Dzeltenuma maisiņš: struktūra, funkcija un slimības

Dzeltenuma maisiņš galvenokārt ir pazīstams kā putnu dzeltenums olas. Faktiski dzeltenuma maisiņš pavada placenta cilvēkiem, kā arī veic svarīgas funkcijas embrija attīstībā.

Kas ir dzeltenuma maisiņš?

Dzeltenuma maisiņš ir orgāns, kas kalpo tikai un vienīgi barošanai embrijs. Pirmo reizi tas parādījās mugurkaulnieku evolūcijā rāpuļiem un turpinās putniem. Līdz šai dienai katrs olšūnas dējējs veido muguras maisiņu ap embrijs ko satur ola. Tomēr tas joprojām notiek zīdītājiem un ir vairāk nekā evolūcijas paliekas viņiem. Līdz izveidošanai placenta, dzeltenuma maisiņš kalpo arī embrijs zīdītājiem un līdz ar to arī cilvēkiem šajā agrīnajā attīstības posmā. Turklāt tas sasniedz izmēru līdz 5 mm un kalpo kā aknas šajā laikā, līdz tas ir izstrādāts. Cilvēkā auglis, dzeltenuma maisiņš līdz tam pārņem vitāli svarīgās vielmaiņas funkcijas. Dažiem zīdītājiem dzeltenuma maisiņš saglabājas līdz dzimšanai un viņi pat piedzimst ar dzeltenuma maisiņu placenta. Cilvēki tomēr nojume dzeltenuma maisiņš, kad zarna ir izveidojusies.

Anatomija un struktūra

Cilvēka dzeltenuma maisiņš anatomijā ir ļoti vienkāršs, sastāv no ārējās membrānas un ar uzturvielām bagāta pildījuma. Sākotnējā embrija attīstības stadijā tas paliek ar vidējo zarnu caur tā saukto dzeltenuma kanālu. Tas ir redzams agri ultraskaņa pārbaudes. Vēlāk embrija zarnu caurule tiek nogriezta no dzeltenuma maisa, turpmāk to sauc par sekundāro dzeltenuma maisiņu. Pirms tam tas ir izklāts ar hipoblastiem, kas ir iesaistīti to veidošanā asinis. Tās ir cilmes šūnas, kas ir interesantas arī daudziem citiem mērķiem pētījumos. Cilvēkiem, atšķirībā no, piemēram, zirgiem, dzeltenuma maisiņš paliek neskarts līdz dzimšanai.

Funkcija un uzdevumi

Rāpuļu un putnu dzeltenuma maisiņš ir paredzēts, lai barotu embriju tik ilgi, kamēr tam jāpaliek olā. Cilvēkiem masa apaugļotās olšūnas ilgst tieši tik ilgi, lai to varētu implantēt olšūnas oderē dzemde - pēc tam tās rezerves ir izsmeltas. Placenta veidojas ļoti ātri, un olšūna uzreiz tiek absorbēta arī gļotādā dzemde, lai iespējamais uztura trūkums būtu labi pārvarēts. Dzeltenuma maisiņš ir pārņēmis tikai citas funkcijas, nevis rāpuļiem un putniem - cilvēkiem tas var aizstāt aknas vielmaiņas funkcijā, līdz embrijs to ir attīstījis. Aknas funkcija ir svarīga arī embrijam agrīnā attīstības stadijā. Tikpat izšķiroši dzeltenuma maisiņā ir cilmes šūnas, kas veido primārā dzeltenuma maisa membrāna. Dzimumšūnas un cilmes šūnas asinis no tā izriet. Kad šie divi procesi ir pabeigti, embrijs ir savienots ar māti apgrozība kādu laiku caur placentu, un visi orgāni ir attīstījušies tādā mērā, ka tā var iztikt bez dzeltenuma maisa. Cilvēkiem atsevišķa dzeltenuma maisa placenta vairs neveidojas līdzās placentai, kā tas joprojām notiek dažos citos zīdītājos. Tā vietā dzeltenuma maisiņš pazūd no šī brīža un arī vairs nav redzams ultraskaņa attēls. Embrijā tagad ir tikai placenta.

Slimības

Dzeltenuma maisiņš ir salīdzinoši bezproblēmas agrīnā embrija attīstībā. Tam ir jāattīstās, jo pretējā gadījumā embrijs nespētu aizstāt aknu darbību un arī neveidotos asinis. Šādos apstākļos tas vispār nebūtu dzīvotspējīgs un mirtu un tiktu izmests neilgi pēc olšūnas apaugļošanas. Tomēr ļoti reti apaugļota olšūna attīstās embrijā bez dzeltenuma maisa - ja sievietes ķermenis šajā agrīnā stadijā noraida olu, tas notiek biežāk citu iemeslu dēļ. Līdz apmēram devītajai grūtniecība, kad dzeltenuma maisiņš ir nepieciešams, lai aizstātu aknas, ir svarīgi, lai tas paliktu nebojāts un varētu turpināt pildīt šo funkciju. Ja tā darbība pirms tam nedarbotos, piemēram, mātes ārēju ievainojumu, piemēram, smagu kritienu vai vardarbības dēļ, embrijs vairs nebūtu dzīvotspējīgs un tiktu noraidīts. Gada devītajā nedēļā grūtniecībadzeltenuma maisa membrānas cilmes šūnas arī ir izpildījušas savu vissvarīgāko funkciju un izraisījušas asins veidošanos. Pagaidām nav zināms, vai dzeltenuma maisiņā atrodamās cilmes šūnas var izraisīt visu veidu asins šūnas. Nav arī skaidrs, cik lielā mērā asins veidošanās dzeltenuma maisiņa ietekmē ir atbildīga par vēlāku leikēmija. Tomēr dzeltenuma maisa audzēji, kas pieder dzimumšūnu audzēju grupai, jau ir iespējami. Atkarībā no atrašanās vietas šādus audzējus var ķirurģiski noņemt pirms bērna piedzimšanas, taču tie ir individuāli lēmumi, un tas ir jāsver arī starp operācijas ieguvumu un risku mātei un bērnam. Bieži vien šādi audzēji vadīt līdz embrija nāvei pirms dzimšanas, un mātes ķermenis to noraida vai tas jāizņem līdz kiretāžu, atkarībā no attīstības pakāpes.