Fluoresceīna angiogrāfija

Fluorescences procedūra angiogrāfija (sinonīmi: fluorescences angiogrāfija - FA, FLA, FAG), kas lielā mērā balstīta uz prof. Achim Wessing pētniecisko darbu, tiek izmantota acs dibena slimību noteikšanai. Fluorescence angiogrāfija ir viena no attēlveidošanas metodēm un balstās uz tīklenes asinsvadu (tīklenes) vizualizācijas principu, izmantojot fluorescējošu krāsu.

Indikācijas (pielietojuma jomas)

  • Ar vecumu saistītu makulas deģenerācija (AMD) (makula, saukta arī par dzeltena vieta, apzīmē 2 mm lielu tīklenes laukumu, kuram ir vislielākais Blīvums fotoreceptoru, un tāpēc tas ir nepieciešams asai redzei. Makulas deģenerācija ir acs tīklenes slimība, kas īpaši skar gados vecākus cilvēkus. Tas izraisa centrālā redzes lauka (redzes laukums bez acs muskuļu kustības) ievērojamu samazināšanos vai pilnīgu izgāšanos pigmenta nepietiekamības (funkcionāla vājuma) dēļ. epitēlijs, kas noved pie samazināta atkritumu produktu (atmirušo šūnu) sadalīšanās. Tas noved pie nopietna pigmenta bojājuma epitēlijs. Skartā persona redz, ka vairs nav asu, sagrozītu krāsu, izbalē krāsas, rodas ārkārtīga atspulgu jutība un normāla lasīšana kļūst neiespējama brilles).
  • Diabētiskā retinopātija (tīklenes bojājums esošas dēļ diabēts cukura diabēts).
  • Asinsvadu sistēmas oklūzija (šeit tiek nošķirta arteriālā un vēnu oklūzija. Arteriālās oklūzija, centrālā tīklene artērija oklūzija (tīklenes galvenais padeves trauks) ir īpaši svarīgs, jo tas ir saistīts ar ātru redzes zudumu (redzes zudumu). Tomēr daudz biežāk, it īpaši vecāka gadagājuma vecumā, ir centrālā oklūzija vēnas, kurā redzes asuma zudums ne vienmēr ir pilnīgs un attīstās mānīgi).
  • Tīklenes audzēji (piemēram, retinoblastoma - ļaundabīgs tīklenes audzējs, kas rodas bērnība) Un koroīds (koroīds - zem tīklenes gulošais koroīds kalpo tīklenes barošanai).

procedūra

Pamats angiogrāfija apzīmē fluorescences īpašību, kas ir molekulas spēja izstarot garāku viļņa gaismu, kad tā pati absorbē īsviļņu gaismas starus. Šī spēja tiek izmantota, piemēram, būtībā fluoresceīns, kas pati sāk spīdēt, kad to ierosina noteikta viļņa garuma gaisma. Fluoresceīns angiogrāfija tiek veikta vairākos posmos, un tai nepieciešama pietiekami plaša skolēns. Pārbaudes sākumā tīklene tiek fotografēta normālā apkārtējā apgaismojumā, izmantojot dibena kameru, un, izmantojot filtrus, tiek izveidota sarkana fotogrāfija. Pēc tam ārstējošais ārsts veic intravenoza injekcija of fluoresceīns dažu sekunžu laikā. Pēc tam tīklene tiek fotografēta ar vienas sekundes intervālu aptuveni 20 sekunžu laikā, ļaujot novērtēt fluoresceīna plūsmu caur tīkleni kuģi. Turklāt tiek veiktas otras acs kontroles fotogrāfijas. Fluoresceīna angiogrāfijai ir svarīga diagnostiskā nozīme asinsrites traucējumi tīklenes, padarot to par izvēles procedūru slimībām, kas to ietekmē. Palielināta fluorescence norāda uz šādiem atklājumiem:

  • Noplūde (noplūde) tīklenē vai koroidālā apgrozība (tīklenes vai koroidālā cirkulācija).
  • Nenormāli (nepareizi veidoti) asinsvadi

Savukārt samazināta fluorescence norāda uz šādiem atklājumiem:

  • Asinsvadu sistēmas bloķēšana vai aizsprostojums.
  • Asinsvadu zudums (pieder pie asinis kuģi) audi.
  • Pigmenta epitēlija atdalīšanās (pigmenta slānis epitēlijs (RPE), no vienas puses, kalpo kā gaismas filtrs un, no otras puses, vielu apmaiņa ar acs fotoreceptoriem, tāpēc atdalīšanās gadījumā vielu apmaiņa ir traucēta un fotoreceptori ir bojāti).

Fluoresceīna angiogrāfijai ir liela nozīme oftalmoloģijas attēlveidošanas diagnostikā, jo to var izmantot gan iepriekš minēto acu slimību noteikšanā, gan pēcpārbaudēs.