Diagnoze
Lai nonāktu līdz cēloņa apakšai sāpes iekš kneecap platība, a medicīniskā vēsture (anamnēze) vispirms jāņem. Programmas apjoms, atrašanās vieta un raksturojums sāpes ir īpaša nozīme. Klīniskā pārbaude ir vērsta uz ceļu, bet arī pēdas, gurni un mugurkauls jāpārbauda, vai nav noviržu.
Dažos gadījumos novirzes jau var palpēt no ārpuses. Īpaši kneecap diagnozes noteikšanai var veikt vairākus ortopēdiskus testus. Ja, piemēram, pacients guļ uz muguras un pārbaudītājs nospiež kneecap uz spilventiņu, sāpes var tikt aktivizēta, kas var sniegt informāciju par problēmas atrašanās vietu. An ultraskaņa pārbaude (sonogrāfija) var būt arī noderīga, jo tā var atklāt kopīgu izsvīdumu. Ar rentgens attēls, piemēram, patellas novirzes tendences var parādīt uz sāniem. Retos gadījumos tiek izmantotas citas attēlveidošanas metodes, piemēram, ceļa magnētiskās rezonanses attēlveidošana (ceļa magnētiskās rezonanses attēlveidošana) vai datortomogrāfija.
Cēloņi
Lai novērstu ceļa sāpes, ir jāievēro daži padomi. Pirmkārt un galvenokārt, ķermeņa svara regulēšanai ir vislielākā nozīme, jo ceļi ir paredzēti normālai svara slodzei. Turklāt ir svarīgi regulāri vingrot, lai veicinātu asinis cirkulācija visā ķermenī un it īpaši ceļgalā.
Vitāli svarīgais skrimslis iekš ceļa locītava ir tikai nedaudz saistīts ar asinsriti un ir atkarīgs no fiziskās slodzes, lai iegūtu pietiekamu daudzumu barības vielu. Būtībā tas nav atkarīgs no tā, kāda veida vingrinājumi tiek veikti, bet galvenokārt no regulārām fiziskām aktivitātēm. Spēcīgi muskuļi kājās atvieglo ceļa locītava.
Ir sporta veidi, kas ir īpaši noderīgi ceļgaliem peldēšana, riteņbraukšana un pastaigas. Jāizvairās no lielu slodžu, kā arī apavu ar augstiem papēžiem nēsāšanas, jo tas rada lielu slodzi ceļam. Lielā cīpsla četrgalvu muskuļi skrien virs ceļgala (sk. četrgalvu augšstilbs muskuļi).
Ja rodas sāpes, īpaši strečings ceļgala process virs ceļa skriemelis, šī muskulatūra var būt cēlonis. “četrgalvu”Ar cīpslu pārvelk ceļgalu un sākas pie stilba kaula augšdaļas. Cīpslu var kairināt vai iekaist nepareiza vai pārmērīga slodze, kā arī ārvalstu iejaukšanās vai iekaisums.
Sakarā ar strečings, tas slīd uz augšstilbs un berzes dēļ var izraisīt ievērojamas sāpes. Jebkurš iekaisums zonā virs patellas izraisa šīs sāpes kustībā. Tipiskas iekaisuma pazīmes ir arī ceļa pietūkums, apsārtums, ierobežota funkcija un sāpju jutība.
Strečings var būt arī ļoti sāpīga hronisku ceļa slimību gadījumā. Ļoti bieži artroze no ceļa locītava var noteikt vecumdienās. Tipisks ir stīvums no rīta ar ārkārtīgi ierobežotu pārvietošanās brīvību.
Turklāt nodilušās locītavas kustības ir ļoti sāpīgas, un stiepšanās vairs nav pilnīgi iespējama. Piecelšanās no tupēšanas stāvokļa ir spēka ietilpīga stiepšanās slodze uz ceļa. Arī šeit četrgalvu muskuļi ir ļoti noslogoti.
Sāpes, pieceļoties kājās, galvenokārt rodas, ja muskuļi vai to piestiprināšanas cīpsla virs ceļa kaula ir kairināta un iekaisusi. Šādas sāpes var rasties arī jauniešiem. Pastāvīgas sāpes, kas rodas pat ar dažām kustībām, piemēram, piecelšanos, sauc arī par sāpju sabojāšanu.
Sportistu vidū tas nav nekas neparasts. Pēc ilgstošas kustības un slodzes sāpes nedaudz samazinās. Liekot, kā arī izstiepjot, ir liela četrgalvu muskuļa stiprinājuma krokas slodze un berze.
Tas ar katru kustību slīd pāri patellai, lai palielinātu spēka pārnesi. Iekaisušas un iekaisušas cīpslas gadījumā katra kustība kļūst par spīdzināšanu. Sāpes saliekot ir ļoti raksturīgas arī reimatiskām slimībām.
Tos bieži var atrast ceļgalā. Ceļa locītavas osteoartrīta gadījumā, kas ir viena no reimatiskajām slimībām, smags skrimslis izraisa kauli lai berzētos viens pret otru. Tas saliekot rada stipras sāpes.
Arī pārvietošanās brīvība kopumā ir ierobežota. Īpaši to var novērot no rīta, kad skartā persona spēcīgi sastingst savienojumi ir sagaidāms. Sāpes kustības laikā ir raksturīgas daudzām ceļa slimībām.
Tomēr sāpes miera stāvoklī rodas tikai reti. Sāpes, kas var rasties no atpūtas ar nelielu kustību, ir tipiskas sākotnējās sāpes osteoartrīta gadījumā. (skatīt arī osteoartrīta simptomus) Pusaudžiem pacientiem sāpes miera stāvoklī, piemēram, naktī, var liecināt par a izaugsmes lēciens.
Izteikta gareniskā augšana kauli dažreiz var izraisīt stipras sāpes. (sk. arī augšanas sāpes) Mugurkaula jostas daļas slimība var izraisīt sāpes ceļgalā miera stāvoklī. Nervu sakņu kairinājums dažkārt var izraisīt sāpes līdz pat pirkstiem.
ISG bloķēšana arī bieži rada sāpes ceļa zonā. Ļoti retos gadījumos ļaundabīgi audzēji kauli var būt aiz tā.
