Izvēlne
Flunitrazepāms ir komerciāli pieejams apvalkotā veidā tabletes (Rohipnols). Kopš 1975. gada tas ir apstiprināts daudzās valstīs.
Struktūra un īpašības
Flunitrazepāms (C.16H12FN3O3Mr = 313.3 g / mol) ir lipofīls, fluorēts un nitrēts 1,4-benzodiazepīns. Tas pastāv kā balts līdz dzeltenīgs kristālisks pulveris kas praktiski nešķīst ūdens.
ietekme
Flunitrazepamam (ATC N05CD03) ir miegu izraisoša un nomierinošs kā arī trauksmes, muskuļu relaksanta un pretkrampju īpašības. Lipofilitātes dēļ tas nonāk smadzenes labi. Ietekme ir saistīta ar saistīšanos ar benzodiazepīna receptoriem un GABA-ergiskās neirotransmisijas pastiprināšanos.
Indikācijas
Īslaicīgai terapijai miega traucējumi. Flunitrazepāms nav apstiprināts kā a nomierinošs daudzās valstīs.
Ļaunprātīgi izmantot
Flunitrazepāms (“jumta segumi”), no vienas puses, tiek ļaunprātīgi izmantots kā centrāli iedarbojošs un nomācošs līdzeklis narkotika un pastiprināt citu vielu iedarbību. Tam ir arī slikta reputācija kā zināmām tā sauktajām “izvarošanas zālēm datuma dēļ”. Pārkāpēji slepeni pievienoja alkoholiskajiem dzērieniem flunitrazepamu, lai anestēzētu sievietes un pēc tam viņus seksuāli izmantotu. Iespējams, ka upuri nākamajā dienā nav varējuši atcerēties noziegumu, jo flunitrazepāms izraisa atmiņa zaudējums. Rohypnol tabletes satur krāsu piedevu indigokarmīns (E 132, indigotīns), lai novērstu ļaunprātīgu izmantošanu kā “izvarošanas narkotiku ar datumu”. The tabletes ir zaļā krāsā, risinājumi zils. Krāsu piedevas mērķis ir padarīt atpazīstamu, ka dzērienam ir pievienots benzodiazepīns. Tomēr bez smaržas un bez garšas flunitrazepāms tiek ražots arī nelegāli bez krāsu piedevas un vispārējs narkotikas ar parastajiem preparātiem ir arī tirgū.
Deva
Saskaņā ar zāļu izrakstīšanas informāciju. Parastais deva pieaugušajiem ir 0.5 līdz 1 mg tieši pirms gulētiešanas. Flunitrazepāms jālieto tikai īslaicīgi, ilgākais, no 2 līdz 4 nedēļām. Pārtraukšana jāveic pakāpeniski.
Kontrindikācijas
Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu.
Mijiedarbība
Flunitrazepāmu metabolizē CYP2C19 un CYP3A4. Alkohols, centrāli nomācošs narkotikas, narkotisko pretsāpju līdzekļi, muskuļu relaksantiun CYP inhibitori (piemēram, cimetidīns) var pastiprināt ietekmi un blakusparādības.
Nevēlamās blakusparādības
Visizplatītākais potenciāls nelabvēlīgu ietekmi ietver miegainību, galvassāpes, reibonis, murgi, nogurums, un sausa mute. Blakusparādības var rasties arī nākamajā dienā, jo ir ilgs pussabrukšanas periods līdz 35 stundām. Cits iespējams nelabvēlīgu ietekmi ietver paradoksālas reakcijas, anterogrādi atmiņas zaudēšana, un depresija. Flunitrazepāms var izraisīt fizisku un psiholoģisku atkarību, izraisīt abstinences simptomus un laika gaitā zaudēt efektivitāti. Bīstama pārdozēšana un narkotiku lietošana mijiedarbība ir iespējams.
