Fibrinogēns ir I faktors asinis asinsreces sistēma. Tas pieder akūtai fāzei proteīni un tiek sintezēts aknas. Kontekstā asinis koagulācija, fibrinogēns ir plazmas koagulācijas substrāts. Sākotnēji fibrinopeptīdu A un B šķelšanas rezultātā notiek konversija fibrinogēns līdz fibrīnam. Turpmākās šķērssaites rezultātā rodas fibrīna receklis, kas kopā ar citiem procesiem galu galā noved pie oklūzija no asinis asinsvads. Tā kā akūtas fāzes olbaltumviela, iekaisuma reakcijās tā palielinās līdz lielai koncentrācijai ar 24–48 h kavēšanos. Vairāki pētījumi ir parādījuši, ka paaugstināts fibrinogēns ir arī neatkarīgs aterosklerozes riska faktors (arterioskleroze, artēriju sacietēšana). Tas savukārt ievērojami palielina kardiovaskulāru notikumu, piemēram, miokarda infarkta, risku (sirds uzbrukums) vai apopleksija (trieka).
procedūra
Nepieciešamais materiāls
- Citrina asinis (pareizi aizpildiet citrāta monovetu).
Pacienta sagatavošana
- Nezinams
Traucējoši faktori
- Nav zināms
Normālās vērtības
| Pieaugušo | 1.8 līdz 3.5 g / l (5.4-10.5 µmol / l) |
Indikācijas
- Hemorāģiskās diatēzes precizēšana (patoloģiski palielināta asiņošanas tendence) (fibrinogēna deficīts?).
- Trombofilās diatēzes precizēšana (patoloģiska tieksme veidot asins recekļus / trombozes) (disfibrinogenēmija?)
- Va patēriņa koagulopātija vai patēriņa koagulopātijas (koagulācijas traucējumi, ko izraisa asins recēšanas aktivācija kuģi).
- Hiperfibrinolīze (palielināta fibrinolīze / fibrīna izšķīšana; asiņošanas risks!).
- Asparagināzes novērošana terapija (aizstāšanas indikācija?).
- Fibrinolītisks terapija ar streptokināze, urokināze.
Interpretēšana
Paaugstināts fibrinogēna līmenis tiek konstatēts šādos apstākļos vai slimībās:
Palielināta fibrinogēna veidošanās
- Iekaisums *, audzēji *. Tiek mērītas vērtības līdz 10 g / l
- Hroniski aktīvi iekaisuma procesi *, piemēram, reimatoīdais artrīts, ir saistīti ar ilgstošu hiperfibrinogenēmiju
- Diabēta vielmaiņas sliedes *.
- Kompensācija olbaltumvielu, īpaši albumīna, zudumiem
- Pēcoperācijas *
- Diabēta vielmaiņas sliedes *
- Iedzimts, tas ir ar aterosklerozi saistītu slimību, piemēram, miokarda infarkta (sirdslēkme) vai apopleksijas (insults), riska faktors.
- Urēmija *
- Apdegumi *
* Akūtas fāzes olbaltumvielas.
Fibrinogēna līmeņa pazemināšanās ir atrodama šādos apstākļos vai slimībās:
Samazināta fibrinogēna veidošanās.
- smags aknas bojājumi, piemēram, hepatīta (aknu iekaisuma) gadījumā, ciroze (samazināta akna, ar pavājinātu aknu darbību), saindēšanās ar bumbuļveida lapu sēnītēm
- Asinsrites traucējumi aknās
- Jaundzimušā normālā stāvoklī, jo zemāka sintēzes jauda.
- Asparagināzes terapija
- Smags asins zudums
Palielināts fibrinogēna patēriņš
- Izkliedēta intravaskulāra koagulācija; izplatīta intravaskulāra koagulācija (īsāk sakot, DIC sindroms; patēriņa koagulopātija).
- Koagulācijas aktivatoru izdalīšanās no audzēja šūnām ķīmijterapija.
- Hemolīze
- Plaši apdegumi, lieli asinsizplūdumi
- Metastātiska karcinoma (vēzis, ar meitas audzēju veidošanos).
- Šoka stāvokļi
- Fibrinolītiskā terapija
Iedzimta afibrinogenēmija. Šajā iedzimtajā, autosomāli recesīvajā traucējumā fibrinogēns asinīs nav. Klīniskie simptomi ir līdzīgi hemofilija (asiņošanas traucējumi), tas ir, asiņošanas tendence ar ļoti novēlotu līdz atceltu asins recēšanu.
