fons
Medicīniskās procedūras uz gļotādām noved pie īslaicīgas bakterēmijas, kas var izraisīt baktēriju rašanos endokardīts. Šāds iekšējās oderes iekaisums sirds, kaut arī ļoti reti, tomēr ir bīstama dzīvībai ar augstu mirstību. Pacienti ar noteiktu sirds apstākļiem ir paaugstināts attīstības risks endokardīts. Tie ietver pacientus ar vārstu nomaiņu, endokardīts kas ir noticis, rekonstruēts sirds vārsti, iedzimta vitiation un pacienti pēc sirds transplantācija ar sirds vārstuļa jauniem bojājumiem. Riska grupas pacienti medicīniskajā aprūpē saņem endokardīta identifikācijas karti (pieaugušie: oranžs, bērni: tumši dzeltenu), kuru var iegādāties Šveices Sirds fondā.
Narkotiku profilakse
Perorālai profilaksei viens deva antibiotiku lieto 1 stundu pirms procedūras. Lēmumu par profilakses lietošanu un līdzekļa izvēli nosaka pacienta riska profils un vecums, procedūras veids un visas alerģijas. Intravenoza pārvalde Iespējamas arī 30 minūtes pirms procedūras. Zobārstniecības procedūrām amoksicilīnu plkst deva no 2 g po ir pirmās līnijas līdzeklis. Bērniem deva ir 50 mg / kg po Cefuroksīms tiek izmantots vēlīnam tipam penicilīns alerģija un klindamicīnu tūlītējam tipam penicilīns alerģija. Piezīme. Zāļu marķējums atšķiras no jaunajām vadlīnijām un iesaka 3 g pieaugušo devu amoksicilīnu (piemēram, Amoksicilīns Sandoz). Profilakse joprojām ir ļoti pretrunīga nepietiekamu klīnisko pētījumu datu dēļ. Randomizēti un Placebokontrolētus dubultmaskētos pētījumus dažādu iemeslu dēļ un to efektivitātes dēļ līdz šim nevarēja veikt antibiotikas šajā indikācijā nav pierādīts (sk., piemēram, Olivers et al., 2008). Pēdējos gados šī iemesla dēļ vadlīnijas ir pielāgotas starptautiskā mērogā, un tagad tās attiecas tikai uz augsta riska pacientiem.
