Kad bērniem ir problēmas koordinēt kustības, viņiem var būt dispraksija. Tas ir mūža traucējums mācīšanās kā pārvietoties. Cēloņus nevar novērst; tomēr mērķtiecīgi terapija iejaukšanās var ievērojami uzlabot pacientu bruto un smalko motoriku.
Kas ir dispraksija?
Dispraksija ir visa mūža garumā koordinācija un attīstības traucējumi, kas pazīstami arī kā neveikls bērna sindroms. Apmēram astoņi līdz desmit procenti no visiem bērniem cieš no traucējumiem. Zēni tiek skarti biežāk nekā meitenes. Dispraksijas pacientiem ir problēmas ar kustību un darbību iekļaušanu
vai nespēj plānot šādas darbības mērķtiecīgi. Rezultātā viņi nevar vienkārši darīt to, ko viņi vēlētos. Katrs uzdevums ir jāpārdomā soli pa solim, lai nokļūtu no sākuma līdz beigām. Piemēram, ja dispraksijas bērns vēlas sasiet kurpju šņores, viņam vispirms ir precīzi jāzina, kā apavu aukla izskatās sasieta.
Cēloņi
Plānotas un paredzošas darbības ir nepieciešamas jebkurai kustībai, tāpat kā funkcionējošās motorikas. Dispraksijas bērniem tas nedarbojas automātiski. Gluži pretēji, viņiem iepriekš jādomā par katru kustību. Viņu spēja plānot kustību secību ir skaidri ierobežota, kā rezultātā rodas motoriskas grūtības. Precīzi dispraksijas cēloņi vēl nav pilnībā izprasti, un tie ir jāpēta sīkāk. Vienīgā pārliecība ir tāda, ka tā rodas no smadzenes. Iespējams, ka traucējumi ir nenobriedušu neironu attīstības rezultāts. Tā bieži ir daļa no saistīto nepārtrauktības koordinācija un attīstības traucējumi. Piemēram, dispraksija bieži notiek kopā ar autisms, ADHD, Aspergera sindroms, disleksija, vai diskalkulija.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Dispraksija izpaužas smagas un smalkas kustības traucējumos. Ietekmētajiem bērniem ir grūti iemācīties un plānot kustības un darbības. Tas ir, viņi nevar saglabāt noteiktas kustību secības un vajadzības gadījumā tos atsaukt. Turklāt viņiem ir grūtības vienlaikus pārvietot rokas un kājas. Rezultātā viņiem ir grūti veikt darbības, kuras parasti veic viena vecuma bērni. Tas ietver kurpju saitēšanu, bumbas noķeršanu vai torņa celtniecību no koka blokiem. Citi simptomi ir sejas iezīmju slīdēšana un nekontrolēta atsevišķu ekstremitāšu kustība. Skolā dispraksija bieži izpaužas kā disleksija. Sajauc ciparus un burtus. 18 kļūst par 81, 6 kļūst par 9 vai b kļūst par p. Turklāt skartajiem bērniem ir problēmas turēt pildspalvu un rakstīt kaut ko vienlaikus. Turklāt ir grūtības ar formām, garumiem, izmēriem, virzieniem un telpiskām attiecībām.
Diagnoze un progresēšana
Bērniem, kuriem diagnosticēta dispraksija, trūkst spējas iemācīties kustību secības. Viņi izceļas nesaskaņotu roku kustību un kustību dēļ. Dažu lietu apgūšana prasa arī ievērojami ilgāku laiku. Šiem pacientiem ikdienas uzdevumi, piemēram, ģērbšanās no rīta, bieži vien ir neiespējami. Turklāt skolas laikā skolasbiedri bieži ķircina. Klases biedri dispraksijas pacientus uztver kā mazāk inteliģentus un lēnākus. Rezultātā ilgstoša iebiedēšana var spēcīgi ietekmēt bērna psihi. Papildus, depresija var rasties pastāvīgas neveiksmes vai izpratnes trūkuma dēļ sociālajā vidē. Tā kā dispraksija ilgst visu mūžu, agrīna diagnostika ir ārkārtīgi nozīmīga. Tas ir vienīgais veids, kā veiksmīgi uzlabot simptomus.
Komplikācijas
Dispraksijas dēļ bērniem rodas kustību paradumu komplikācijas. Parasti tās netiek pareizi iemācītas. Ja dispraksiju neārstē, var rasties dzīvībai bīstami apstākļi, ja bērns nevar veikt noteiktas kustības. Traucējums var būt ļoti ierobežojošs bērna ikdienas dzīvē. Parasti nav iespējams plānot vai mērķtiecīgi veikt noteiktas darbības. Sociālās grūtības un koncentrācija rodas problēmas. Bieži bērni nespēj sekot līdzi notiekošajam skolā un nespēj pareizi novērtēt bīstamās situācijas. Tas var vadīt līdz nopietniem ievainojumiem. Dažos gadījumos notiek arī nekontrolētas kustības, kas var vadīt līdz iebiedēšanai. Turklāt ikdienas dzīvi apgrūtina lasīšanas un pareizrakstības traucējumu dēļ. Tāpat formas un garumus nevar pareizi atpazīt un piešķirt, kas ļoti kavē mācīšanās panākumi. Arī ierobežotās motorikas vadīt ēšanas un dzeršanas grūtībām, lai bērni būtu atkarīgi no citu cilvēku palīdzības. Ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz sarežģījumiem, kas apgrūtina ikdienas dzīvi, lai pacients varētu pats dzīvot pieaugušā vecumā. Tomēr tas nav iespējams visos gadījumos.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Tā kā dispraksijā nav pašārstēšanās, jebkurā gadījumā ir jākonsultējas ar ārstu. Jo agrāk slimība tiek ārstēta, jo lielāka ir pacienta pozitīvas slimības gaita. Parasti, kad cietusī persona izrāda sūdzības, ir jākonsultējas ar ārstu koordinācija. Nestabila gaita vai grūtības ar vienkāršām kustībām var arī norādīt uz dispraksiju, un tās ir jāpārbauda. Lielākajai daļai skarto ir arī problēmas ar smalko motoriku un rupju motoriku, tāpēc arī šo sūdzību gadījumā jākonsultējas ar ārstu. Īpaši bērniem ir nepieciešama agrīna diagnostika. Turklāt sūdzības lasīšanas un rakstīšanas laikā var norādīt arī uz dispraksiju, tāpēc bērnam ir nepieciešams īpašs atbalsts viņa dzīvē. Ja skartā persona cieš no iebiedēšanas vai ķircināšanas, jāuzsāk psiholoģiskā aprūpe. Pati diagnozi var noteikt pediatrs. Tomēr turpmākā ārstēšana tiek veikta ar dažādu terapiju palīdzību pie attiecīgajiem speciālistiem. Dispraksija pacienta dzīves ilgumu parasti neietekmē.
Ārstēšana un terapija
Ja ir aizdomas par dispraksiju, atbildīgais pediatrs vispirms veiks bērna anamnēzi. Tas ļaus izslēgt somatiskos un neiroloģiskos bojājumus. Pēc tam tiek novērtēts pacienta grūtības tikt galā ar ikdienas dzīvi. Dispraksijas cēloņus vēl nevar ārstēt. Tā vietā skarto bērnu vecāki var mēģināt uzlabot savu pēcnācēju bruto un smalkas kustību koordināciju. Metodes ergoterapija, fizioterapija vai šim nolūkam var izmantot motopēdiju. In terapija, bērni veic noteiktas kustību secības vadībā un tādējādi iegūst lielāku pārliecību. Atkarībā no slimības apjoma runas terapija var būt nepieciešama. Mērķtiecīgi mutiski terapija var, piemēram, atrisināt problēmas ar ēšanu un dzeršanu. Turklāt skarto pacientu vecākiem jānodrošina nepārtraukta ikdienas rutīna. Katrai dienai jābūt skaidri strukturētai un ļoti līdzīgai iepriekšējai dienai. Daudziem bērniem šķiet noderīgi, ja vecāki vakarā gatavojas nākamajā dienā kopā ar viņiem. Piemēram, viņi var pagatavot brokastis un kopā izvēlēties drēbes. Turklāt vecākiem ir jāsniedz savam bērnam īpašs iedrošinājums un atbalsts. Tam nepieciešama pacietība, aizstāvība, uzslavas, sapratne un iejūtība. Viņiem kopā vajadzētu runāt bērnam par traucējumiem. Tas bieži izraisa lielu atvieglojumu abām pusēm. Turpretī neatbilstoša bērna aizrādīšana bieži izraisa nopietnas šaubas par sevi.
Perspektīvas un prognozes
Dispraksija pēc pašreizējām zinātnes atziņām netiek uzskatīta par ārstējamu. Tā kā līdz šai dienai slimības cēloņus nevar visaptveroši noskaidrot, nav terapeitiskas metodes, kas novestu pie dispraksijas izārstēšanas. Neskatoties uz to, ar labu un individuālu ārstēšanas plānu ievērojami uzlabojas pacienta stāvoklis veselība var sasniegt. Iekšā fizioterapija kā arī ergoterapija, kustību secību iespējas ir īpaši apmācītas un uzlabotas. Ietekmētā persona uzzina, kā tikt galā ar ikdienas dzīvi ar esošajiem ierobežojumiem. Tomēr daži simptomi, neskatoties uz visiem centieniem, saglabājas visu mūžu. Neskatoties uz to, labs dzīvesveids ir iespējams ar iemācītajām motoriskajām prasmēm. Labsajūta ir atkarīga no tā, kā pacients ikdienā tiek galā ar šo slimību. Ja skartajai personai izdodas labi pielāgoties dispraksijai, kļūst iespējama piepildīta dzīve. Ja rodas citas slimības, prognoze pasliktinās. Īpaši psiholoģisku traucējumu vai garīgo traucējumu gadījumā uzsvars, ir atpazīstama apgūto motorisko prasmju lejupvērsta attīstība. Ja psihe stabilizējas un pacients dzīvo gādīgā un saprotošā vidē, var novērot simptomu atvieglošanu. Ja var pārvarēt šaubas par sevi un saglabāt principiāli optimistisku pamata attieksmi pret dzīvi, simptomi parasti uzlabojas.
Profilakse
Saskaņā ar pašreizējām zināšanām ir daži riska faktori kas veicina dispraksiju. Tie ietver komplikācijas laikā grūtniecība un dzemdības, piemēram, augšana atpalicība nedzimušā bērna, infekcijas grūtniecības laikā, mazs dzimšanas svars vai priekšlaicīgas dzemdības. Attiecīgi grūtniecēm vajadzētu ēst sabalansētu uzturs un parasti uztur ļoti veselīgu dzīvesveidu.
Turpmāka aprūpe
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana pasākumus un pēcaprūpes iespējas dispraksijā parasti ir ļoti ierobežotas. Pirmkārt un galvenokārt, skartā persona ir atkarīga no visaptverošas pārbaudes, kurai vajadzētu notikt agrīnā stadijā. Tikai agrīna dispraksijas diagnosticēšana var novērst turpmākas sūdzības vai traucējumus bērna attīstībā. Jo agrāk slimība tiek atklāta, jo labāka turpmākā gaita parasti ir. Šī iemesla dēļ vecākiem jākonsultējas ar ārstu pēc pirmajām slimības pazīmēm un simptomiem, lai novērstu simptomu pasliktināšanos. Dispraksijas ārstēšanu parasti veic ar terapiju vai ar pasākumus of fizioterapija. Tas nerada turpmākas komplikācijas. Vecāki var arī atkārtot dažus vingrinājumus no šīm terapijām kopā ar bērnu mājās un tādējādi turpināt simptomu mazināšanu. Bieži vien nepieciešama intensīva vecāku vai citu radinieku terapija un aprūpe. Ļoti noder arī intensīvas un mīļas sarunas ar bērnu. Vecāki var meklēt kontaktus arī ar citiem dispraksijas slimniekiem, jo tas bieži noved pie informācijas apmaiņas. Parasti šī slimība nesamazina bērna paredzamo dzīves ilgumu.
Ko jūs varat darīt pats
Dispraksiju nevar izārstēt, bet smagākās kustību novirzes var izlabot, mērķtiecīgi atbalstot skartos bērnus. Tomēr tas prasa viņu aktīvu līdzdalību. To savukārt var panākt, tikai nostiprinot viņu pašcieņu. Tomēr bieži vien cietušo pašapziņa ir ļoti ierobežota, kas pēc tam novērš pozitīvu motorisko prasmju attīstību. Ja bērnam mājasdarbu veikšana prasa ilgāku laiku, vienmēr slikti veic sportu, viņam ir grūti orientēties telpā vai viņš nevar koordinēt kustības, tāpēc ir īpaši svarīgi vispirms piedāvāt viņam komfortu. Tas rada priekšnoteikumu, lai kopā ar viņu izstrādātu stratēģijas, kā uzlabot savu sniegumu. Tā kā cilvēku ar dispraksiju informācijas apstrādes procesi atšķiras no vairuma citu cilvēku procesiem, citi mācīšanās stratēģijas jāizmanto, lai attīstītu rupju un smalku motoriku. Ar šo stratēģiju palīdzību ir iespējams ievērojami uzlabot motoriskās prasmes. Jebkurš veiktspējas uzlabojums jāapbalvo ar uzslavu un aizstāvību, jo tas ir vienīgais veids, kā to stabilizēt. Pretproduktīvs šajā kontekstā būtu pastāvīga rājiena un nepacietība. Pirmām kārtām ar bērnu jārunā par viņa vājībām, vienlaikus liekot just, ka, lai arī viņš tam nevar palīdzēt, ir iespējama uzlabošanās.
