Fosfomicīns

Izvēlne

Fosfomicīns ir komerciāli pieejams daudzās valstīs kā granulas (Monuril, generics) un ir apstiprināts kopš 1988. gada.

Struktūra un īpašības

Fosfomicīns ir fosfonskābes, epoksīda atvasinājums, un tas atrodas granulastrometamols sāls. Fosfomicīns trometamols (C7H187P, M.r = 259.2 g / mol) ir balts, higroskopisks pulveris kas ļoti labi šķīst ūdens. Fosfomicīns ir vienīgais šīs narkotiku grupas pārstāvis. Tas tika izolēts no dažādām MSD un CEPA sugām 1969. gadā un tagad tiek ražots sintētiski.

ietekme

Fosfomicīns (ATC J01XX01) ir baktericīds proliferējošiem patogēniem, inhibējot baktēriju sienu sintēzes pirmo soli šūnu iekšienē. Darbības spektrs ietver grampozitīvu un gramnegatīvu baktērijas un anaerobi.

Indikācijas

Fosfomicīnu lieto akūtu, nekomplicētu urīnceļu infekciju (piemēram, cistīts) un bez simptomu bakteriūrijas ārstēšanai. Tas ir apstiprināts arī infekciju profilaksei apakšējo urīnceļu ķirurģisko vai diagnostisko procedūru laikā. To var izmantot parenterāli daudzās citās indikācijās, taču daudzu valstu pārvaldes iestādes to nav apstiprinājušas.

Deva

Ārstēšanai granulas tiek uzskatīti par vienu deva tukšā vietā kuņģis, 2-3 stundas pirms vai pēc ēšanas. Infekcijas slimību profilaksei to lieto 3 stundas pirms un 24 stundas pēc procedūras. Paciņas saturs ir izšķīdināts ūdens un piedzēries.

Kontrindikācijas

  • Paaugstināta jutība
  • Nieru mazspēja
  • Hemodialīzes pacienti

Pilnīgus piesardzības pasākumus var atrast zāļu marķējumā.

Mijiedarbība

Metoklopramīds, antacīdi, kalcijs sāļiun norīšana ēdienreižu laikā samazina fosfomicīna koncentrāciju plazmā.

Nevēlamās blakusparādības

Visizplatītākais potenciāls nelabvēlīgu ietekmi ietver gremošanas simptomus, piemēram, nelabums, caureja, sāpes vēderā, vemšana, apetītes trūkums un zarnu gāzu izvadīšana. Reizēm alerģiska āda reakcijas, nieze, vājums, reibonis un galvassāpes var rasties. Savukārt smagas alerģiskas reakcijas notiek reti.