Sejas nervu paralīze: simptomi, sūdzības, pazīmes

Centrālā sejas nerva paralīze

  • Saglabājiet kustīgos pieres muskuļus (ir iespējams saraukt pieri) un plakstiņš slēgšana.
    • Neskarta pieres funkcija un sejas vidējās, kā arī apakšējās daļas iesaistīšanās → centrālais (supranukleārais) bojājums.
  • Sirds muskuļa paralīze mute un vaigiem.

Svarīga piezīme.

  • Motora sejas kodoli rodas ne tikai no precentral reģiona (frontālās daivas), bet arī no diencephalon (diencephalon). Viņi galvenokārt tiek inervēti emocionālas maisīšanas laikā. Tas noved pie tā, ka var pastāvēt nodalījums starp brīvprātīgo kustību un emocionālo kustību. Tādējādi neiroloģiski var būt fokusa motora deficīts, ierobežojot mute zars (= centrālais sejas parēze), kas tomēr spontāno smieklu laikā novērotājam “pazūd”.

Perifēra sejas nerva paralīze

Ja sejas nervs ir perifēriski paralizēts, visa atdarinošā muskulatūra ipsilaterāli (skartajā pusē) neizdodas un rodas tipiski simptomi (atkarībā no nervu bojājuma vietas):

  • Saraukt pieri nav iespējams; piere šķiet gluda un bez grumbām vai bez grumbām.
  • Pieres vagu asimetrija
  • Aktīvs mute kustības nav iespējamas: mutes stūri nokarājas, mutes plaisu var aizvērt tikai vāji un ne pilnībā.
    • Šķidruma noplūde dzerot var būt pirmais simptoms!
  • Artikulācijas traucējumi - skaņas vai skaņas savienojumu izrunas novirzes runas motorisko problēmu dēļ.
  • Nespēja smieties vai smaidīt (seja kļūst sagrozīta).
  • Lagoftalms - nepilnīga plakstiņu aizvēršanās (Bell parādība).
  • Asaru un siekalu sekrēcijas samazināšanās - petrosāla nerva un chorda tympani (petrosāla nerva galvenā) bojājums.
  • Hiperakūzija (palielināta dzirde patoloģiski labas dzirdes nozīmē) - stapedija nerva mazspējas dēļ (stapediusa muskuļa inervācija).
  • Garša traucējumi priekšējās divās trešdaļās mēle (chorda tympani bojājumu dēļ).
  • Retroaurikulārs (atrodas aiz auss) sāpes.
  • Nenormālas vienādmalu vaiga sajūtas

Paralīze notiek dažu stundu laikā un parasti ir vienpusēja (monoplegia facialis). Iespējama arī divpusēja forma (diplegia facialis).