Termins trekns sirds, ko sauc arī par tauku sirdi vai lipomatoze, attiecas uz dažādām sirds reģiona slimībām. Tas ietver saistaudi pārvēršoties tauku šūnās. Tam var būt dažādi iemesli, piemēram, sirds muskuļu audi vai aptaukošanās.
Kas ir tauku sirds slimība?
Sirds tauku deģenerācija ir vai nu vienlaikus aptaukošanās vai neatkarīga deģenerācija sirds muskuļi. Taukskābju deģenerācijā sakarā ar aptaukošanās, tad labā kambara ir īpaši skarts, kas var vadīt pa labi sirds mazspēja. Tomēr miokarda bojājumi var rasties arī, piemēram, hronisku slimību rezultātā alkohols ļaunprātīga izmantošana. Šajā gadījumā sirds taukainā deģenerācija ietekmē arī kreisā kambara un laiku pa laikam to pavada paplašināts kardiomiopātija. Šis termins jānošķir no tā sauktās taukainās miokarda deģenerācijas, kas cita starpā notiek aritmogēnā labā kambara kardiomiopātija. Turklāt ir svarīgi atšķirt taukaino sirds slimību no koronāro artērija slimība ("pārkaļķošanās" vai "tauku deģenerācija") koronārās artērijas), par kuru terminu dažkārt kļūdaini lieto kā sinonīmu.
Cēloņi
Taukskābju sirds slimības kā vispārējas aptaukošanās vienlaikus ir sirds, kuru ieskauj biezs tauku slānis. Ja slimība rodas kā neatkarīga sirds muskuļa deģenerācija, tas ir muskuļu audu pakāpeniskas pārveidošanās rezultāts taukaudi. Galvenie sirds tauku deģenerācijas cēloņi ir ar augstu tauku saturu un augstu kaloriju daudzumu uzturs un alkohols ļaunprātīga izmantošana. Tomēr ilgstoša sirds pārmērīga slodze un sirds slimības asinis kuģi var izraisīt arī sindromu. Ilgstoši augsts drudzis ir vēl viens tauku sirds sindroma riska faktors. Tas notiek, piemēram, vēdertīfs drudzis, bakuvai piēmija. Slimības, kas var izraisīt slimības attīstību, ietver anēmija, plaušu tuberkuloze, skorbuts un ilgstoša strutošana un asiņošana. Taukainas sirds slimības īpaši skar sievietes un vecāka gadagājuma cilvēkus.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Papildu taukainas sirds simptomi ir koronāri simptomi, piemēram, sirdsklauves un sirds mazspēja. Tomēr vispārēji simptomi, piemēram, elpas trūkums, strauja nogurums, astma, elpas trūkums, trīce, ģībonis un reibonis var būt arī slimības pazīmes. Taukainas sirds slimības aptaukošanās rezultātā sākas ar labo pusi sirds mazspēja. Tas izraisa dažādus simptomus, piemēram, pārslogotu un paplašinātu kakls vēnas, tūska, pārslogotas nieres vai pārslogotas gastrīts. Ja kreisā kambara tiek ietekmēts, tas var vadīt līdz paplašinātam kardiomiopātija. Tas izraisa progresējošu kreisās sirds mazspēju, aritmijas, embolijas un Šeina-Stoka elpošanu kā ar miegu saistītu elpošana traucējumi, starp citiem simptomiem.
Slimības diagnostika un gaita
Sirds tauku deģenerācija sākotnēji parasti noved pie labās sirds mazspējas, kas laika gaitā izplatās visā sirdī. Paplašināta kardiomiopātija bieži attīstās kā ilgtermiņa sekas. Labās sirds mazspēju var diagnosticēt klīniski. Echokardiogrāfija un lāde rentgens var izmantot, lai vizualizētu sirds paplašināšanos. Pēc diagnozes azygos paplašināšanās vēnas un pārāks dobās vēnas, Ieskaitot labais ātrijs, var novērot. Kad labā sirds ir palielināta, notiek sirds kreisā nobīde ar virsotnes pacēlumu. Paplašinātas kardiomiopātijas diagnozi var noteikt arī ehokardiogrāfija. Kambaru paplašināšanās un kreisais ātrijs, var konstatēt hipokinēziju un sienas kustību anomālijas. MRI pārbaudīs anatomiju, sirds darbību un vārstu darbību. A biopsija var izsekot patohistoloģijai, lai izslēgtu išēmiskus cēloņus. Lai gan taukainas sirds slimības agrīnā stadijā ir viegli ārstējamas, smags kurss ar pēkšņu sirds paralīzes sākšanos var būt letāls. Šī iemesla dēļ pēc pirmajām pazīmēm savlaicīgi jāvēršas pie ārsta. Tas ir vienīgais veids, kā novērst tauku deģenerāciju, kas var radīt neatgriezenisku kaitējumu sirdij.
Komplikācijas
Taukainas sirds slimības var izraisīt vairākas komplikācijas. Pirmkārt, taukaina sirds izraisa tādas asinsrites problēmas kā augsts asinsspiediens, svīšana un sirdsklauves. Šos simptomus parasti papildina elpas trūkums, nogurums, un reibonis. Tas bieži vien ir saistīts ar vispārējās pašsajūtas samazināšanos un, atkarībā no taukainas sirds slimības pakāpes, psiholoģisko problēmu attīstību. Turpmākajā gaitā var attīstīties arī labā sirds mazspēja, kas vēlāk var attīstīties pilnīgā sirds mazspējā. Ja kreisā kambara tiek ietekmēta, vēlāk var attīstīties dilatēta kardiomiopātija. Tā rezultātā kreisā sirds mazspēja, sirds aritmijas un var rasties emboliju attīstība. Turklāt ar miegu saistīti elpošana var rasties tādi traucējumi kā Šeina-Stoka elpošana. Sirds aptaukošanās, kā rezultātā var būt arī aptaukošanās vadīt līdz paplašinātam kakls vēnas, tūska un pārslogotas nieres. Parasti tauku sirds slimība palielina sirdslēkmes un citu dzīvībai bīstamu komplikāciju risku. Ja izraisītāja slimība netiek ārstēta, parasti attīstās pastāvīga sirds mazspēja, kas savukārt ir saistīta ar simptomiem. Ārstējot taukainas sirds slimības, maz ticams, ka rastos lielas komplikācijas. Tikai ātras attaukošanas diētas un nulles diētas rada sirds pārslodzes risku.
Kad jāredz ārsts?
Ja palielinās elpas trūkums, elpas trūkums, reibonis vai sirdsklauves, var būt taukaina sirds stāvoklis. Ja simptomi saglabājas ilgāk par dažām dienām vai ja tiek pievienoti citi simptomi, jākonsultējas ar ārstu. Apziņas traucējumi un ģībonis nekavējoties jānoskaidro ārstam. Ja rodas nopietnāki simptomi, piemēram, pastāvīgs elpas trūkums vai sirds sirdsklauves, tas arī nekavējoties jāizmeklē. Cilvēki, kas ir liekais svars ir īpaši pakļauti riskam. Pacienti, kuri parasti ēd neveselīgi uzturs, dzer daudz alkohols vai kuriem ir vielmaiņas traucējumi, īpaši iespējams attīstīt taukainas sirds slimības. Ikvienam, kurš pieskaita sevi šīm riska grupām, jākonsultējas ar ārstu, ja viņiem ir kāds no minētajiem simptomiem. Ja ir aizdomas par izteiktu sirds mazspēju, slimība jau var būt labi progresējusi. Šajā gadījumā nekavējoties jāvēršas pie ģimenes ārsta. Citi kontakti ir kardiologs vai iekšējo slimību speciālists. Ja rodas šaubas, vispirms var sazināties ar neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestu. Smagu simptomu gadījumā ieteicams izsaukt neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestus.
Ārstēšana un terapija
Taukskābju sirds slimības sākuma stadijā ir svarīgi ātri veikt pretpasākumus, lai apturētu slimības progresēšanu. Šim nolūkam gan emocionāls, gan psiholoģisks uzsvars jāizvairās no pārmērīgas fiziskas slodzes. Stiprināt sirds muskuļus un novērst turpmāku veidošanos taukaudi, ieteicamas ikdienas pastaigas ar lēnām pieaugošu piepūles pakāpi. Ārstu uzraudzībā atveseļošanās procesu var vadīt arī sistemātiska ārstnieciskā vingrošana. Ilgstoša uzturēšanās svaigā meža vai kalnu gaisā ir tikpat izdevīga kā stingra ievērošana uzturs. Stiprie alkoholiskie dzērieni, kafija, tēja vai pārmērīga ūdens jāizvairās no patēriņa, jo šie uzsvars o kardiovaskulārā sistēma. kamēr cukurs, konditorejas izstrādājumi un kartupeļi ir jāizslēdz no uztura, ieteicams lietot dārzeņus un augļus. Jebkurā gadījumā ārstēšana ir jāuzrauga ārstam, nevis jāiestata terapija plānojiet patstāvīgi. Ātri attaukošanas līdzekļi nav ieteicami. Tie novērš taukaudi pārāk ātri ap sirdi, liekot sirdij zaudēt atbalstu. Iespējamās sekas ir sirds palielināšanās un sirds mazspēja. Gadījumos, kas nav pārāk progresējoši, rūpīga attaukošanas procedūra ārsta uzraudzībā var izraisīt pacienta pilnīgu dziedināšanu. Ārstēšana vēlākajos posmos ir grūtāka un parasti sola tikai simptomu pavājināšanos.
Perspektīvas un prognozes
Izredzes uz atveseļošanos pēc taukainas sirds slimības atšķiras atkarībā no slimības stadijas un pacienta iniciatīvas. Agrīnā stadijā slimību var labi kontrolēt ar regulārām pastaigām svaigā gaisā un līdzsvarotu uzturu. Uzsvars un pārmērīga fiziska piepūle nav ieteicama, jo tā var pārāk sasprindzināt sirdi un izraisīt citas slimības. Diēta ir jāierobežo ar stingru diētu, nelietojot skābu pārtiku, piemēram, kafija, cukurs un alkoholiskie dzērieni. Uzturēšanās kalnos var papildus atbalstīt dziedināšanas procesu. Šeit, piemēram, uzturēšanās spa centrā ir laba izvēle. Papildus pietiekamai fiziskai slodzei šeit uzmanība tiek pievērsta arī uzturam. Ja tiek ievēroti šie kritēriji, prognoze šajā slimības sākuma stadijā ir ļoti pozitīva. Tomēr, ja sirds taukainā deģenerācija ir attīstījusies, izredzes uz pilnīgu izārstēšanu ir ļoti sliktas. Vairumā gadījumu mērķis ir tikai simptomus ierobežot, nevis pasliktināt. Jāizvairās no turpmākām nopietnām slimībām, tāpēc nepieciešama cieša medicīniskā aprūpe. Tomēr prognoze ir slikta. Šī iemesla dēļ pēc pirmajām slimības pazīmēm jākonsultējas ar ārstu.
Profilakse
Lai novērstu tauku sirds slimības aptaukošanās rezultātā, a veselība- diētas veicināšanai jābūt pirmajai prioritātei. Tas ietver pēc iespējas izvairīšanos no augsta tauku satura pārtikas produktiem vai mērenu to lietošanu. Augļiem un dārzeņiem vajadzētu veidot lielāko daļu maltīšu, lai izvairītos no pārmērīgas tauku šūnu uzkrāšanās. Taukainā sirds, kas attīstās alkohola lietošana var novērst ar mērenu alkohola lietošanu. Jebkurā gadījumā pēc iespējas jāizvairās no stresa un jāveicina vingrinājumi svaigā gaisā. Slimības, kas izsauc stresu kardiovaskulārā sistēma pēc iespējas ātrāk jāārstē ārstam, lai izslēgtu ilgtermiņa sekas.
Pēcapstrāde
Tauku sirds slimību gadījumā to parasti ir ļoti maz pasākumus pacientam pieejama pēcapstrāde. Kopumā slimība ir jānovērš, lai šī komplikācija nenotiktu. Sliktākajā gadījumā tauku sirds slimība var izraisīt nāvi, ja tā netiek pienācīgi ārstēta. Tomēr vispirms ir jānosaka un jāārstē šīs tauku deģenerācijas cēlonis, lai simptomus varētu pienācīgi ierobežot. Pašdziedināšanās tā nenotiek. Pati ārstēšana ir ļoti atkarīga no precīzas sirds tauku deģenerācijas cēloņa, un ārsts parasti sastāda pacientam diētas plānu. Tas ir stingri jāievēro. Kopumā veselīgs dzīvesveids ar veselīgu uzturu un fiziskām aktivitātēm pozitīvi ietekmē arī slimības gaitu. Cietušajiem vajadzētu arī atturēties smēķēšana vai alkohola lietošana. Tā kā tauku sirds slimība parasti ievērojami vājina sirdi, regulāri jāveic ārsta izmeklējumi. Tas, vai slimība samazina paredzamo dzīves ilgumu, lielā mērā ir atkarīgs no šīs tauku deģenerācijas pakāpes. Šajā ziņā noderīgs var būt arī kontakts ar citiem slimības slimniekiem, jo tas var izraisīt informācijas apmaiņu.
Profilakse
Tauku sirds slimību gadījumā to parasti ir ļoti maz pasākumus pacientam pieejama pēcapstrāde. Kopumā slimība ir jānovērš, lai šī komplikācija nenotiktu. Sliktākajā gadījumā tauku sirds slimība var izraisīt pacienta nāvi, ja tā netiek pienācīgi ārstēta. Tomēr vispirms ir jānosaka un jāārstē šīs tauku deģenerācijas cēlonis, lai simptomus varētu pienācīgi ierobežot. Pašdziedināšanās tā nenotiek. Pati ārstēšana ir ļoti atkarīga no precīzas sirds tauku deģenerācijas cēloņa, un ārsts parasti sastāda pacientam diētas plānu. Tas ir stingri jāievēro. Kopumā veselīgs dzīvesveids ar veselīgu uzturu un fiziskām aktivitātēm pozitīvi ietekmē arī slimības gaitu. Pacientiem vajadzētu arī atturēties no smēķēšana vai alkohola lietošana. Tā kā tauku sirds slimība parasti ievērojami vājina sirdi, regulāri jāveic ārsta izmeklējumi. Tas, vai slimība samazina paredzamo dzīves ilgumu, ir ļoti atkarīgs no šīs tauku deģenerācijas pakāpes. Noderīgs var būt arī kontakts ar citiem šīs slimības slimniekiem, jo tas var izraisīt informācijas apmaiņu.
Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats
Viens no galvenajiem cēloņiem lipomatoze (taukainā sirds) ir nepareiza diēta, īpaši diēta ar augstu tauku un enerģijas patēriņu, kā arī pastāvīga pārmērīga alkohola lietošana. Šajos gadījumos pats pacients var daudz darīt, lai viņu uzlabotu veselība stāvoklis. Ja taukainā sirds rodas aptaukošanās dēļ, ir būtiski konsekventi mainīt dzīvesveidu. Tomēr daudziem cilvēkiem tas ir ļoti grūti. Ģimenes ārsta atbalsts parasti nav pietiekams. Tā kā zināšanu un motivācijas trūkums bieži ir galvenie smagas aptaukošanās cēloņi, cietušajiem vislabāk ir meklēt profesionālu palīdzību. Pie dietologa viņi uzzina, kuri pārtikas produkti ir veselīgi un kurus labāk izvairīties. Viņi arī saņem uztura plānu, kas pielāgots viņu vajadzībām veselība problēmas un individuālā dzīves situācija. Ja nepieciešams, viņi arī uzzina, kā pareizi pagatavot veselīgu pārtiku. Turklāt tas daudziem palīdz liekais svars cilvēkiem pievienoties pašpalīdzības grupai, jo svara samazināšana ir ilgs un grūts process, īpaši smagas aptaukošanās gadījumā. Papildus pareizai uzturam svarīga loma ir arī regulāriem fiziskiem vingrinājumiem. Ja svars jau ierobežo kustību spējas, ūdens sports, īpaši peldēšana un ūdens vingrošana, ir labs risinājums. Lielākās pilsētās ir arī piemērotība studijas, kas specializējas cilvēkiem, kuri ir liekais svars. Apmācība ar īpašu aprīkojumu ir īpaši efektīva, un dalības maksa parasti motivē cilvēkus faktiski izmantot to, par ko viņi maksā. Tie, kas cieš no alkohola atkarība jāsāk terapija nekavējoties, un alkoholiķiem ir arī noderīga dalība (anonīmā) atbalsta grupā.
