Ezofagīts, vai iekaisums barības vada cēlonis ir slikti ēšanas paradumi, uzsvarsvai vājš sfinktera muskulis krustojumā ar kuņģis. Smalka gļotāda kļūst bojāta un var izraisīt sāpes un diskomforts rīšanas laikā. Jūs varat ārstēties ezofagīts ar uzturs, zāles vai, smagos gadījumos, operācija.
Kas ir ezofagīts?
Ezofagīts rodas, kad barības vadu uzliku gļotāda kļūst iekaisusi. Ezofagīts var rasties akūti vai būt hronisks. Vairumā gadījumu tiek ietekmēta barības vada apakšējā trešdaļa, kur tā savienojas ar kuņģis. Barības vads ir muskuļu un audu caurule, kas savieno mute uz kuņģis. āda barības vada daļa sastāv no dažādiem audu slāņiem. Ārējais ir muskuļu slānis, kam seko slānis saistaudi kurā ir dziedzeri gļotu ražošanai. Šī gļotu viela tiek izvadīta uz visdziļāko slāni, lai norijot pārtika vieglāk slīdētu, bet arī kā gļotādas aizsardzība. Ja kuņģa skābe tagad bieži izplūst no kuņģa atpakaļ barības vadā vai sēnītes, vīrusi vai nejauši norīti asi priekšmeti iekļūst, var izraisīt ezofagītu.
Cēloņi
Ezofagīta cēloņi var būt vairāki. Visbiežākais izraisītājs ir krustojuma slēgšanas trūkums ar kuņģi. Parasti barības vada apakšējais sfinkteris novērš kuņģa skābes ieplūšanu barības vadā. Bet, ja muskuļi ir bojāti vai pārāk vāji, ja slikta dēļ rodas pārāk daudz kuņģa skābes uzturs, vai, ja uz kuņģa ir audzēja slimība, tad ir iespējams, ka slēgšana vairs nedarbosies pareizi. Aptaukošanās or grūtniecība var izraisīt arī paaugstinātu spiedienu uz kuņģa slēgšanu. Pēc tam kuņģa skābe ieplūst barības vadā un uzbrūk tur esošajai jutīgajai gļotādai. Iekaisums barības vada rezultāts ir rezultāts. Vēl viens iespējamais cēlonis ir nejauša asu priekšmetu vai kodīgu vielu norīšana vai nepareiza zāļu lietošana. Sēnīšu infekcija vai vīrusu invāzija var izraisīt arī ezofagītu.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Ezofagīts var izpausties ar vairākiem simptomiem. Parasti grēmas un skābes regurgitācija notiek kopā ar smagu sāpes norijot. Bieži ezofagīts ir saistīts arī ar nepatīkamu garša iekš mute. Attiecīgi cietušajiem ir spēcīgi slikta elpa un kombinezons ir ļoti sauss, viegli kairināms mute. Simptomi var izraisīt miega traucējumus. Tā rezultātā bieži rodas citi veselība problēmas, piemēram, nogurums, kaprīzs un koncentrācija problēmas. Ietekmētie arī apraksta spiediena sajūtu aiz krūšu kaula, kas, tāpat kā minētie simptomi, galvenokārt rodas pēc ēšanas. Jo īpaši saldu vai pikantu ēdienu lietošana izraisa akūtu simptomu palielināšanos, ko papildina papildu sāpes barības vadā. Spēcīgas sāpes var rasties arī kuņģa apvidū, kas kļūst stiprākas, pieskaroties un pēc ēšanas. The iekaisums var izraisīt arī kairinājumu klepus, aizsmakums, nelabums un vemšana, un drudzis. Diskomforts palielinās, kad pacients atrodas guļus stāvoklī, kā arī nospiežot vai fiziskas slodzes laikā. Ja ezofagītu ārstē agri, simptomi izzūd nedēļas laikā. Ārstēšanas neesamības gadījumā slimības pazīmes pastiprinās, un pastāv risks, ka iekaisums izplatīsies plaušās un elpošanas trakts.
Diagnoze un gaita
Pirmie ezofagīta simptomi ir dedzināšana barības vadā un sāpes norijot. Norīšanas kustības ir sarežģītas, un ir sajūta, ka pārtikas mīkstums skrāpējas pret barības vadu, ir iestrēdzis un nevar ātri pārvietoties uz leju līdz kuņģim. Dažreiz ir papildu dedzināšana sajūta aiz krūšu kaula. Vienam ir slikti garša mutē un biežāk nākas skābi rīstīties. Pēdējais ir nepietiekamas kuņģa slēgšanas pazīme, kas ir visizplatītākais ezofagīta cēlonis. Simptomi parasti rodas pēc ēšanas vai pēc gāzētu dzērienu dzeršanas. Sāpes un spiediens vēdera augšdaļā ir jūtami arī, noliecoties vai veicot smagas aktivitātes. Lai pārbaudītu, vai ir ezofagīts, ārsts vispirms jautās par medicīniskā vēsture. Parasti a gastroskopija pēc tam tiek veikts, kura laikā stāvoklis pārbauda gļotādu. Turklāt caur zondi ievietota zonde deguns lieto, lai mērītu skābumu barības vadā.
Komplikācijas
Neārstēts ezofagīts var iziet hronisku kursu. Daudzos gadījumos iekaisums, kas ir nemainīgs vai notiek ar nelielu intervālu, izraisa čūlu veidošanos. Tie sašaurina barības vadu un kļūst pamanāmi caur to rīšanas grūtības, spiediena sajūta aiz krūšu kaula un krampjveida sāpes. Īpaši bīstama komplikācija ir tā saucamais Bareta barības vads: Šīs gļotādas izmaiņas, kas saistītas ar sašaurināšanos barības vada apakšējā daļā, ir barības vada priekšgājējs vēzis. Barības vada karcinoma mēdz augt apkārtējos audos un veido meitas audzējus limfa mezgli un citi orgāni. Ja gļotādas barības vads hroniska iekaisuma vai audu aizaugšanas dēļ kļūst stipri kairināts, tas var sākt asiņot. Ja tiek skartas lielas platības, asiņošana var būt dzīvībai bīstama. Dzeršana skābes vai sārmi var izraisīt akūtu ezofagītu, kam nepieciešama tūlītēja intensīva medicīniska ārstēšana. Sliktākajā gadījumā barības vada siena plīst un šķidrums iekļūst lāde - izrietošais videnes iekaisums var būt letāls. Pat ja ķīmisko apdegumu ārstē veiksmīgi, rētas bieži vien nav, un atkarībā no tā smaguma pakāpes tas var ievērojami pasliktināt ēdiena uzņemšanu. Ārstējot ezofagītu, rodas attīstības risks osteoporoze or niere slimība var palielināties kā dažu zāļu blakusparādība.
Kad jāredz ārsts?
Ezofagīts bieži neatšķiras no normas grēmas laicīgajam. Tāpēc ir ieteicams doties pie ārsta vairāku iemeslu dēļ, ja a dedzināšana sajūta vai sāpes ir jūtamas barības vadā. No vienas puses, kad a dedzināšana sensāciju nevar saistīt ar konkrētu notikumu, piemēram, pikantu ēdienu vai alkohols, kā arī stresa pārdzīvojumi. No otras puses, arī tad, ja sāpes vai dedzināšana turpinās ilgāku laika periodu, un ar tām nevar pilnībā novērst mājas aizsardzības līdzekļiem vai bezrecepšu medikamenti. Sāpju rakstura maiņa vai pēkšņas būtiskas simptomu izmaiņas ir arī iemesls ārsta apmeklējumam. Ikviens, kuram jau ir bijis ezofagīts, ir arī labās rokās ar ārstu, lai izslēgtu iespējamo atkārtošanos vai atklātu to agrīnā stadijā. Ezofagīta kontaktpersona ir ģimenes ārsts, pēc tam arī internists un gastroenterologs. Pie iekaisuma var konsultēties arī tad, ja iekaisums atkārtojas hroniski, un to paredzēts atbalstīt ar naturopātiskiem līdzekļiem. Tomēr pamats jebkuram terapija ir stabila diagnoze. Tāpēc vizīte pie ārsta ir svarīga agrīnā stadijā, kad parādās simptomi, lai noteiktu ezofagītu vai pat tikai grēmas. Abos gadījumos agrīna darbība ir optimāla, lai simptomus veiksmīgi ārstētu.
Ārstēšana un terapija
Ezofagīta ārstēšanai ir vairāki veidi. Pirmkārt, jāpievērš uzmanība pareizai uzturam un, ja nepieciešams, jāmaina uzturs. Īpaša uzmanība jāpievērš tam, kuri pārtikas produkti rada diskomfortu, un pēc tam aizstājiet tos ar vairāk panesamiem. Gāzētie dzērieni, skābās augļu sulas, melnā krāsā kafija un alkoholiskos dzērienus vajadzētu lietot pēc iespējas mazāk. Pēdējo ēdienu nedrīkst ēst tieši pirms gulētiešanas. Arī vairākas mazas maltītes ir vairāk pieļaujamas nekā dažas lielas maltītes. Turklāt ezofagītu var ārstēt ar medikamentiem. Tiek izmantotas aktīvās vielas, kas saista kuņģa skābi un tādējādi atņem tās kodīgās īpašības. Ir arī skābes veidošanās inhibitori, kas samazina kuņģa skābe. Ja ezofagīts ir ļoti smags, ārstēšanai ir pieejamas ķirurģiskas iejaukšanās. Tas ietver apakšējā sfinktera muskuļa sašaurināšanu endoskopiskas procedūras laikā. Šim nolūkam instrumenti tiek ievietoti caur maziem iegriezumiem vēdera augšdaļā līdz vēdera vārtiem, kurus pēc tam izmanto, lai ap kuņģa un apļa portālu novietotu sava veida aproci. sfinktera muskuļi. Tas sasprindzina sfinktera muskuļus un ļauj tam atkal pilnībā aizvērt kuņģi. Ir arī citas ķirurģiskas metodes, taču iepriekš minētā ir visveiksmīgākā ezofagīta procedūra.
Profilakse
Lai novērstu ezofagītu, ieteicams pievērst uzmanību veselīgam uzturam. Izvēlnē jābūt gan saderīgam ēdienam, gan pareizajam ēdiena daudzumam. Pārmērīgs alkohols jāizvairās no patēriņa un pārāk daudz garšvielu lietošanas. Sabalansēts zemsuzsvars dzīve, sabalansēts uzturs un pietiekami daudz laika ēst ir labākie pasākumus lai novērstu ezofagītu.
Follow-up
Ezofagīta gadījumā ir maz pasākumus pacientam pieejama pēcapstrāde. Pirmkārt, jāveic agrīna diagnostika un arī turpmāka ārstēšana, lai turpmākajā gaitā nerastos komplikācijas un citu sūdzību rašanās. Jo agrāk ezofagīta gadījumā sazinās ar ārstu, jo labāka šīs slimības gaita parasti ir. Tādēļ pēc pirmajiem simptomiem un pazīmēm jāsazinās ar ārstu. Kopumā ir pilnībā jāizvairās no ezofagīta izraisītāja, lai gan dažos gadījumos vispirms ir jāidentificē un jāārstē pamata slimība. Tikai pēc tam šo iekaisumu var pilnībā izārstēt. Lielākā daļa no skartajiem ir atkarīgi no dažādu zāļu lietošanas. Lai pareizi novērstu simptomus, vienmēr jāievēro noteiktā deva un regulāra uzņemšana. Tāpat arī vispirms vispirms jākonsultējas ar ārstu, ja rodas neskaidrības vai ja ir kādi jautājumi. Cietušajiem ārstēšanas laikā regulāri jāveic ārsta pārbaudes un pārbaudes, lai agrīnā stadijā varētu atklāt turpmākus bojājumus. Tālāko ezofagīta gaitu parasti nevar paredzēt, lai gan dažos gadījumos slimība var samazināt skartās personas paredzamo dzīves ilgumu.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Daudzos gadījumos ezofagītu izraisa vai veicina pacienta uzvedība. Tāpēc tas ir labi pakļauts pašpalīdzībai, lai gan smagos gadījumos vienmēr nepieciešama ārsta (ģimenes ārsta vai internista) ārstēšana. Augšana kuņģa skābe barības vadā, t.s. refluksa, bieži ir iekaisuma slimības cēlonis. Refluksa var pozitīvi ietekmēt pacients, neēdot pārāk lielas porcijas ēdienreizēs un izvairoties no saldiem un pikantiem ēdieniem iekaisuma akūtās fāzes laikā. Piena patēriņš alkohols un žēlastībai ir arī nelabvēlīga ietekme, un tā nav ieteicama ezofagīta vai noslieces uz šo slimību gadījumā. Risks refluksa ir īpaši augsts guļus stāvoklī. Tādēļ gulēšanas laikā vislabāk ir izvēlēties stāvokli, lai ķermeņa augšdaļa būtu nedaudz augstāka. Ēst tieši pirms gulētiešanas nav ieteicams. Mājas aizsardzības līdzekļi var izmantot arī kā daļu no pašpalīdzības. No grēmas bieži palīdz sauja auzu pārslu, kas norīta sausa un var saistīt skābi. Arī dzērieniem ieteicams būt piesardzīgiem. Papildus alkoholam, saldajiem dzērieniem, kafija un gāzēts ūdens ir arī nelabvēlīgi. Cietušajiem vislabāk ir izmantot negāzētu minerālu ūdens vai nesaldināts zāļu tējas. Apelsīnu sula nav ieteicama arī augļu skābes dēļ.
