Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana sirds sastāv no dažādiem slāņiem. Sienas ārējais slānis sirds siena ir epikardijs (sirds ārējā āda). Epikardijs ir cieši piestiprināts pie pamatnes miokarda (sirds muskuļu audi).
Struktūra / histoloģija
Lai saprastu visu slāņu struktūru, vislabāk ir vēlreiz apskatīt visu sirdi. Pašā iekšpusē ir endokardijs, virs tā biezākais slānis, muskuļu slānis (miokarda). Epicardium atrodas virs šī slāņa kā “pārklājums”.
Visu sirdi atkal sedz perikardā, perikardu, kas sastāv no divām lapām, iekšējās un ārējās. Epikardijs (sirds vistālākais slānis) ir arī iekšējā lapiņa perikardā (perikardu), ko sauc arī par lamina visceralis. Ārējā lapa perikardā ir lamina parietalis.
Starp epikarda / viscerālo un parietālo slāni ir šaura atstarpe - perikarda dobums, kurā ir šķidruma plēve. Epikarda / viscerālās plāksnes pašas var sadalīt divos slāņos. Ārējais slānis, kas vērsts pret atstarpi, ir mezotelijs.
Zem šīs ir subserosa. Tas ir ļoti šaurs un sastāv no saistaudi. Zem šī ir epikarda taukaudi, kur sākotnējā koronārā daļa kuģi atrodas.
funkcija
No epikarda var iegūt tā saukto šķidruma perikardu, kas veido šķidrumu spraugā (cavitas pericardii) starp epikardu un blakus esošo perikarda lapu. Tas ir serozs šķidrums. Perikarda CSF daudzums ir apmēram 10-12 ml. Tās funkcija ir samazināt berzi starp abām perikarda lapām sirdsdarbības laikā. Tādējādi epikardijs daļēji ir atbildīgs par labu sirds kustīgumu attiecībā pret tās apkārtni.
Slimības
Ja tiek pārsniegts neliels šķidruma perikarda daudzums perikarda spraugā, to sauc perikarda izsvīdums. Tas var notikt kontekstā perikardīts vai perimikokardīts. Jo vairāk šķidruma uzkrājas, jo lielāka varbūtība, ka tiks traucēta sirds sūknēšanas funkcija, jo sirds vairs nespēj pienācīgi paplašināties un tādējādi piepildīties.
Lielu perikarda izsvīdumu gadījumā elpošana ir jūtamas grūtības (aizdusa). Ja perikards ir tamponēts, šķidruma uzkrāšanās var notikt jau 100-200 ml. Perikarda izsvīdums var diagnosticēt ar sonogrāfiju. Perikarda punkcija sniedz atvieglojumu.
