Diagnoze
Cēlonis balsene sāpes var noskaidrot ar tiešu vai netiešu laringoskopiju. Netiešās izmeklēšanas metodē balsenes spogulis tiek virzīts pāri mute pie aizmugurējās sienas kakls un turējās pār balseni ieeja. balsene pēc tam var redzēt un novērtēt caur spoguli. Papildus stāvoklis no balsene, funkcija vokālās krokas tiek pārbaudīts arī: lai novērtētu elpošana pozīcija vokālās krokas, pacientam tiek lūgts dziļi elpot.
Lai novērtētu fonācijas pozīciju, pacientam jāsaka “čau”. Ja netiešās pārbaudes metode nav iespējama, piemēram, spēcīga gag refleksa dēļ vai ierobežota mute atvēršana, tiek izmantota tieša laringoskopija. Šajā gadījumā stingra caurule (stingra endoskopija) vai elastīgu cauruli (elastīgu endoskopiju) izspiež caur mute or deguns tieši uz balseni.
Praksē izmeklēšana ar endoskopu arvien vairāk aizstāj pārbaudi ar balsenes spoguli. Atkarībā no cēloņa balsenes sāpes, rodas cita aina: sākotnēji sāpes var izraisīt ārēja vai iekšēja trauma. Šajā gadījumā ir svarīgi pievērst uzmanību pietūkumam, zilumiem un ievainojums zīmes balsenes rajonā.
Balsenes atstarojums var arī parādīt gļotādas traumas, kā arī brīvu skrimslis var noteikt daļas, kas nonāk balsenē. Ja lūzums ir aizdomas par skrimslis balsenes ietvarā ir noderīga datortomogrāfija. Ja tas ir akūts balsenes iekaisums (laringīts), apsārtusi gļotāda ap balseni, apsārtusi un pietūkuši vokālās krokas un palielināts asinsvadu zīmējums ir redzams laringoskopijā.
Fibrīna pārklājumi var rasties arī bakteriālu infekciju gadījumā. Hroniska laringīts papildus parāda sabiezējušu gļotādu balsenes zonā un diezgan sausu vidi. Ja ir balss akordu iekaisums, tie ir apsārtuši, pietūkuši un pārklāti ar stingrām gļotām.
Gadījumā, ja pseidogrupatomēr balss krokas ir tikai nedaudz apsārtušas. Tomēr, ja krustu īstā forma (difterija) ir bālgans, līdz rīkles un balsenes zonā ir raksturīgi dzeltenzaļi pārklājumi, kas nav noslaucāmi. Mēģinot tos noņemt, var viegli rasties asiņošana.
Turklāt salds smarža ir nosakāms acetona un tūskas dēļ limfa ievelkas kakls apgabalā. Mikrobioloģiskajos atklājumos var noteikt ierosinošo Corynebacterium diphtheriae. Ja balsenes spogulī redzams stiklveida pietūkums epiglots un pamats mēle un sarkans kakls, iespējams, tas ir epiglota iekaisums (epiglotīts). Ja ir aizdomas par epiglottītu, nevajadzētu lietot endoskopu, jo tas var izraisīt aizrīšanās uzbrukumu pilnīgas elpceļu obstrukcijas dēļ!
