Divpadsmitpirkstu zarna: struktūra, funkcija un slimības

Kuņģa-zarnu trakts cilvēkiem sastāv no dažādām sekcijām. Pirmā daļa tievā zarnā, kas savienojas ar kuņģis, tiek saukts par divpadsmitpirkstu zarnas.

Kas ir divpadsmitpirkstu zarnas?

Infografika, kurā parādīta divpadsmitpirkstu zarnas anatomija un atrašanās vieta čūla. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz attēla. Katram pieaugušam cilvēkam ir zarnu trakts, kura vidējais garums ir aptuveni septiņi līdz astoņi metri, ar tievā zarnā lielāko daļu sešos metros. Pirmā sadaļa tievā zarnā s'intitule divpadsmitpirkstu zarnas. Iemesls tam ir aptuveni 30 cm vidējais garums, kas atbilst divpadsmit pirkstu garumam, kas novietoti no gala līdz galam. Turklāt divpadsmitpirkstu zarnas ir vistālākā tievās zarnas daļa, tas ir, daļa, kas atrodas vistuvāk ķermeņa centram.

Anatomija un struktūra

No anatomiskā viedokļa divpadsmitpirkstu zarna sākas no pīlora, ko dēvē arī par vārtu sargu. kuņģis. Savukārt otrā galā sākas tievās zarnas otrā sadaļa, ko sauc par tukšo zarnu jeb tukšo zarnu. Tas ved uz tievās zarnas trešo daļu - ileumu. Atšķirībā no divpadsmitpirkstu zarnas sākuma, pārējās pārejas uz citām zarnu daļām ir šķidras, tas ir, nav asu norobežojumu. Cilvēkiem divpadsmitpirkstu zarnas forma ir “C”. Zālēdājiem dzīvniekiem tas ir atšķirīgi. Šeit divpadsmitpirkstu zarnā ir pakava forma. Iemesls ir tāds, ka pārtika, ko parasti ēd cilvēki, ir daudz stabilāka konsistencē nekā zālēdāji dzīvnieki. Piemēram, vārīti gaļas gabali vēl nav pilnībā sadalīti kuņģis, tā ka vēl rupjākiem komponentiem, ejot cauri divpadsmitpirkstu zarnai, uz tievo un resno zarnu. Tāpēc cilvēka divpadsmitpirkstu zarna ir paredzēta rupjākiem ēdieniem. Divpadsmitpirkstu zarnas aizmugurējā siena tālāk tiek sapludināta ar vēdera dobumu, lai tā nemainītu stāvokli dabisko zarnu kustību ietvaros. Tas ir svarīgi tiktāl, ka C forma varētu netikt saglabāta. Iekšēji divpadsmitpirkstu zarnas virsma ir ievērojami palielināta. Tas kalpo mērķim absorbēt tik daudz vitamīni un barības vielas.

Funkcijas un uzdevumi

Lai kuņģī iepriekš sagremoto pārtikas mīkstumu varētu izmantot tievajās un resnajās zarnās, divpadsmitpirkstu zarnā ir būtiska nozīme. Tas ir tāpēc, ka tā galvenā funkcija ir iziet fermenti ražo aizkuņģa dziedzerī un žultspūslī zarnās. Bez fermenti, pārējās tievās zarnas daļas nespētu vēl vairāk sagremot pārtikas mīkstumu un filtrēt nepieciešamo minerāli un barības vielas. Šim nolūkam divpadsmitpirkstu zarnas ir savienotas ar žultspūšļiem, kā arī ar aizkuņģa dziedzeri. Lai novērstu ienākošā skābā PH līmeni fermenti no pārāk lielas zarnu iekšējās sienas bojāšanas PH tiek lielā mērā neitralizēts, kamēr tas vēl atrodas divpadsmitpirkstu zarnā, ar dažādiem sārmainā izdalījumiem. Lai nodrošinātu, ka fermenti var sajaukt arī ar pārtikas mīkstumu, divpadsmitpirkstu zarnā ir dabisks kustības mehānisms, lai arī tas ir mazāk izteikts nekā citu zarnu sekciju iespējas. Kaut arī divpadsmitpirkstu zarnas kustības mehānisms veicina fermentu sajaukšanos ar pārtikas mīkstumu, pārējo zarnu segmentu kustības mehānisms kalpo nolūkā uzturēt pārtikas mīkstumu uz priekšu un novērst aizcietējums no iestāšanās. Turklāt divpadsmitpirkstu zarnā ir tāda pati gļotāda kā pārējiem zarnu segmentiem. Tas nozīmē, ka tas ir tikpat spējīgs iegūt vitamīni un minerāli no pārtikas mīkstuma. Tikai minerāli un ūdens tas nevar absorbēt; par šo uzdevumu ir atbildīga tikai priekšpēdējā zarnas daļa: kols.

Slimības

Tieši tāpēc, ka patogēni kas iekļuvuši pārtikā, iziet arī divpadsmitpirkstu zarnā, jo īpaši šīs zarnas daļas iespējamās slimības risks ir īpaši augsts. Visizplatītākais no tiem ir divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Baktērija Helicobacter pylori ir regulāra šīs slimības izraisītāja, kas kādā dzīves posmā skar apmēram divus procentus no visiem vāciešiem. Tipiski simptomi ir pēkšņs svara zudums, uzpūšanās, sāpes vēderā un neregulāras zarnu kustības. Akūta un hroniska divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums ir arī salīdzinoši izplatīta, kuras cēlonis atkal ir inficēšanās ar dažādiem baktērijas, Piemēram, salmonella un šigella. Turpretī divpadsmitpirkstu zarnas karcinomas sastopamība ir retāka. Šāda veida vēzis notiek galvenokārt pacientiem ar Krona slimība. Tā kā viņu tievajās zarnās ir hroniskas iekaisuma izmaiņas, pastāv risks, ka divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas audzēja šūnas ir augstāka nekā veseliem cilvēkiem.

Tipiskas un izplatītas zarnu slimības

  • Divpadsmitpirkstu zarnas čūla