Nav standarta klasifikācijas divertikulārā slimība/divertikulīts. Klīniskajā praksē klasifikācija atbilstoši Hansen un Stock ir piemērota
posms | Apzīmējums | Simptomatoloģija | Kolonoskopija / resnās zarnas kontrasta klizma | Vēdera dobuma CT |
0 | Divertikuloze | - | Kairināmas divertikulas | Divertikulas gāze / KM (kontrastviela) piepildīta |
I | Akūts nekomplicēts divertikulīts | Sāpes vēdera lejasdaļā | Gļotādas apsārtums ap divertikulāriem kakliem / spiculiem, zarnu sienas sabiezējums | + iespējams zarnu sieniņu sabiezējums |
II | Akūts sarežģīts divertikulīts | |||
IIa | Peridivertikulīts, flegmonāls divertikulīts | Spiediena sāpes vai lokāls aizsardzības spriedze, taustāms veltnis, drudzis | Gļotādas apsārtums ap divertikulāru kaklu / spicules, zarnu sienas sabiezējums | + Blīvums perikola uzlabošana (ap zarnām). |
IIb | Abscessing divertikulīts, pārklāta perforācija, fistula | Vietējais peritonisms (lokalizēts peritonīts), drudzis, atonija | Gļotādas apsārtums ap divertikulāru kaklu / spicules, zarnu sienas sabiezējums, iespējama KM ekstralumija | + mezokolisks (mesocolon: resnās zarnas mezentērija) / retroperitoneāls (atrodas aiz vēderplēves) abscess (iekapsulēta strutas savākšana) |
IIc | Bezmaksas perforācija | Akūts vēders | Pārbaude nav norādīta | Brīvs gaiss / šķidrums, abscesi, ja tādi ir. |
III | Hronisks recidivējošs divertikulīts | Atkārtotas sāpes vēdera lejasdaļā, iespējams, drudzis, iespējams, aizcietējums vai subileus (ileusa / zarnu aizsprostojuma priekštecis), iespējams, urīna noplūde | Stenoze, fistula | Zarnu sienas sabiezējums, iespējams, stenoze (sašaurināšanās), fistula |
Klasifikācija divertikulārā slimība/divertikulīts, Divertikulārās slimības (CDD) klasifikācija.
ierakstiet 0 | Asimptomātiska divertikuloze | |
Nejauša atrašana; asimptomātiska Nav slimības | ||
ierakstiet 1 | Akūts nekomplicēts divertikulārā slimība/divertikulīts. | |
1.a tips |
|
Simptomi, kas saistīti ar divertikulām Iekaisuma pazīmes (laboratorija): pēc izvēles Tipiska šķērsgriezuma attēlveidošana. |
1.b tips |
|
Iekaisuma pazīmes (laboratorija): obligāta griezuma attēlveidošana: flegmonāls divertikulīts. |
tipa 2 | Akūts komplicēts divertikulīts kā 1.b, kā arī: | |
2.a tips |
|
Pārklāta perforācija, maza abscess (≤ 1 cm); minimāls parakoliskais gaiss. |
2.b tips |
|
Para- vai mezokolikss abscess (> 1 cm). |
2.c tips |
|
Brīva perforācija, brīvs gaiss / šķidrums vispārināts peritonīts. |
2.c1 tips |
|
|
2.c2 tips |
|
|
ierakstiet 3 | Hroniska divertikulāra slimība Atkārtota (atkārtota) vai pastāvīga simptomātiska divertikulāra slimība. | |
3.a tips |
|
Tipiskas klīnikas iekaisuma pazīmes (laboratorija): pēc izvēles. |
3.b tips |
|
Iekaisuma pazīmes (laboratorijas) ir šķērsgriezuma attēlveidošana: tipiska. |
3.c tips |
|
Stenozes pierādījumi, fistula, konglomerāts. |
ierakstiet 4 | Divertikulāra asiņošana | Asiņošanas avota noteikšana |