Terapeitiskie mērķi
Lai glābtu pacienta dzīvību, nepieciešama ārkārtas neiroķirurģiska iejaukšanās:
- Intrakraniālā spiediena samazināšana un hematomevakuācija (GK evakuācija) ievainojums/ievainojums) (sk. “Ķirurģiskā Terapija").
Līdz tam:
- Nodrošiniet un stabilizējiet vitālās funkcijas
- Izvairieties no sekundārām slimībām un komplikācijām, piemēram, posttraumatiskas smadzeņu tūskas
- Ja nepieciešams, asins recēšanas normalizēšana
Terapijas ieteikumi
- Pirmsoperācijas intrakraniālā spiediena samazināšana:
- Ķermeņa augšdaļa (10-30 °).
- Osmoterapija ar 20% mannīts šķīdums (100-150 ml 10-15 minūtēs).
- Lai normalizētu asins recēšanu:
- Svaigi sasaldēta plazma (FFP) - no cilvēka donora asinīm iegūts asins pagatavojums, kas satur šķidros un izšķīdušos asins komponentus; asins šūnas (eritrocīti, leikocīti, trombocīti) lielā mērā ir noņemtas ar centrifugēšanu; Uzmanību: to nedrīkst lietot bez klīniski izteiktas asiņošanas tendences!
- K vitamīna
- Rekombinantais faktors VIIa
- Zemsdeva (75-300 mg / dienā) nepārtrauktas zāles ar acetilsalicilskābe (ASA; antiagregants), kā noteikts asinsvadu notikumu primārajā un sekundārajā profilaksē, nepalielina intrakraniālu asiņošanas risku.
