Epidemioloģija Rēzus - sistēma

Epidēmioloģija

Vācijā un Centrāleiropā rēzus pozitīvi ir aptuveni 83% iedzīvotāju, kas var izraisīt piemērotas asins pārliešanas trūkumu asinis rēzus negatīvajiem asins ziedojumu saņēmējiem. Rēzus negatīvo saņēmēju situācija ir vēl kritiskāka Austrumeiropā, kur daži no viņiem pārstāv tikai 4% iedzīvotāju.

Klīniskā nozīme

Rēzus sistēmas vissvarīgākā nozīme ir asinis pārliešana un bīstama slimība haemolyticus neonatorum - bērna slimība dzemdē, kurā māte ražo antivielas pret asinis augļa. Rēzus sistēma asins klasifikācijā asins pārliešanai ieņem līdzīgu pozīciju kā AB0 sistēma. Ir svarīgi nodrošināt, lai rēzus negatīvs nesaņem rēzus pozitīvas asinis, jo var rasties komplikācijas.

Veidošanās antivielas pret rēzus D proteīnu, kas var sabojāt embrijs laikā grūtniecība, šeit ir arī svarīga. Un otrādi - rēzus pozitīvam donoram nav ko baidīties, ja viņu pārlej ar rēzus negatīvām asinīm, jo ​​ziedotajām asins šūnām nav rēzus faktora, pret kuru viņš varētu veidoties antivielas. Morbus haemolyticus neonatorum var rasties, ja rēzus negatīvā māte, kas ražojusi antivielas pret rēzus faktoru, ir stāvoklī ar rēzus pozitīvu bērnu.

Iepriekš minētā mantojuma dēļ ir iespējams, ka rēzus negatīvās mātes bērns ar rēzus pozitīvā tēva palīdzību kļūst rēzus pozitīvs. Kad piedzimst rēzus pozitīvs bērns, pietiekams daudzums bērna asiņu var nonākt mātes asinsritē, lai izveidotu imūno reakciju (līdzīgu vakcinācijai) pret rēzus faktoru. Teorētiski ir iespējams arī izveidot rēzus imunitāti, dodot mātei rēzus pozitīvu asins paraugu, tāpēc šeit tiek piemēroti ļoti stingri noteikumi.

Laikā grūtniecība ar rēzus pozitīvu bērnu jaunizveidotās mātes antivielas nonāk bērna asinsritē. Tur tie noved pie embrijseritrocīti un var nopietni bojāt embriju. Piesardzības nolūkos mātei var ievadīt zāles jau rēzus pozitīva bērna pirmās piedzimšanas laikā, lai novērstu imunitātes veidošanos pret rēzus faktoru.