fakultatīvs medicīnas ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskate, laboratorijas diagnostika, un obligāti medicīnas ierīču diagnostika - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.
- Asinsspiediena mērīšana [<90 mmHg → šoks]
- Impulsu oksimetrija* (metode neinvazīvai artēriju noteikšanai skābeklis piesātinājums, mērot gaismu absorbcija) [hipoksijas smagums /skābeklis deficīts].
- Elektrokardiogramma (EKG; elektriskās aktivitātes reģistrēšana sirds muskulis) * - ja sirds aritmijas, miokarda infarkts (sirds uzbrukums) utt. [Piezīme: Aptuveni 20% pacientu ar miokarda infarktu sākotnējā EKG nav nozīmīga].
- Echokardiogrāfija (atbalss; sirds ultraskaņa).
- Reģionālo sienu kustību anomāliju (WBS), vārstuļu un starpsienu vitiation noteikšana sirds vārsti vai sirds sienas), vai diastoliskā disfunkcija /sirds mazspēja.
- Izslēgšana perikarda izsvīdums (šķidruma uzkrāšanās perikardā) vai tā kvantitatīvā noteikšana.
- Kreisā vai labā kambara dilatācijas izslēgšana (attiecīgi kreisā vai labā kambara kambara paplašināšanās) vai normālas kreisā un labā kambara funkcijas pierādījumi
- Pārslogota izslēgšana dobās vēnas (dobās vēnas).
- Plaušu sonogrāfija (plaušu ultrasonogrāfija, LUS); daļa no krūšu dobuma sonogrāfijas; tiek veikts kā “ārstēšanas vietas ultraskaņas procedūra” galvenajam simptomam “akūts elpošanas distress” diferenciāldiagnostikai, ko ārkārtas un akūtās aprūpes ārsts veic patstāvīgi:
- Sirdskaite (sirds mazspēja).
- Plaušu artērijas embolija (LAE)
- Pleiras izsvīdums - patoloģisks (patoloģisks) šķidruma satura pieaugums starp sauca parietalis (pleura) un pleura visceralis (pleura).
- pneimotorakss - sabrukums plaušu ko izraisa gaisa uzkrāšanās starp viscerālo sauca (plaušu pleiras) un parietālās pleiras (lāde pleiras).
- Pneimonija (pneimonija)
- Rentgenstūris krūškurvja (rentgena krūškurvja /lāde), divās plaknēs - kā pamata diagnostika aizdomām par izmaiņām plaušu rajonā.
- [Plaušu infiltrācija pneimonija/pneimonija.
- Izcils asinis kuģi, asinsvadu sastrēgumi un intersticiāla tūska (piemēram, tā sauktās Kerley B līnijas, peribronhiālās aproces). Pleiras izsvīdumi, kardiomegālija (sirds palielināšanās) sirds mazspēja/sirdskaite.
- Vienpusēja “gaisa slazdošana” svešķermeņa aspirācijai]
- Plaušu funkcijas pārbaude [normāla ventilācija, obstrukcija, ierobežojums?]
- Piezīme: Gados vecākiem pacientiem ar aizdusu un bez hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS), samazināts MEF50 (vidējais gaisa plūsmas ātrums, kad tiek izelpoti 50% no piespiedu vitālās kapacitātes), var liecināt par slēptu sirds mazspēju.
- Maksimālās plūsmas mērīšana (izelpas mērīšana) tilpums).
- Vingrinājumu pārbaude (6 minūšu pastaigas tests, spiroergometrija, Uc) Spiroergometrija ir piemērots, lai atšķirtu sirds un plaušu aizdusu.
- Datortomogrāfija krūškurvja daļa /lāde (krūšu kurvja CT) - par aizdomām plaušu audzēji, pneimotorakss (gaisa uzkrāšanās pleiras telpā, ti, atstarpe starp plaušām un krūškurvja sienu) utt.
- Kardio-datortomogrāfija (sirds datortomogrāfija, īsa kardio-CT) - CHD diagnostika (diagnostika koronāro asinsvadu dēļ) artērija slimība) aizdusā bez stenokardija pectoris (“sasprindzinājums krūtīs; pēkšņs sāpes sirds rajonā).
- Pleurasonogrāfija (ultraskaņa pārbaude sauca (pleiras) un pleiras telpa) - ja pleiras izsvīdums ir aizdomas.
- Bronhoskopija (plaušu endoskopija) - ja ir aizdomas par svešķermeņiem, audzējiem utt.
- Rentgena stari ribiņas/ mugurkauls - ja ir aizdomas par kaulu aizdusa cēloni.
- Sirds-magnētiskās rezonanses attēlveidošana (kardio-MRI) - ja ir aizdomas par sirds patoloģijām un iekaisīgām sirds slimībām.
* Ārkārtas situāciju pārvaldības sastāvdaļa.