Fototerapijas riski
Fototerapija ietver dažus riskus un blakusparādības, kuras no pirmā acu uzmetiena nav gaidāmas, parādoties nekaitīgajai gaismai. Gaismas enerģijas sistēmiskā ietekme ir īpaši pamanāma jaundzimušajiem. Papildu enerģija izraisa pieaugumu dehidrēšana bērnu, jo daudz mitruma iztvaiko, pirms bērns to pienācīgi absorbē.
Tāpēc bērni jābaro īpaši bieži. Svarīgas ir arī regulāras svara pārbaudes, lai pārbaudītu, vai bērns plaukst. Sviedri var izraisīt ne tikai mitruma iztvaikošanu, bet arī zaudējumus elektrolīti (asinis sāļi).
Tas var izjaukt elektrolītu līdzsvarot no jaundzimušā, tik tuvu uzraudzība no asinis sāļi ir nepieciešami. Āda kopumā var reaģēt arī uz zilo gaismu, kas var izraisīt tā saukto dermatītu solaris, ti, ādas iekaisumu. Īpaši apdraudētas ir arī jaundzimušo acis.
Tīkleni var sabojāt gaismas apstarošana un lielā enerģija, kas var izraisīt ilgtermiņa redzes lauka kļūmes. Iedarbības rezultātā acis var arī iekaist. Vēl viena blakusparādība ir brūna ādas krāsa. Ja bilirubīns līmenis ir īpaši augsts, lielu daļu bilirubīna zem ādas pārveido fototerapija. Tā rezultātā bilirubīns mainās no dzeltenīgas uz brūnganu krāsu, ko var redzēt caur ādu.
Kurš ārsts veic fototerapiju?
Foto terapiju jaundzimušajiem parasti veic pediatrs. Bieži vien privātpraksē pediatrs atzīst jaundzimušā dzemdes kaklu. Tomēr pediatrs nevar veikt terapiju 24 stundu laikā, tāpēc bērnus nosūta uz slimnīcu stacionārai ārstēšanai. Fototerapija, ko var lietot ādas slimību ārstēšanai pieaugušajiem, parasti izraksta dermatologs (ādas speciālists). Retos gadījumos terapiju var veikt arī ģimenes ārsts.
Vai fototerapiju var veikt mājās?
Jaundzimušajiem, fototerapija gandrīz vienmēr jāveic stacionārā slimnīcā. Viens no iemesliem tam ir ilgs apstarošanas laiks no 24 līdz 48 stundām. Turklāt bērni ir pakļauti riskam hipotermija un dehidrēšana, tāpēc viņiem vajadzētu gulēt siltā gultā un viņu stāvoklim veselība ļoti rūpīgi jāuzrauga.
To var garantēt tikai stacionāros apstākļos. Pieaugušajiem vietējā fototerapija bieži tiek veikta mājās. Tomēr praksē ir iespējams saņemt arī fototerapiju.
