Izvēlne
Transdermāls fentanilu ir apstiprināts daudzās valstīs kopš 1996. gada (Durogesic, vispārējs). Pieejamas dažādas stiprās puses. Jo lielāks plāksteris, jo vairāk fentanilu izdalās laika vienībā: 12 µg / h, 25 µg / h, 50 µg / h, 75 µg / h un 100 µg / h. Opioīds ir juridiski klasificēts kā narkotika.
Struktūra un īpašības
Fentanils (C22H28N2Ak, M.r = 336.5 g / mol) pastāv kā balts pulveris kas praktiski nešķīst ūdens. Tas ir petidīns un piperidīna atvasinājumu. Fentanilu var ievadīt caur āda jo tas ir spēcīgs mazās devās, lipofils un maza molekula. Tas arī atvieglo tā šķērsošanu asinis-smadzenes barjeru centrālajā nervu sistēmas.
ietekme
Fentanilam (ATC N02AB03) ir spēcīgs pretsāpju līdzeklis, nomierinošsun psihotropās īpašības. Ietekme ir saistīta ar agonismu pie µ-opioīdu receptoriem centrālajā daļā nervu sistēmas. Pretsāpju iedarbība ir 75 līdz 100 reizes lielāka nekā morfīns. Tādēļ to var ievadīt nelielās devās.
Indikācijas
Smagu un noturīgu slimību ārstēšanai sāpes, kā otrās līnijas aģents.
Deva
Saskaņā ar SPC. Plāksteri var nepārtraukti nēsāt 72 stundas (3 dienas) uz a āda ķermeņa augšdaļas vai augšdelmu vieta. Jaunais plāksteris jāpieliek jaunai vietnei. Lietošanas instrukcijas: Skatiet arī sadaļā TTS administrēšana.
Ļaunprātīgi izmantot
Līdzīgi kā citi opioīdi, fentanilu var ļaunprātīgi izmantot kā nomācošu un eiforisku līdzekli apreibinošs un var izraisīt atkarību.
Kontrindikācijas
Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu.
Mijiedarbība
- Fentanils ir CYP3A4 un atbilstošo zāļu substrāts mijiedarbība ir iespējams.
- Centrālais depresants narkotikas un alkohols var pastiprināties nelabvēlīgu ietekmi.
- Kombinācija ar MAO inhibitori nav norādīts, jo nopietns nelabvēlīgu ietekmi ir iespējams.
- Opioīdu antagonisti likvidē fentanila iedarbību.
- Serotonīnerģiskie līdzekļi palielina serotonīna sindroms.
- Antiholīnerģiski līdzekļi palielina risku aizcietējums un urīna aizture.
Nevēlamās blakusparādības
Visizplatītākais iespējamais nelabvēlīgu ietekmi ietvert nelabums, vemšana, aizcietējumsmiegainība, reibonis un galvassāpes. Pārdozēšanas gadījumā dzīvībai bīstamas elpošanas sistēmas depresija var rasties. Tādēļ rūpīgi jāievēro piesardzības pasākumi un detalizēta informācija zāļu marķējumā.
