Īss pārskats
- Kas ir saindēšanās? Svešas vai toksiskas vielas kaitīga ietekme uz ķermeni.
- Kā var atpazīt saindēšanos? Atkarībā no saindēšanās veida, piem. slikta dūša, vemšana, caureja, trīce, reibonis, krampji, bezsamaņa, sirds un asinsvadu mazspēja, elpošanas apstāšanās.
- Ko darīt saindēšanās gadījumā? Ja ir aizdomas par saindēšanos, vienmēr jāsazinās ar ārstu vai neatliekamās palīdzības ārstu!
Uzmanību!
- Dažas saindēšanās ir tikai nedaudz bīstamas, bet citas var būt pat letālas. Nespeciālisti to diez vai var novērtēt, tāpēc, ja ir aizdomas par saindēšanos, vienmēr ir jāizsauc ārsts!
- Saindēšanās gadījumā izvairieties no sadzīves līdzekļiem! Piemēram, nekad nedodiet slimajai personai dzert pienu, jo tas var ļaut indei iekļūt asinsritē vēl ātrāk.
- Mūsdienās ārsti saindēšanās gadījumos vemšanu izsauc reti – tā var izvadīt no organisma tikai nelielu indes daudzumu un arī rada riskus (piemēram, elpas caurulē var nokļūt vemšana vai otrreiz caur barības vadu var izlīst kodīga viela). Nespeciālisti nekādā gadījumā nedrīkst izraisīt vemšanu skartajām personām!
Saindēšanās: kas tas ir?
Saindēšanās (medicīniskā intoksikācija) ir ķermeņa bojājums, ko izraisa saskare ar toksisku vielu. Kontakts var notikt dažādos veidos:
- Norīšana
- Saskare ar ādu un/vai gļotādu (piemēram, acīs vai degunā)
Dažas vielas, kas izraisa saindēšanos, ir toksiskas pat nelielos daudzumos. Tomēr citi parasti nav toksiski (piemēram, skūšanās putas, zobu pasta, tāfeles krīts, vitamīnu preparāti) un kļūst bīstami tikai lielākos daudzumos.
Gandrīz visas vielas atbilstošās devās var būt toksiskas – “deva rada indi” (Paracelsus).
Neapzināta un tīša saindēšanās
Nejauša saindēšanās var notikt, piemēram, ja jūsu bērns dzer no, jūsuprāt, sodas pudeles, kurā glabājat sadzīves tīrīšanas līdzekļus vai mēbeļu pulēšanas līdzekļus. Zāļu sajaukšana vai apiešanās ar toksiskām ķīmiskām vielām var būt arī nejaušas saindēšanās cēlonis.
Tīša saindēšanās bieži ir paredzēta, lai nogalinātu vai vismaz nodarītu kaitējumu sev vai kādam citam. To var izdarīt, uzņemot kādu indi vai pārdozējot medikamentus. Dažreiz cilvēki tiek arī apzināti saindēti, lai padarītu viņus neaizsargātus (piemēram, izvarošanas vai laupīšanas dēļ).
Saindēšanās veidi
Galvenie saindēšanās veidi ir:
Saindēšanās ar pārtiku: tās rodas, lietojot bojātu pārtiku. Precīzs simptomu cēlonis ir, piemēram, toksīni, baktērijas vai parazīti pārtikā.
Saindēšanās ar alkoholu: ja kāds īsā laika periodā patērē lielu daudzumu alkohola, tas izraisa saindēšanos ar alkoholu. Sekas ir atkarīgas no reibuma pakāpes. Piecas un vairāk promiles alkohola līmenis asinīs parasti ir letāls. Starp citu, alkohols ir atrodams ne tikai vīnā, alū utt., bet arī dažos kosmētikas līdzekļos, dezinfekcijas un tīrīšanas līdzekļos, piemēram.
Saindēšanās ar augiem: tās bieži rodas (maziem) bērniem, kuri neuzmanīgi ieliek mutē krāsainas ogas vai lapas. Sastāvdaļas, piemēram, ēteriskās eļļas vai toksīni, tad ir atbildīgas par saindēšanās simptomiem. Pieaugušie var arī saindēties ar augiem, piemēram, ja viņi, meklējot savvaļas ķiplokus, nejauši nolasa un apēd līdzīga izskata maijpuķītes lapas.
Saindēšanās ar zālēm: to izraisa zāļu pārdozēšana. Tas var notikt nejauši, piemēram, gados vecākiem cilvēkiem. Tomēr saindēšanās ar medikamentiem bieži vien ir tīša – kā pašnāvības mēģinājums.
Saindēšanās ar gāzēm: Saindēšanās simptomus var izraisīt arī dažādu gāzu (piemēram, oglekļa monoksīda) ieelpošana. Viens piemērs ir saindēšanās ar dūmu ieelpošanu (intoksikācija, ko izraisa dūmu vai ugunsgrēka gāzu ieelpošana).
Saindēšanās ar smagajiem metāliem: parasti tā ir pakāpeniska intoksikācija – cilvēki, kas ilgstoši neapzināti uzņem nelielu daudzumu toksisku smago metālu (piemēram, dzelzi, svinu, dzīvsudrabu, varu), kas uzkrājas organismā. Tas var notikt, piemēram, ar piesārņotu pārtiku (piemēram, zivīm ar dzīvsudraba piesārņojumu) vai ar dzeramo ūdeni no svina caurulēm.
Saindēšanās: kā to atpazīt?
Saindēšanās simptomi cita starpā ir atkarīgi no toksiskās vielas veida un devas. Turklāt cilvēki var atšķirīgi reaģēt uz vienu un to pašu toksisko vielu. Vispārēji saindēšanās simptomi ir, piemēram
- Slikta dūša, vemšana, caureja
- sāpes vēderā
- Galvassāpes, reibonis
- Uzbudinājuma stāvokļi, halucinācijas, apjukums
- Paātrināts vai palēnināts pulss
- Bālums, ādas apsārtums, karstuma sajūta
- šoks
- Elpošanas problēmas līdz pat elpošanas apstāšanās
- Sirds un asinsvadu mazspēja
Atkarībā no indes iedarbības var rasties arī citi simptomi, piemēram, krampji, siekalošanās un asarošana, paralīze un svīšana. Ja inde nonāk saskarē ar ādu, tā var reaģēt ar izsitumiem un tulznām, kā arī hronisku saskari ar iekaisumu (dermatītu). Acu saskare ar indēm izraisa sāpes un acu apsārtumu. Turklāt pacients vairs nevar redzēt tik labi vai vispār nevar redzēt skarto aci.
Saindēšanās: pirmās palīdzības pasākumi
Tas, kas jums jādara, ja vēlaties palīdzēt kādam, kurš ir saindējies, vienmēr ir atkarīgs no tā, ar ko viņš ir saindējies, kādi simptomi viņam ir un cik smaga ir saindēšanās.
Saindēšanās gadījumā caur gremošanas traktu (piemēram, ar alkoholu, medikamentiem, indīgu vai bojātu pārtiku, indīgiem augiem, ķimikālijām), Jums jāveic šādi pirmās palīdzības pasākumi:
Nomieriniet skarto personu, it īpaši, ja tas ir bērns, un saglabājiet mieru pats.
Zvaniet neatliekamās palīdzības dienestam (112). Pēc tam zvaniet uz saindēšanās kontroles centru savā reģionā. Darbinieki jums pateiks, ko jūs varat vai vajadzētu darīt.
Ja persona ir atsaucīga, atveriet muti un mēģiniet ar pirkstu noslaucīt visas uzņemtās vielas paliekas.
Saglabājiet visas atliekas, kas varētu būt saindēšanās cēlonis (piemēram, pārtikas pārpalikumi, sēņu atliekas, tabletes, augu daļas). Paņemiet tos – un/vai jebkuru vemšanu – līdzi ārstam vai slimnīcai, lai ārsts varētu noteikt, kas ir saindēšanās.
Ja slimā persona pati vemj, jūs varat tai palīdzēt, atbalstot galvu vai glāstot muguru, lai viņu nomierinātu.
Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar gāzi
Saindēšanās gadījumā ar gāzi vispirms jāizved cietušā no bīstamās zonas (ar nosacījumu, ka neapdraudat sevi!) un jānogādā svaigā gaisā. Varat arī labi vēdināt telpu, lai gāzes izkliedētu.
Pievērsiet uzmanību savai drošībai: ja gāzes izplūst slēgtās telpās, tās ir ne tikai toksiskas, bet bieži vien arī viegli uzliesmojošas. Atklāta uguns vai lidojošas dzirksteles var aizdedzināt gāzi.
Tikai tad, kad cietušā persona ir izglābta no bīstamās situācijas, ir ieteicami turpmāki pirmās palīdzības pasākumi – pacienta nomierināšana, bezsamaņas nostādīšana guļus stāvoklī un nepieciešamības gadījumā reanimācija.
Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar ķīmiskām vielām
Ja kāds ir nokļuvis acīs vai uz ādas, ķimikālijas (piemēram, skābe), rūpīgi skalojiet šo vietu ar aukstu, tīru ūdeni vismaz desmit minūtes. Ja ir skartas acis, turiet plakstiņu pēc iespējas atvērtu un vienmēr noskalojiet no deguna līdz templim.
Nenovelciet no skartās personas apģērbu, kas ir piesūcināts ar ķīmisko vielu – jūs varat saplēst apakšējo ādu!
Saindēšanās: kad vērsties pie ārsta?
Saindēšanās: ārsta izmeklējumi
Lai varētu uzsākt pareizu ārstēšanu, ārstam ir vairāk jānoskaidro iespējamais saindēšanās cēlonis un smaguma pakāpe.
Lai to izdarītu, viņš vispirms iegūs svarīgu pamatinformāciju intervijā (anamnēzē): Ja iespējams, viņš pacientam jautās, ar kādām vielām viņš ir nonācis saskarē (norijot, ieelpojot, pieskaroties utt.). Viņi arī jautās, cik daudz, piemēram, ir apēsts aizdomīgās maltītes vai cik daudz ķīmiskas vielas tika norīts. Ir arī svarīgi zināt, kad tas notika un cik ātri simptomi parādījās. Ja pacients ir nereaģējošs vai pārāk jauns, jūs kā pirmās palīdzības sniedzējs varat sniegt šo nepieciešamo informāciju.
Ārstam noder arī tad, ja jūs kā pirmās palīdzības sniedzējs esat atguvis indīgo maltīti, medikamentus, ķīmisko vielu un/vai pacienta vemšanu. Tādējādi ir vieglāk noteikt precīzu saindēšanās cēloni.
Fiziskā apskate (ieskaitot asinsspiediena mērīšanu u.c.) sniegs ārstam informāciju par pacienta vispārējo stāvokli. Tas var arī sniegt norādes par saindēšanās veidu. Piemēram, daži toksīni raksturīgā veidā maina elpas smaku. Un jebkuras injekcijas vietas var norādīt, ka pacients ir injicējis zāles.
- Asins analīze: saindēšanās cēloni (zāles, oglekļa monoksīds utt.) bieži var noteikt asinīs. Turklāt asins rādītāji bieži norāda uz iespējamiem orgānu (piemēram, aknu vai nieru) darbības traucējumiem saindēšanās rezultātā.
- Urīna tests: šo testu var izmantot, piemēram, narkotiku noteikšanai.
- Izkārnījumu pārbaude: ārsts veiks izkārnījumu paraugu analīzi, ja viņam, piemēram, ir aizdomas par saindēšanos ar salmonellu.
- Rentgena izmeklēšana: dažkārt saindēšanās cēloni var noteikt rentgena attēlos, piemēram, metāli, piemēram, svins, norītas zāļu pakas (zāļu kurjeru gadījumā), norītas baterijas vai dzīvnieku atliekas no indīga dzīvnieka uzbrukuma. (piemēram, indīgi zobi).
Saindēšanās: ārstēšana ar ārstu
Saindēšanās gadījumā ne vienmēr nepieciešama medicīniska palīdzība. Ja tā notiek, noteiktos apstākļos var būt nepieciešama hospitalizācija. Ārstēšana ietver pacienta veselības stāvokļa uzraudzību vai stabilizāciju un palīdzot organismam ātrāk izvadīt uzņemto indi (parasti ar urīnu) vai dezaktivēt (parasti caur aknām).
Ķermeņa funkciju nodrošināšana
Nieru mazspējas gadījumā pacientam var veikt asins mazgāšanu (dialīzi). Ļoti smagos gadījumos, kad saindēšanās rezultātā aknām un/vai nierēm ir radusies neatgriezeniska disfunkcija, var būt nepieciešama orgānu transplantācija.
Novērst indes uzsūkšanos un izplatīšanos
Ja skartā persona ir norijusi indi, ārsts var ievadīt aktīvo ogli. Tas saista indīgo vielu gremošanas traktā, lai tā vairs nevarētu iekļūt asinsritē. Tomēr aktīvā ogle nav efektīva pret visām indēm; tas ir neefektīvs pret daudzām sadzīves ķimikālijām vai alkoholu. Tas arī neietekmē toksīnus, kas jau ir nonākuši asinsritē.
Ja inde tiek uzņemta iekšķīgi, var būt lietderīgi sūknēt skartās personas kuņģi. Ārsts to darīs, ja inde ir ļoti bīstama vai pacienta vispārējais veselības stāvoklis ir slikts.
Pretlīdzekļa ievadīšana
Dažām indēm ir īpaši pretlīdzekļi (piemēram, paracetamols, heroīns, dažas čūsku indes). To ievadīšana var būt noderīga smagas saindēšanās gadījumos. Tomēr skartā persona bieži atveseļojas pati.
Turpmākie pasākumi
Atkarībā no saindēšanās veida un apjoma var būt noderīgi turpmāki pasākumi. Piemēram, ja indīgas vielas ir nokļuvušas skartās personas acīs vai uz ādas, ārsts noskalos attiecīgās ķermeņa daļas ar lielu daudzumu (sāls) ūdens.
Saindēšanās novēršana
Dažādi piesardzības pasākumi samazina nejaušas saindēšanās risku. Tie ir īpaši ieteicami mājsaimniecībās ar bērniem:
- Glabājiet zāles bērniem nepieejamā vietā. Šim nolūkam vislabāk piemērots slēdzams zāļu skapis.
- Aizslēdziet zāles pēc katras lietošanas reizes, pat ja tās ir nepieciešamas vairākas reizes dienā (jūs vai kāds cits jūsu mājsaimniecībā).
- Nekad neatstājiet zāles guļus. Jo īpaši krāsainās tabletes ir ļoti līdzīgas konfektēm, tāpēc maziem bērniem tās ir viegli satvert.
- Sadzīves ķimikālijas, piemēram, tīrīšanas līdzekļus, mazgāšanas līdzekļus un mazgāšanas līdzekļus, vienmēr turiet bērniem nepieejamā vietā, vēlams aizslēdzamā skapī.
- Nekad nepārvietojiet ķimikālijas pārtikas iepakojumā, piem. sulas pudelē. Ja jūs to darāt, marķējiet konteineru lielu un skaidri!
- Parasti vienmēr skaidri marķējiet konteinerus ar ķīmiskām vielām vai citām indēm un pārliecinieties, ka tiem ir bērniem droši aizdari.
- Nepalaidiet uzmanību, ja tikko esat atvēris sadzīves ķīmiju. Aizveriet pudeli vai trauku vēlreiz, kad pievēršat uzmanību citiem bērniem, atbildat uz tālruņa zvanu vai kad zvana pie durvīm.
- Uzglabājiet alkoholiskos dzērienus bērniem nepieejamā vietā. Pat neliels alkohola daudzums ir ļoti bīstams maziem bērniem. Vislabāk ir turēt alkoholiskos dzērienus aizslēgtus, lai vecākiem bērniem nebūtu kārdinājuma tos izmēģināt.
- Jau agrā vecumā, bet vecumam atbilstošā veidā māciet bērniem par medikamentu, sadzīves ķīmijas, indīgo augu, sēņu, cigarešu un alkohola kaitīgumu.
- Apspriediet un pārskatiet pasākumus, lai novērstu saindēšanos citās mājsaimniecībās, kur jūsu bērns bieži pavada laiku, piemēram, ar vecvecākiem vai auklīti.