Dziedināšanas laiks un prognoze
Vissvarīgākais princips terapijā gangrēna ir tas, ka tas var dziedēt tikai tad, ja tiek novērsts cēlonis. Ja tas tā ir, piemēram, tāpēc, ka migrēja asinis receklis (embolija) bija atbildīgs par to, un tas tika noņemts, dziedināšanas laiks ir atkarīgs no tā, cik tālu tas bija gangrēna bija. Ja gangrēna ir pilnībā noņemts un jebkurš baktērijas ir ārstēti ar antibiotikas, pagaidām nekas neliedz pilnībā izārstēties.
Ir svarīgi zināt, ka mirušos audus, kas atrodas gangrēnā, nevar izārstēt. Iespējama tikai šo audu noņemšana. Tomēr, ja tam ir hronisks (ilgstošs) cēlonis, piemēram, smēķētājs kāja or diabētiskā pēda, prognoze ir ļoti atkarīga no faktiskās slimības.
Šādos gadījumos gangrēna, no vienas puses, var nedziedēt pareizi, un, no otras puses, tā var atkārtoties. Šī iemesla dēļ labojiet asinis cukura diabēta slimniekiem ir būtiska glikozes līmeņa kontrole, un smēķētājiem, lai prognozētu, ir svarīgi pārtraukt patēriņu un pietiekamu fizisko slodzi. Īpaši smēķētājiem un diabēta slimniekiem, īpaši, ja atkārtojas gangrēna, amputācija bieži nav izvēles iespēju, jo trūkst izredžu uz uzlabojumiem.
Kāda ir atšķirība starp gangrēnu un nekrozi?
Gangrēna un nekroze izturieties viens pret otru vairāk vai mazāk kā ābols augļiem. Nekroze apraksta šūnu nāvi kā reakciju uz kaitīgām ietekmēm, piemēram, toksīniem, infekcijām vai nepietiekamu piegādi. Var tikt ietekmēta viena šūna vai visas šūnu grupas.
Nekroze ir sadalīts tā sauktajā koagulācijas nekrozē un sašķidrināšanas nekrozē (kolikvācijas nekroze). Koagulācijas nekroze var rasties audos, kas bagāti ar olbaltumvielām, kas izraisa denaturāciju (struktūras iznīcināšanu) proteīni. Gangrēna raksturo koagulācijas nekrozes īpašu formu, kurā nekrotiskā pārveidošana notiek it īpaši skābekļa nepietiekamā daudzuma dēļ.
Gangrēna atkal tiek sadalīta sausā un mitrā gangrēnā. Kaut arī sausa gangrēna šķiet ļoti iegrimusi un izžuvusi, tāpēc to sauc arī par “mumificētu”, mitra gangrēna ir nedaudz sašķidrināta, spīdīga, strutaina un nepatīkami smaržojoša. Iemesls ir imigrācija un pavairošana baktērijas, kas sašķidrina gangrēnu ar vielmaiņas produktiem. Vēl viena īpaša forma ir tā sauktā gāzes uguns, kurā Gangrenas inficēšanās ar Clostridia (Clostridium perfringens) izraisa gāzveida baktēriju toksīna veidošanos.
