Diagnoze
Ja ir abscess uz kakls, jebkurā gadījumā jākonsultējas ar ārstu, jo tikai retos gadījumos notiek dziedināšana bez medicīniskas palīdzības. Anēmijas diagnoze abscess progresīvā posmā var veikt tikai, ņemot a medicīniskā vēsture un fiziskā apskate skartās personas. Tipiski simptomi abscesskopā ar palpāciju parasti ir pietiekami, lai noteiktu diagnozi.
Tomēr, lai noteiktu abscesa apjomu, var būt nepieciešams izmantot diagnostikas attēlveidošanas metodes. Piemēram, an ultraskaņa pārbaude, bet arī izmeklēšana ar MRI vai aprīkojumu, kas izmanto rentgenstarus, var sniegt informāciju par abscesa dobuma lielumu un konstrukcijām, ar kurām tā robežojas. Pārbaude asinis var apstiprināt iekaisuma klātbūtni, bet parasti nedod nekādas norādes par to, kurš patogēns ir abscesa cēlonis. Lai noteiktu patogēnu, strutas abscesa dobumā ir jāpārbauda. Atklājot patogēnu, vajadzības gadījumā var veikt īpašu antibiotiku terapiju.
Abscesa terapija uz kakla
Abscesa terapija ir atkarīga no iekaisuma lieluma un lokalizācijas. Piemēram, virspusēju abscesu gadījumā agrīnā stadijā ārstēšanu parasti var panākt, sistēmiski ievadot antibiotikas. Tomēr daudzos gadījumos antibakteriāla terapija ar antibiotikas nepietiek, lai ārstētu abscess uz kakla adekvāti.
Tas ir tāpēc, ka abscesa dobums nav savienots asinis kuģi, tāpēc pat sistēmiski antibiotikas nevar novērst baktērijas no pavairošanas. Vietējās antibiotikas nedrīkst lietot vispār, jo tām nav iespēju pietiekami ierobežot iekaisumu. Jāizvairās arī no abscesa izpausmes, jo pastāv atvēršanas draudi iekšpusē un tādējādi a asinis saindēšanās (sepse).
Šī iemesla dēļ abscesi kakls bieži tiek ķirurģiski atvērti. Šeit strutas tiek izskalots no abscesa dobuma, parasti zem vispārējā anestēzija, un dobumā ievieto tā saukto drenāžu. Tādā veidā dobumu var izskalot arī pēc operācijas, līdz ir notikusi pilnīga sadzīšana. Iekš kakls, ir jāpievērš liela uzmanība, lai ķirurģiskas atvēršanas laikā netiktu saudzētas apkārtējās struktūras. Daudzu svarīgu struktūru kakla anatomiskais šaurums apgrūtina abscesa operēšanu kakla rajonā.
Prognoze
Abscesu prognoze parasti ir ļoti laba, ja iekaisumu ārstē adekvāti. Pirmām kārtām ir svarīgi, lai terapija tiktu veikta pēc iespējas agrāk. Tas ir īpaši svarīgi kakla rajonā esošo abscesu gadījumā, jo gar kaklu iet daudzas vitāli svarīgas struktūras, kuras nedrīkst saspiest.
It īpaši, ja drudzis un drebuļi ir svarīgi ātri konsultēties ar ārstu. Briesmas asins saindēšanās (sepse) ir visos abscesos un ārkārtīgi pasliktina prognozi. Ja antibiotiku lietošana nav daudzsološa, pēc iespējas ātrāk jāapsver abscesa ķirurģiska atvēršana, jo daudzos gadījumos šī ir vienīgā alternatīvā ārstēšanas iespēja.
