirt lunatum malacia no tendosinovīta, jo īpaši tāpēc, ka tendosynovitis ir daudz biežāk sastopams nekā lunatum malacia. Kā par to var pārliecināties? Atšķirībā no tendosinovīta, kur sāpes parasti ietekmē vairākus punktus un notiek arī uz delnas, izraisa lunatum malactia sāpes rokā, it īpaši slimības sākumā, stingri noteiktā veidā uz mēness kaula, ti, centrāli uz rokas aizmugures pusi.
Vēl viens faktors, protams, ir arī tas, vai viņi veic darbības, kas saistītas ar risku lunate kaulam. Piemēram, ja viņi neveic nekādas darbības, kas saistītas ar spēcīgām vibrācijām viņu rokās, tas padara lunatum malacia daudz maz ticamu.
- Ulna (ulna)
- Runāja (rādiuss)
- Rokas
- Irbulis (Processus styloideus ulnae)
- Mēness kāja (Os lunatum)
- Skafalijs (Os naviculare)
Diagnostika
Diagnoze bieži tiek veikta, izmantojot manuālu testu un plaukstas locītava attēlveidošana. Tā dēvētajā balotementa testā plaukstas locītava, pārbaudītājs mēness kaulu pārvieto uz priekšu un atpakaļ pret savu kaimiņu, scaphoid. Ja stabilitāte starp šiem diviem karpālajiem kauli ir samazināts, to sauc par pozitīvu balsošanas testu.
Šī cirpšanas kustība pacientam bieži ir sāpīga, tāpat kā manuāls spiediens tieši uz Mēness kaulu. Ja jums ir aizdomas par lunatum malacia, Rentgenstūris vispirms jāņem rokas. The rentgens ir salīdzinoši lēts, un lielākajā daļā prakses ir rentgena aparāts, tāpēc attālums un gaidīšanas laiks parasti ir mazs.
Tomēr trūkums ir tas, ka Rentgenstūris rāda tikai diezgan progresējošas lunatum malacia stadijas, kas jau ir nodarījušas ievērojamus kaulu bojājumus. Lunatum malacia var apstiprināt tikai ar rentgena palīdzību, bet to nekad nevar izslēgt. Turpmāk ir uzskaitīti posmi, kurus var atšķirt rentgena attēlā: 1. posms: Dažos gadījumos izmaiņas šeit nav redzamas.
Ja nepieciešams, var redzēt nelielu Mēness kaula saspiešanu. Ārējā kontūra netiek pārtraukta. 2. posms: rentgena attēlā ir redzami apļveida spilgti plankumi, un ārējā mala kļūst bezveidīga.
3. Posms: Šajā posmā mēness kauls jau ir sadalījies plaukstas locītava struktūra kļūst nestabila. 4. posms: Papildus sadalītajam mēness kaulam un nestabilajai plaukstas locītavai artroze plaukstas locītavas. Ja rentgena attēlā nav redzamas nekādas izmaiņas, bet klīniskās pazīmes atbilst lunatum malacia un joprojām pastāv spēcīgas aizdomas, tiek veikta arī plaukstas magnētiskās rezonanses tomogrāfija (MRI).
Šeit kaulu bojāšanās jau ir redzama 1. posmā.
- 1. posms: Daļēji izmaiņas šeit vēl nav redzamas. Vajadzības gadījumā var novērot nelielu Mēness kaula saspiešanu. Ārējā kontūra netiek pārtraukta.
- 2. posms: rentgena attēlā ir redzami apļveida spilgti plankumi, un ārējā mala kļūst nepareiza.
- 3. posms: Šajā posmā mēness kauls jau ir sadalījies, un plaukstas struktūra kļūst nestabila.
- 4. posms: papildus sabrukušajam Mēness kaulam un nestabilajai plaukstas locītavai artroze plaukstas locītavas.
